Опис природе упале грла је прва ствар коју лекар треба да успостави тачну дијагнозу. Ово вам омогућава да поткрепите највероватније претпоставке, направите дијагностички програм и одлучите да ли је пацијенту потребна хитна нега. Синдром бола са локализацијом сензација у подручју орофаринкса, крајника и ларинкса карактеристичан је за многе болести, али обично бол траје стално, повећава се са гутањем. У већини случајева није тешко утврдити узрок његовог изгледа. Међутим, ако вас грло боли ујутру, али вас не мучи током дана, размислите зашто се то дешава и шта може бити повезано са тим.
Етиологија бола
Особа која има болне сензације у грлу само ујутру пати од њих, наравно, мање од пацијента са акутним инфламаторним процесом у орофаринксу. Али ако се симптом појављује редовно, само у одређено доба дана и траје дуго, оправдана анксиозност се повећава. Акутни фарингитис или тонзилитис су разумљива објашњења за присуство бола, али ове болести не карактеришу непријатне сензације само на почетку дана. Грло може да боли стално или само при гутању, али притужбе не зависе од доба дана.
Код упале грла не треба искључити само инфекцију. Али чак и неинфективне болести (на пример, глософарингеална неуралгија или Еагле-Стерлингов синдром) немају такву особину као бол у одређено доба дана. Јутарња епизода бола може бити узрокована:
- Незадовољавајући параметри унутрашње климе.
- Синдром постназалног протока.
- Синдром опструктивне апнеје у сну.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Симптоми могу бити последица комбинације штетних фактора - не нужно само једног од њих.
Пушење
Пушачи, и активни и пасивни, могу се жалити на бол ујутру. Приликом пушења јутарње цигарете, дувански дим иритира слузокожу ждрела, чији је недостатак влаге више него типичан за пушаче: продужени контакт са дуваном изазива развој упале у орофаринксу и крајницима. Поред тога, дуготрајни пушачи цигарета обично су упознати са мучним кашљем који се јавља ујутру. Истовремено, флегм је вискозан, тешко је искашљати грло, стога постоји и бол у грлу.
Хронична патологија респираторних органа
Бол у грлу ујутру доживљавају људи који пате од хроничних болести респираторног система. Уз сталну назалну конгестију, погоршану у хоризонталном положају, као иу присуству кора (атрофични процеси), назално дисање је тешко. Ако током дана особа може да користи дрогу или контролише своје дисање, ноћу почиње да дише на уста. Слузокожа се суши, појављује се бол.
Микроклима и бол у грлу
Изузетно су важне карактеристике микроклиме у просторији у којој пацијент проводи значајан део времена. Они утичу на опште благостање, подложност инфекцијама, могу помоћи у опоравку или, обрнуто, успорити побољшање стања.
Ови укључују:
- температура;
- релативна влажност;
- брзина ваздуха.
Главни параметри на које се може ефикасно утицати чак и једноставним мерама су индикатори влажности и температуре. Према утврђеним хигијенским стандардима, требало би да буду у распону од 40-60% и 18-20 ° Ц (за хладни климатски регион 22 ° Ц), респективно. У овом случају, важно је не дозволити нагле флуктуације.
Зашто ме грло боли ујутру? Ако је разлог незадовољавајућа микроклима, могуће су следеће опције:
- Удисање прегрејаног ваздуха.
- Удисање претерано сувог ваздуха.
- Удисање превише хладног ваздуха.
Најчешћи случајеви бола повезани су са сувим и истовремено превише топлим ваздухом - на пример, са активним радом уређаја за грејање. Одсуство овлаживача и хигрометра (уређаја који бележи ниво влажности) доводи до чињенице да особа не обраћа пажњу на неповољне параметре. Бол може повезати са инфекцијом или га једноставно игнорисати, јер нелагодност обично престаје сама од себе након пијења воде, чаја, шетње улицом, где је ваздух влажнији и хладнији.
Највећи ризик од јутарњег бола повезан је са бораваком на сувом, прегрејаном и прашњавом ваздуху.
Дакле, вреди сумњати у везу између бола и незадовољавајућих карактеристика микроклиме ако:
- сензације бола се појављују у одређеној просторији;
- често се јављају ујутру, након спавања;
- проћи самостално након влажења слузокоже;
- нису праћени другим симптомима (грозница, слабост, кашаљ).
Да бисте побољшали стање, морате елиминисати иритантне факторе. Ово је могуће само уз правилну корекцију индикатора микроклиме, што треба комбиновати са редовним мокрим чишћењем.
Синдром постназалног протока
Постназални синдром се јавља код пацијената који пате од хроничних облика ОРЛ патологија:
- Хронични ринитис.
- Хронични синуситис.
- Фарингеална циста (Тхорнвалдова торба).
Слуз која тече низ задњи део ждрела иритира слузокожу, суши се на њеној површини и у неким случајевима изазива хронични кашаљ. Пацијенти осећају акумулацију патолошког пражњења, искашљавају угрушке слузокоже, чија је боја понекад блиска наранџасто-браон нијанси. Кашаљ или кашаљ посебно је изражен ноћу и ујутру. Такође, ујутру се осећа бол, који касније нестаје. У овом случају, нелагодност и бол у грлу се јављају у одсуству запаљенских промена у слузокожи ждрела.
Узроци бола леже у перзистентном запаљеном процесу у горњим дисајним путевима, а присуство постназалног синдрома може се потврдити након прегледа код оториноларинголога.
Синдром опструктивне апнеје у сну
Синдром опструктивне апнеје у сну, или ОСАС, је стање које карактерише хркање и повремени престанак плућне вентилације. Пацијент престаје да дише неко време - постоји феномен апнеје, престанак респираторних покрета.
Ниво кисеоника у крви опада, сан је поремећен, ујутру се пацијент осећа преоптерећеним и уморним, потребан му је други одмор, дневну поспаност.
Како су ОСАС и синдром јутарњег бола повезани? Постоје два главна разлога за појаву бола:
- хркање и дисање углавном кроз уста, што доводи до исушивања слузокоже;
- ноћни гастроезофагеални рефлукс - бацање садржаја желуца у једњак.
Рефлукс се јавља као резултат повећаног притиска у абдомену. Садржај желуца иритира једњак и ждрело, што изазива бол. Региструјте се у прекрасном онлајн казину ИнстантПаи. ИнстантПаи казино радно огледало хттпс://ввв.цасинозонлине.ру/цасино/инстантпаи-цасино.хтмл Погледајте рецензије играча и добијте бонусе без депозита и играјте на свом мобилном телефону у ИнстантПаи казину. Запамтите слот машине. Након тога, може нестати након конзумирања течности.
ГЕРБ
ГЕРБ је једно од највероватнијих објашњења за бол у грлу сваког јутра. Ово је уобичајена патологија која има и "дигестивне", "езофагеалне" и "екстраезофагеалне" манифестације.И деца и одрасли пате од ГЕРБ-а - као резултат гастроезофагеалног рефлукса, дете може доживети симптом "мокрог јастука" ујутро након спавања.
ГЕРБ се јавља када се смањи тон доњег сфинктера једњака, међу факторима ризика:
- хроничне болести стомака;
- пушење, стрес, алкохол;
- поремећаји у исхрани итд.
Спонтани рефлукс се јавља ноћу, а такође и током спавања (нарочито непосредно након јела) када је особа у хоризонталном положају. Бол се осећа након буђења, а затим нестаје - обично је олакшање повезано са уносом хране и течности. Киселина има иритирајући ефекат, уз продужено очување рефлукса, изазива развој упале (рефлуксни фарингитис, рефлуксни ларингитис) - бол у овом случају престаје да зависи од доба дана.
Када се појави јутарња бол у грлу, требало би да се обратите лекару, јер овај симптом може указивати на развој различитих патологија. Пацијенту може помоћи терапеут, гастроентеролог, отоларинголог.
