Могуће је сазнати зашто је нос запушен у лежећем положају, могуће су опште и локалне манифестације патологије. Осећај конгестије најчешће настаје услед јаког отока слузокоже у горњим дисајним путевима. Патолошке реакције могу изазвати иритирајуће супстанце (прашина, сув ваздух), патогени (споре гљивица, протозое, бактерије), као и бенигни и малигни тумори.
У чланку ће се размотрити етиолошки фактори који доводе до опструкције назофаринкса, као и болести праћене зачепљењем носа у хоризонталном положају.
Шта је зачепљен нос?
Зачепљеност носа је стање узроковано зачепљењем носних пролаза. Отицање и отицање трепљастог епитела који облаже носну шупљину је кључни узрок оштећења носног дисања. Опструкцију дисајних путева могу изазвати и инфективни и неинфективни фактори.
Ако се носно дисање не опорави у року од 2-3 недеље, проблем може изазвати оток или хронична упала у назофаринксу.
Треба схватити да је тешкоћа у носном дисању само симптом који може бити последица развоја прилично озбиљних патологија. Одојчад дишу углавном кроз нос, тако да опструкција назалних пролаза може изазвати акутно гладовање кисеоником. Поремећај размене гасова у телу препун је неповратних процеса у мозгу и, као резултат, смрти.
Инфективни узроци
Многи људи постављају себи питање: зашто, када одем у кревет, зачепи једна или друга ноздрва? Да бисте одговорили на ово питање, морате разумети како функционише носна шупљина. Преградом је подељен на два дела, који се завршавају у носним пролазима. У задњем делу назофаринкса налазе се мали отвори (хоане) кроз које ваздух улази у доње дисајне путеве. Запаљење и едем цилијарног епитела, који је прекривен носном шупљином, доводи до блокаде хоана, што доводи до кршења носног дисања.
Са спорим запаљењем у респираторним органима, вероватноћа формирања бенигних тумора у носној шупљини повећава се за 35%.
Најчешћи узрок зачепљеног носа је респираторна инфекција која се развија у дисајним путевима. У случају хроничности патолошких процеса, ринореја (тешки ринитис) може бити одсутна. Међутим, када особа заузме хоризонтални положај, повећава се оток слузокоже, што доводи до опструкције хоана.
Хронични ринитис
Хронични ринитис је синдром споре бактеријске или гљивичне упале у носној шупљини. Најчешће је болест последица ринореје или утицаја неповољних фактора животне средине на респираторни систем. Успорени патолошки процеси у слузокожи на крају доводе до хипертрофије (пролиферације) ткива, што постаје разлог за пуњење носа у лежећем положају.
Хронични ринитис се може препознати по следећим клиничким манифестацијама:
- густо пражњење из носа;
- смањен осећај мириса;
- стварање кора у носним пролазима;
- зачепљење носа у лежећем положају.
Са неадекватним лечењем хроничног ринитиса, периостеум је укључен у запаљење, због чега се развија периоститис.
Хронични максилитис
Максилитис (синуситис) је спора инфективна упала максиларних синуса, праћена оштећењем носног дисања. Ако особа иде у кревет и истовремено осећа нелагодност у носу и на нивоу образа, у већини случајева то указује на развој синуситиса. Болести често претходе хронични ринитис, бактеријска упала грла, грип и друге инфекције горњих дисајних путева.
Мали број једноћелијских жлезда концентрисан је у параназалним синусима, па се са максилитисом волумен назалне слузи благо повећава. Али због јаког едема ткива, вискозни секрет се не евакуише из респираторног тракта, већ стагнира у назофаринксу. Зачепљеност носа је обично гора када лежите, када слуз испуни хоане.
Синдром постназалног протока
Синдром постназалног цурења карактерише дренажа назалног секрета дуж задњег зида носне шупљине у доње делове респираторног система. Болест се најчешће развија у позадини заразне или алергијске упале. Патолошки процеси у меким ткивима стимулишу активност једноћелијских жлезда, које почињу да луче 3 пута више муконазног секрета.
Током дана, особа не осећа нелагодност, јер се слузокоже аутоматски гутају и не стагнирају у назофаринксу.
Када особа спава, течност се акумулира у дисајним путевима и блокира уста хоана. Због тога се јавља осећај загушења. Типичне манифестације постназалног синдрома укључују:
- назално зачепљење;
- осећај мукозне коме у грлу;
- осећај печења у назофаринксу;
- непродуктиван кашаљ;
- главобоља.
Симптоми болести су најизраженији у јутарњим сатима, када слуз почиње да тече низ зидове ждрела у респираторни тракт.
Неинфективни узроци
Зашто је зачепљен нос ноћу? Опструкција назофаринкса може бити узрокована не само инфекцијом, већ и алергијама или неуровегетативним поремећајима. Често се јавља блокада назалних пролаза са формирањем бенигних тумора у дисајним путевима. Одложено и неадекватно лечење патологија је испуњено развојем споредних болести, од којих су неке подложне само хируршком лечењу.
Алергија
Алергијски ринитис је један од највероватнијих узрока зачепљеног носа ноћу. Типично, алергије изазивају алергени у домаћинству, који укључују:
- гриње;
- калуп;
- прашак за прање;
- пунило за јастуке.
Упала у респираторном тракту доводи до развоја ангиоедема, што доприноси запушеном носу и отежаном дисању. Да би се елиминисале манифестације болести, неопходно је идентификовати и елиминисати узрочне алергене. Да бисте то урадили, препоручљиво је заменити вунене ћебад и јастуке од хипоалергених материјала. У отклањању опструкције у назофаринксу помоћи ће вазоконстрикторни лекови и антихистаминици - "Ебастин", "Цетиризин", "Цлемастин" итд.
Кршење васкуларне инервације
Унутрашња површина назофаринкса је прекривена цилијарним (цилијарним) епителом, који је продиран мрежом крвних капилара. У његовој дебљини налазе се једноћелијске жлезде које производе носну слуз. Игра улогу филтера који чисти ваздух од алергена, патогена, честица прашине итд.
Када особа заузме хоризонтални положај, повећава се снабдевање крвљу судовима у слузокожи. У случају кршења неуро-рефлексних механизама реакције, еластичност капилара се смањује. С тим у вези, део крвне плазме може процурити у међућелијски простор и изазвати едем. Кршење одлива међућелијске течности подразумева задебљање слузокоже у носној конхи. То доводи до опструкције назалних пролаза и, као резултат, зачепљеног носа.
Горе наведена патологија назива се вазомоторни ринитис. Може се наставити без очигледног разлога као реакција на:
- хладан ваздух;
- алергени;
- оштри мириси;
- прашина.
Хронични вазомоторни ринитис често доводи до развоја плућних патологија - бронхијалне астме, пнеумоније итд. Са вазомоторним ринитисом, носна шупљина је испуњена чистом течношћу која зачепљује хоане. Код неких пацијената, зачепљеност носа се погоршава ноћу док леже. По правилу, није могуће елиминисати непријатан симптом чак ни уз помоћ вазоконстрикторних лекова, јер се болест карактерише кршењем васкуларне инервације.
Полип у носу
Полипи су бенигни тумори који настају када слузокоже расту у носној шупљини или у параназалним синусима. Неоплазме се најчешће јављају због хроничног запаљења назофаринкса и продуженог тока алергијског ринитиса. Процес раста полипа није праћен болом и неугодношћу, тако да особа можда није свесна развоја патологије дуго времена.
У лежећем положају, бенигни тумори се благо растежу и стога блокирају дисајне путеве. Ово постаје разлог за тешкоће носног дисања искључиво ноћу. Можете посумњати на развој болести према следећим симптомима:
- смањен осећај мириса;
- чести релапси упале у носу;
- периодично пуњење носа.
У раним фазама развоја, тумори се могу елиминисати уз помоћ локалних глукокортикостероида и физиолошких раствора за испирање назофаринкса. Велики полипи се хируршки уклањају ласерским или радиоталасним ножем.
Закључак
Пуњење носа у хоризонталном положају је патолошки знак који указује на опструкцију назофаринкса. Поремећај носног дисања најчешће је узрокован инфекцијама, бенигним туморима, вазомоторним и алергијским ринитисом. Упала меких ткива доводи до едема слузокоже и, сходно томе, блокаде хоана.
Врло често се назална конгестија јавља у позадини развоја постназалног синдрома. Слуз која се накупља у носној шупљини ствара препреку за пролаз ваздуха кроз чоане до доњих делова респираторног тракта - ларинкса, душника, бронхија итд.
Да би се елиминисале непријатне манифестације болести, неопходно је идентификовати и елиминисати основну патологију која је довела до опструкције назалних пролаза.
