Болести грла

Принципи лечења упале аденоида 1, 2 и 3 степена код детета

Аденоидитис је акутна или хронична упала хипертрофираних назофарингеалних крајника. Аденоидне вегетације су резултат пролиферације лимфаденоидног ткива, што доводи до зачепљења хоана (носних отвора) и ушћа Еустахијеве тубе.

Лечење аденоидитиса лековима код деце омогућава вам да елиминишете инфламаторне реакције у фарингеалном тонзилу и спречите даљу хиперплазију ткива. У екстремним случајевима се врши уклањање аденоида (аденотомија), јер то негативно утиче на отпорност организма на инфекције.

Фарингеални крајник је имуни орган, његова ексцизија доводи до смањења локалног имунитета, што подразумева честе релапсе респираторних болести. Лечење лековима и физиотерапијом вам омогућава да зауставите катаралне процесе у ткивима и вратите нормалне физиолошке димензије органа.

Аденоиди 1, 2 и 3 степена

Како лечити аденоидитис код детета? Методе терапије одређују се степеном пролиферације лимфаденоидних ткива и стадијумом развоја запаљенских процеса у фарингеалном тонзилу. Критично повећање величине органа захтева радикалну интервенцију, све до уклањања аденоидних вегетација. ОРЛ болест не само да негативно утиче на квалитет живота пацијената, већ и доводи до озбиљних компликација.

У оториноларингологији постоје 3 фазе развоја аденоидне вегетације:

  • 1 степен - обрасла лимфоидна ткива покривају само трећи део вомера (кост која је део носног септума) и хоане;
  • 2 степен - хиперпластични назофарингеални крајник преклапа ½ дела хоана и вомера;
  • 3 степен - увећана амигдала скоро потпуно блокира дисајне путеве, због чега је назално дисање поремећено.

Важно! Аденоидитис је најчешћи код деце узраста од 3 до 7 година.

Аденоидитис 1. степена је тешко дијагностиковати, јер је амигдала благо увећана. Отежано дисање се јавља искључиво када дете заузме хоризонтални положај. Болест од 2 и 3 степена развоја захтева лекове, ау неким случајевима и хируршко лечење. Неблаговремено отклањање патологије може изазвати развој катаралног отитиса или салпингоотитиса (еустахитиса).

Када посетити педијатра?

Како дијагностиковати и лечити аденоидитис 2 и 3 степена код деце? Лечење ЕНТ болести може прописати само лекар након прегледа пацијента. Запаљење аденоидних вегетација може бити изазвано патогенима бактеријске, гљивичне или вирусне природе, чија се репродукција може спречити разним лековима.

Типичне манифестације упале хипертрофираних фарингеалних крајника су:

  • главобоља;
  • губитак слуха;
  • стално отворена уста;
  • симптоми интоксикације;
  • Потешкоће са носним дисањем;
  • назални глас и неразумљив говор;
  • чести релапси заразних болести.

Стално дисање кроз уста доводи до формирања такозваног "аденоидног лица".

Ако нађете горе наведене симптоме, требало би да потражите помоћ од педијатра. Након риноскопије и ендоскопије, специјалиста ће моћи да одреди степен пролиферације лимфоидних ткива и, сходно томе, оптималан режим лечења патологије.

Карактеристике терапије

Да ли се аденоидитис код деце може излечити? Када дијагностикују аденоидитис, покушавају да елиминишу запаљенске процесе у фарингеалном тонзилу конзервативним методама. Правовремено прописивање лекова симптоматске и патогенетске акције омогућава не само заустављање упале, већ и смањење обима обраслих лимфаденоидних ткива.

Шема конзервативне терапије за ОРЛ патологију укључује:

  • етиотропни третман антибиотицима и антивирусним агенсима;
  • убацивање антиинфламаторних и антисептичких капи у нос;
  • наводњавање носне шупљине фитопрепаратима и сланим растворима;
  • инхалација са небулизатором помоћу анти-едематозних и антифлогистичких лекова;
  • узимање лекова имуностимулирајуће и имуномодулирајуће акције.

У одсуству позитивне динамике и критичног повећања величине назофарингеалног крајника, деци се прописује хируршки третман. Уклањање имунолошког органа доводи до смањења реактивности тела, али спречава развој тешких локалних и системских компликација.

Етиотропни третман

Етиотропна терапија - лечење лековима, који има за циљ елиминисање узрока развоја аденоидитиса. По правилу, запаљење у аденоидним вегетацијама се јавља на позадини развоја вирусних и бактеријских патологија - ангине, фарингитиса, синуситиса, ларинготрахеитиса, ринофарингитиса, морбила итд. Могуће је уништити патогене уз помоћ системских антибиотика и антивирусних лекова.

У педијатријској терапији, за уклањање упале у хипертрофираном назофарингеалном крајнику, користе се:

  • антибиотици:
    1. "Клацид";
    2. Аугментин;
    3. "Ампицилин";
    4. Оспин.
  • антивирусни агенси:
    1. Орвирем;
    2. "Кагоцел";
    3. Исоприносине;
    4. Гроприносин;
    5. "Римантадин".

Антибактеријски и антивирусни лекови уклањају упале, али не помажу у смањењу хиперпластичног лимфоидног ткива.

Локална терапија

Да би се елиминисали симптоми аденоидитиса другог степена, дозвољавају локални лекови, који имају антиинфламаторна и деконгестивна својства. Капи за нос олакшавају носно дисање смањујући отицање ткива. Редовна употреба лекова може елиминисати зачепљеност, ринитис, главобољу и отежано дисање кроз нос.

За лечење упале у аденоидној вегетацији могу се користити:

  • "Тизине";
  • Санорин;
  • Акуа Марис;
  • Акуалор Баби;
  • "Виброцил".

Важно! Не можете користити вазоконстрикторне лекове за нос више од 5 дана заредом, јер ће то довести до зависности, као и дехидрације и иритације слузокоже назофаринкса.

Можете уклонити зачепљеност носа уз помоћ памучних турунда натопљених лековитим растворима. Протаргол, Авамис и Биопарокс имају изражен антиинфламаторни и антисептички ефекат.

Наводњавање назофаринкса

Иригација (прање) носне шупљине је ефикасна терапијска процедура која вам омогућава да елиминишете патолошку слуз из носних пролаза и исперите више од 70% патогених агенаса. Поступци дезинфекције уз употребу раствора антибактеријског, деконгестивног и зарастања рана могу елиминисати аденоидитис код деце узраста 4-5 година.

Редовно чишћење назалних пролаза од алергена и патогена помаже у повећању тонуса капилара, обнављању функција цилированог епитела и уклањању упале у аденоидним вегетацијама. Препарати на бази морске соли не само да убрзавају регресију катаралних процеса, већ и смањују запремину хиперпластичних лимфоидних ткива. За лечење ОРЛ патологије код деце, препоручљиво је користити:

  • Фурацилин;
  • Елекасол;
  • Пхисимер;
  • Мирамистин;
  • Маример.

Самоиспирање назофаринкса без поштовања препорука специјалисте може довести до продирања течности у Еустахијеву тубу, што је испуњено развојем тубоотитиса. За процедуре дезинфекције, препоручљиво је користити посебне иригаторе за нос.Уређаји који су једноставни за употребу опремљени су посебним цевима кроз које се наводњава слузница назофаринкса.

Хирургија

У случају неефикасности конзервативне терапије и јаке пролиферације лимфоидног ткива, пацијентима се прописује хируршки третман. По правилу, није могуће елиминисати симптоме аденоидитиса 3. степена лековима и физиотерапијским процедурама. За враћање нормалног носног дисања омогућава потпуну или делимичну ексцизију хипертрофираних ткива. Апсолутне индикације за операцију су:

  • губитак слуха;
  • чести релапси ЕНТ болести;
  • аденоидитис 2 и 3 степена;
  • деформација лобање лица;
  • упорни ринитис.

Операције код деце се изводе у локалној или општој анестезији на један од следећих начина:

  • класична аденотомија - ексцизија увећаног фарингеалног крајника скалпелом под контролом ларингеалног спекулума;
  • аденотомија хладне плазме - испаравање хиперпластичних ткива са електрохируршким коблатором хладне плазме;
  • радиоталасна аденотомија - уклањање аденоидних вегетација са радиоталасним аденотомима, коагулацијом повређених ткива.

Најмање трауматске методе уклањања фарингеалног крајника су аденотомија хладне плазме и радио таласа. Након захвата, пацијенти се подвргавају антибактеријској и имуностимулирајућој терапији, која спречава септичко запаљење ткива у оперисаном подручју.