Аденоидна проширења су патологија коју карактерише хиперплазија лимфаденоидног ткива назофарингеалног крајника. Повећање величине имунолошког органа доводи до блокаде хоана и дисфункције носног дисања. Који су узроци аденоида и зашто се формирају код мале деце?
Аденоиди су уобичајена неинфективна болест горњих дисајних путева, у којој се у форниксу назофаринкса формирају бенигни тумори из ткива жлезде. Хиперплазија крајника се дијагностикује углавном код мале деце због високе алергије тела, ендокриних поремећаја и неуспеха имунолошког система. Тачно утврђивање узрока развоја болести омогућава вам да спречите даљи раст имунолошког органа и развој компликација.
Патогенеза
Зашто се формирају аденоиди? Узроци хиперплазије фарингеалног крајника леже у неуспеху општег и локалног имунитета детета. Имуни орган спречава умножавање опортунистичких агенаса унутар дисајних путева. Међутим, високо инфективно оптерећење имунолошког система доводи до повећања броја структурних елемената у аденоидном ткиву. Дакле, тело покушава да повећа запремину фарингеалног крајника, у којем се синтетишу имуне ћелије.
Патолошка пролиферација ткива жлезде подразумева смањење имунолошке активности фагоцита, макрофага и других имуних ћелија. Губитак једне карике имуногенезе, услед производње ефекторских ћелија, доводи до чињенице да хипертрофирана амигдала не може да се одупре чак ни благо агресивној патогеној флори. Као резултат тога, регионални лимфни чворови су буквално зачепљени патогеним микробима, због чега је њихова функција дренаже поремећена. Стагнација лимфе у фарингеалном тонзилу и околним ткивима доводи до смањења локалног имунитета.
Имунопатолошки процеси у лимфаденоидним ткивима претварају имуни орган у легло инфекције, што повећава ризик од развоја запаљења у носној шупљини, ларингофаринксу, слушним цевима и параназалним синусима. Горе наведене појаве доводе до појаве аденоида у форниксу назофаринкса, који не могу заштитити респираторни тракт од штетних ефеката алергена, бактерија и вируса.
Важно! Аденоидне вегетације повећавају ризик од развоја респираторних болести код деце за 5 пута.
Етиологија
Аденоидне вегетације деструктивно утичу на функционисање респираторног система и имунолошки систем детета. Фарингеални крајник се налази у своду носне шупљине, па његово ширење подразумева кршење физиолошких својстава слушног анализатора, говорног апарата и носног дисања. Смањење реактивности тела доводи до честих релапса ЕНТ болести, што може дати компликације кардиоваскуларном, мишићно-скелетном и ендокрином систему.
Хипертрофија крајника у назофаринксу се јавља углавном код пацијената млађих од 12 година. Током овог периода примећује се активан развој имунолошког органа, али до 16-18 година скоро потпуно атрофира. Који је разлог за појаву аденоида?
Хиперплазију жлезданог ткива крајника могу изазвати:
- имунолошки поремећаји;
- патологија трудноће;
- алергија на тело;
- чести рецидиви инфекције;
- генетска предиспозиција;
- ментални поремећаји;
- лоша екологија.
Важно! Неблаговремени третман или уклањање хипертрофираног органа доводи до развоја хроничне упале у горњим дисајним путевима.
Игнорисање проблема је испуњено не само честим релапсима болести, већ и глувоћом. Стагнирајући процеси у назофаринксу ометају вентилацију средњег ува, што подразумева смањење притиска у бубној шупљини и, као резултат, акумулацију излива. Вискозна тајна деструктивно утиче на стање слузокоже средњег ува и слушних кошчица, што може довести до развоја кондуктивног губитка слуха или глувоће.
Смањен имунитет
Шта може изазвати раст жлезданог ткива у назофарингеалном крајнику? Смањење реактивности тела један је од кључних разлога за формирање аденоидних вегетација. Мала деца чешће оболевају од прехладе због неуспеха имуног система.
Адаптивни имунитет се развија само када лимфоидне ћелије дођу у контакт са појединачним антигенима. При првом судару организма са патогеним агенсима, примећује се развој инфекције, али због имунолошког памћења при поновљеном продору патогена, имуни систем брзо потискује њихов развој. Запаљење слузокоже назофаринкса доводи до повећања величине фарингеалног крајника, што указује на активну производњу имуноглобулина. Са регресијом патолошких процеса, имуни орган враћа своје нормалне физиолошке димензије.
Смањење реактивности тела доводи до честих релапса респираторних болести, због чега се лимфаденоидно ткиво размножава. Главни разлози за смањење имунитета код деце су:
- Лоша исхрана;
- хроничне болести;
- недостатак витамина у телу;
- хелминтичке инвазије;
- Недостатак гвожђа анемија;
- хиподинамија;
- злоупотреба антибиотика;
- бубрежна протеинурија;
- лоша екологија.
Секундарне имунодефицијенције које се јављају на позадини преноса заразних болести доводе до смањења броја неутрофилних леукоцита у телу. Допуна губитка имунокомпетентних ћелија омогућава повећање површине жлезданог ткива. Међутим, хипертрофија имунолошког органа нарушава носно дисање и доводи до компликација - отитис медиа, синуситис, фарингеални апсцес, мастоидитис итд.
Генетска предиспозиција
Појава аденоидних вегетација може бити повезана са генетском предиспозицијом детета. Ако је један од родитеља патио од аденоида у детињству, ризик од развоја патологије код детета биће 35-40%. Хипертрофија имунолошког органа често је узрокована лимфно-хипопластичном дијатезом, у којој се примећује хиперплазија ткива жлезде.
Следећи фактори могу изазвати развој патологије:
- патолошки интраутерини развој - тешка трудноћа, интоксикација узрокована развојем заразних болести;
- тешко порођај - траума рођења и хипоксија фетуса;
- ендокрини поремећаји - хормонска нестабилност, дисфункција тимусне жлезде.
Вирусне и бактеријске инфекције код жене у првом тромесечју трудноће негативно утичу на развој фетуса. Превазилажење плацентне баријере, метаболити патогена улазе у тело детета, изазивајући системске патологије и лимфно-хипопластичну дијатезу.
Психогени узроци
Да ли ментални поремећаји могу изазвати развој аденоида? Психолошки разлози играју једну од главних улога у механизму развоја хиперплазије аденоидних ткива. Стални стрес, раздражљивост и емоционални стрес стварају прекомерно оптерећење централног нервног система, што временом доводи до кварова у раду ендокриног система.
Аденоидна вегетација се чешће јавља код деце која живе у породицама са неповољном психо-емоционалном атмосфером у кући.
Упркос чињеници да је психологија метафизички узрок развоја соматских болести, према статистикама, ОРЛ патологија се чешће дијагностикује код деце из угрожених породица.На менталном плану, до појаве проблема долази услед недостатка топлине и саосећања код родитеља, а болест је један од најефикаснијих начина да се привуче пажња одраслих.
Алергијски ринитис
Хипертрофија назофарингеалног крајника може се појавити као резултат алергије на тело детета. Неуспеси имунолошког система у 75% случајева повезани су са погоршањем животне средине и повећањем броја алергена, што доводи до развоја алергијских реакција. Отицање и запаљење ткива у респираторним органима доводи до абнормалног развоја имунолошких органа и хиперплазије лимфаденоидних акумулација.
Нерационалан унос лекова и дијатеза хране могу изазвати развој алергијског ринитиса.
Сваког минута на слузокожи носне шупљине се таложе страни агенси, који се евакуишу из респираторног система због мукоцилијарног клиренса. Међутим, са повећаном осетљивошћу (сензибилизацијом) тела, алергени брзо продиру у ткива, изазивајући нежељене алергијске реакције, које се одликују производњом инфламаторних медијатора. Накнадни ринитис и оток слузокоже доводе до стагнације патолошких секрета у назофаринксу, што негативно утиче на функционисање назофарингеалног крајника.
Болести дисајних органа
Најчешће се аденоидна вегетација јавља због септичког запаљења горњих дисајних путева. Смањена отпорност тела подразумева честе релапсе ОРЛ болести, што изазива пролиферацију аденоидних вегетација. По правилу, расту амигдале претходи:
- синуситис;
- акутни тонзилитис;
- бактеријски фарингитис;
- ларингитис;
- хронични ринитис;
- синуситис;
- грип;
- рубеола;
- дифтерије.
Важну улогу у формирању бенигних тумора у назофаринксу играју сифилитичка болест и туберкулоза. Много ређе, аденоидна вегетација се јавља као независна патологија ткива жлезде. Константна упала и хипертрофија органа неизбежно доводе до повећања броја структурних елемената у лимфаденоидним кластерима, који на крају блокирају дисајне путеве.
Значајно повећање запремине лимфаденоидних акумулација праћено је кршењем мукоцилијарног клиренса и, сходно томе, транспортом назалне слузи, што касније доводи до загушења и хипертрофије меких ткива. Условно патогени микроорганизми који се акумулирају у назофаринксу постају покретачи инфламаторних реакција и развоја аденоидитиса.
