Lečenje kataralne upale grla kod dece

Kataralni (eritematozni) tonzilitis je infektivno-alergijska lezija tkiva faringealnog prstena, koju karakteriše hiperemija, otok i nelagodnost u grlu. Relativno blagi oblik ENT bolesti se javlja kod dece od 3 godine i više, što je zbog konačnog formiranja limfadenoidnih formacija, tj. palatinskih i faringealnih krajnika.

Одложено лечење катаралне упале грла код деце може изазвати апсцесе у слузокожи ждрела. Ako se terapija lekovima ne započne u prvih 3-4 dana nakon infekcije, blagi oblik patologije će se pretvoriti u lakunarno ili folikularne upale grla. Zarazna bolest je sezonska, pa se najčešće javlja u jesen-prolećnom periodu. Главни провокативни фактори за развој тонзилитиса су: недостатак витамина, хипотермија, неуравнотежена исхрана, хроничне болести и нерационални лекови.

Etiopatogeneza

Uzročnici eritematoznog tonzilitisa najčešće su bakterije - saprofiti, streptokoki, stafilokoki itd. Условно патогени микроорганизми су стални становници орофаринкса, међутим, нагло смањење отпора тела постаје импулс за њихову репродукцију. Понекад је патологија вирусне природе и јавља се паралелно са АРВИ изазваним реовирусима, аденовирусима, риновирусима итд.

Po pravilu, kataralna angina kod dece nastaje usled smanjenja opšteg imuniteta, što može biti posledica sledećih faktora:

• стрес и прекомерни рад;
• хроничне болести;
• karijesni zubi;
• hipovitaminoza;
• hipotermija;
• neracionalan unos antibiotika.

Због смањене реактивности дечијег тела, запаљенски процеси у слузници грла код мале деце се развијају 3 пута брже него код одраслих.

Nakon prodora infektivnih agenasa u limfadenoidna tkiva, primećuje se jaka upala, što je okoizazvana opštom intoksikacijom i alergijskim reakcijama. Kada se formira imuni odgovor, zaštitne ćelije žure u žarište upale da unište patogenu floru. Ali zbog sličnosti proteinskih struktura bakterija i ćelija tela, antitela greškom počinju da napadaju tkiva sopstvenog tela.

Уз неблаговремену терапију лековима, гнојни процеси се јављају у погођеним органима. U roku od 4 dana nakon infekcije, eritematozni tonzilitis prelazi u lakunarni ili folikularni oblik ENT bolesti.

Uobičajeni simptomi

Period inkubacije za razvoj patogenih agenasa je 1-4 dana. У око 90% случајева, стрептококи су провокатори патолошких промена у жлезданим ткивима крајника. Kod eritematoznog tonzilitisa zahvaćeni su samo površinski slojevi cilirajućeg epitela, ali u odsustvu odgovarajućeg lečenja simptomi bolesti postaju izraženiji:

• упаљено грло;
• сувоћа слузокоже;
• viskozna sluz u orofarinksu;
• povećanje temperature;
• нелагодност приликом гутања;
• smanjen apetit;
• glavobolja;
• повећање цервикалних лимфних чворова.

Кључни знак развоја болести је субфебрилна температура, која може трајати 6-7 дана. Ako se antibakterijski tretman ne propisuje na vreme, gore navedeni simptomi će se intenzivirati, što će dovesti do pogoršanja blagostanja deteta.

Lokalne manifestacije

Када дете развије опште симптоме интоксикације, препоручљиво је прегледати усну шупљину на хиперемију, присуство упале у крајницима и гнојни плак на задњој страни грла.

U početnoj fazi razvoja ENT bolesti, patološki procesi pokrivaju samo područje limfadenoidnih formacija i palatinskih lukova. Потражите помоћ од специјалисте ако пронађете следеће локалне манифестације тонзилитиса:

• hiperemija krajnika;
• запаљење меког непца;
• повећање регионалних лимфних чворова;
• oticanje grla;
• појава белог плака на палатинским луковима.

U odsustvu odgovarajuće terapije, žarišta upale brzo se formiraju na površini čitavog limfadenoidnog prstena. Zbog smanjene otpornosti dečijeg tela, apscesi u lakunama i folikulima krajnika mogu se pojaviti u roku od nekoliko dana nakon infekcije.

Дијагностика

Kako se leči kataralna upala grla kod dece - koji su simptomi i lečenje deteta? Tačnu dijagnozu može postaviti samo kvalifikovani specijalista nakon što dobije rezultate ekspresnog testa na prisustvo bakterijske flore u razmazu iz ždrela. Kliničke manifestacije patologije su slične simptomima mnogih ENT bolesti, čiji tretman ima fundamentalne razlike. Pogrešna dijagnoza može izazvati ozbiljne sistemske komplikacije kao što su reumatska bolest srca, pijelonefritis, bubrežna insuficijencija itd.

Da bi se uverio da je dijagnoza tačna, pedijatar sprovodi fizički pregled, nakon čega ispituje rezultate bakterijske analize i određuje se sa vrstom patogena. Prilikom postavljanja dijagnoze, veoma je važno razlikovati eritematozno upalu grla od:

• faringitis;
• шарлахна грозница;
• oralna kandidijaza;
• tularemija;
• дифтерија;
• грип;
• mononukleoza;
• morbila;
• листериоза.

Важно! Стрептококна инфекција даје најтеже системске компликације, па се за њено отклањање морају користити антибиотици.

Обележја

Eritematozni tonzilitis se razlikuje od drugih oblika patologije ne samo u kliničkim manifestacijama, već iu posebnostima toka. U početnoj fazi razvoja angine, primećuje se teška intoksikacija, koja se javlja zbog povećanja koncentracije toksičnih supstanci u krvi. Često u fazi akutnog zapaljenja, pacijenti se žale na oštar bol u stomaku, dijareju i nadimanje.

У одсуству компликација и умерене вируленције патогена, палатински крајници остају "чисти", тј. без гноја, током целе болести. Po pravilu, temperatura ne prelazi subfebrilne vrednosti, ali traje 5-7 dana. Nelagodnost u grlu dostiže svoj maksimum trećeg dana nakon infekcije. Уз адекватан третман, бол нестаје за 3-4 дана, али благо знојење може да мучи пацијента још најмање недељу дана.

Rizici i komplikacije

Čak i blagi oblik upale grla može izazvati ozbiljne post-infektivne komplikacije. Недостатак адекватне терапије и прерано одбацивање антибиотика резултирају развојем локалних и системских патологија. U većini slučajeva, komplikacije se javljaju kod dece sa niskom telesnom reaktivnošću. Najčešći lokalni efekti kataralne upale grla uključuju:

• отитис медиа;
• ретрофарингеални апсцес;
• хронични тонзилитис;
• синуситис;
• flegmon grla.

Sistemske komplikacije se javljaju nakon prelaska kataralnog tonzilitisa u gnojno zapaljenje. Патолошке промене у ткивима доводе до акумулације токсичних супстанци у крви, што узрокује поремећај рада појединих органа и система. U većini slučajeva, pacijentima se dijagnostikuje reumatska bolest srca, endokarditis, pijelonefritis, encefalitis, sepsa itd.

Важно! Sistemske komplikacije mogu se pojaviti u roku od nekoliko nedelja nakon eliminisanja glavnih simptoma tonzilitisa.

Opšte preporuke

Kako treba lečiti kataralno upalu grla? ОРЛ болест је праћена тровањем тела метаболитима патогена, што ствара велико оптерећење за кардиоваскуларни и мишићно-скелетни систем.Da biste smanjili verovatnoću sistemskih komplikacija, morate se pridržavati sledećih preporuka:

1. Посматрајте одмор у кревету током периода погоршања инфламаторних процеса;
2. Елиминишите чврсту храну из исхране која може да повреди загушена ткива грла;
3. Пружити пацијенту обилно пиће у облику обогаћених топлих напитака (воћни напитак, воћни сок, чај, компот);
4. Са снажним повећањем регионалних лимфних чворова, направите апликације (комприме) на врату;
5. Испирајте грло содом бикарбоном и физиолошким раствором да бисте смањили патогене и отицање слузокоже.

Отежано дисање са ангином је манифестација тешког запаљења ждрела. Neblagovremeno otklanjanje nadutosti može dovesti do kritičnog suženja grla, pa čak i gušenja. Да би се искључила вероватноћа таквих компликација, лечење треба започети када се открију први знаци тонзилитиса.

Принципи лечења

Терапија катаралног бола у грлу се практично не разликује од принципа лечења гнојних облика патологије. Uzrok bolesti, tj. бактерије или вируси се елиминишу етиотропним лековима, а симптоми су палијативни. Конзервативни режим лечења ангине укључује лекове следећих група:

1. Антибиотици - уништавају патогене бактерије, што спречава настанак тешких системских компликација;
2. Антивирусни агенси - инхибирају развој вируса који изазивају катаралне процесе у грлу;
3. Локални анестетици - смањују осетљивост рецептора за бол, што доприноси елиминисању синдрома бола;
4. Antiinflamatorni lekovi - inhibiraju sintezu inflamatornih medijatora, što dovodi do smanjenja edema u hiperemijskim tkivima;
5. Антипиретици - нормализују процес знојења и враћају нормалну размену топлоте са околином;
6. Imunostimulansi - stimulišu sintezu interferona, što pomaže u povećanju nespecifičnog imuniteta.

Симптоматски лекови су доступни у облику испирања, аеросола, пастила, сирупа, ректалних супозиторија итд. Да би се спречио настанак бронхоспазма, непожељно је користити аеросоле за лечење деце млађе од 4 године.

Карактеристике антибиотске терапије

Како се лечи катарална упала грла код деце? Бактеријско запаљење се лечи антимикробним лековима. Садрже компоненте које уништавају ћелијске зидове патогена или инхибирају синтезу ДНК и РНК, што спречава њихову даљу репродукцију. Da bi se eliminisali uzročnici kataralnog zapaljenja, koriste se antibiotici nekoliko grupa:

Важно! Предозирање антибиотиком доводи до ангиоедема (ангиоедема).

Prilikom izbora antimikrobnih lekova, lekar uzima u obzir otpornost patogena na određeni antibiotik, starost pacijenta, sklonost alergijskim reakcijama, neželjene efekte itd. Samoizbor antibiotika često uzrokuje prelazak kataralnog zapaljenja u gnojno upalu grla.

Симптоматско лечење

Комплексна терапија вам омогућава да брзо елиминишете и узрок болести и њене симптоме. Da bi se ublažio tok tonzilitisa, neophodno je koristiti simptomatske lekove. У ове сврхе користе се следеће врсте лекова:

Koliko god bolest izgledala lako, lečenje treba sprovoditi samo pod nadzorom specijaliste. Pravovremeno uništavanje patogene flore sprečava duboko oštećenje tkiva i ponavljanje upale.