Болести носа

Рак максиларног синуса: симптоми, узроци, лечење

Рак носа у било ком облику није врло чест - око 1% свих пацијената оболелих од рака има ову дијагнозу. Још ређи облик је рак максиларног синуса, који је тешко идентификовати. Заиста, због специфичности локације, немогуће га је видети голим оком, а рани стадијум болести у већини случајева је асимптоматичан.

Како се открива рак

Најчешће, тумор максиларног синуса у раној фази се открива случајно, када се на рендгенском снимку појављује чудно затамњење. Вриједно је обратити пажњу на то, чак и ако су симптоми карактеристични за онколошке болести и даље потпуно одсутни. И још више ако пацијент у исто време редовно има:

  • замућен мукозни исцједак из носа зеленкасто-сиве боје;
  • јутарњи цурење из носа са траговима или крвним угрушцима;
  • понављајућа крварења из носа;
  • Отежано дисање или зачепљеност у једном од ваших носних пролаза
  • неуралгични болови фацијалних нерава;
  • јаке главобоље, углавном увече и ноћу;
  • оштећење оптичких нерава, оштећење вида;
  • оштар пад имунитета, честе акутне респираторне инфекције и акутне респираторне вирусне инфекције;
  • губитак апетита, приметан губитак тежине без очигледног разлога;
  • пад телесне температуре, могућа је субфебрилна температура;
  • упорна упала у максиларним синусима.

У овом случају, један рендгенски снимак апсолутно није довољан за постављање тачне дијагнозе. Неопходно је подвргнути свеобухватном прегледу, јер рак максиларног синуса може бити толико подмукао да се не открива чак ни хистолошким студијама.

Симптоми локализације

До неке мере, симптоми указују на локализацију карцинома максиларног синуса, који се све јасније манифестују како отеклина расте:

  • Инвазија у нос и назофаринкс указује на задњу локализацију. Тумор постаје видљив током риноскопије као мала ружичаста формација лабаве структуре која крвари на најмањи додир. Сходно томе, врло често пацијент има тешка крварења из носа, крваве трагове у млазном носу, нелагодност у носу.
  • Клијање у очну дупљу. Ако тумор који се налази у горњем делу максиларног синуса расте према горе, онда постепено стиже до слузокоже ока дуж етмоидног лавиринта, истовремено утичући на оптичке нерве. Сходно томе, може се развити парализа моторичког нерва, оштар поремећај вида због поремећаја оптичког нерва, јак бол или недостатак инервације у пределу ока.
  • Клијање у горњу вилицу. Можда када рак у максиларном синусу има нижу локализацију. То доводи до јаких зубобоља, отока једног или оба образа, јаке упале, лабављења и губитка здравих зуба. Уз оштећење тригеминалног нерва, може доћи до јаких болова у пределу лица или потпуног недостатка осетљивости у пределу образа.
  • Клијање у птеригопалатинску фосу. Обично се јавља са доњом задњом локализацијом неоплазме. Брзо утичући на мека ткива, тумор додирује максиларни нерв, што изазива веома јак бол, деформацију лица и горње усне, едем и оток на образима.

Али ово су само општи случајеви и симптоми карактеристични за њих. У ствари, рак максиларног синуса може дати веома различиту клиничку слику, која у великој мери зависи од структуре и величине тумора, његове тачне локације у носној шупљини и индивидуалних карактеристика организма.

Фазе рака

Укупно, доктори разликују четири главне фазе рака. Чак и пет, пошто постоји такозвана "нулта фаза", у којој се налази само јасно локализована мала површина коже са ћелијама рака које још нису урасле у дубока ткива. У овој фази, рак се брзо и потпуно излечи, једини проблем је што су шансе да се пронађе минималне.

  • Фаза 1. Јасно ограничена локализација тумора, која утиче само на мека ткива, без утицаја на кости и хрскавицу носа, без метастаза и преласка у суседне органе и оштећења лимфних чворова.
  • 2. фаза. Тумор и даље има јасне границе и локализован је у пределу носа, али су назалне кости и хрскавица у погођеном подручју. Такође се може проширити на синусе у близини максиларног синуса, без утицаја на кости и ткива лобање.
  • Фаза 3. Неоплазма почиње активно да расте и може се локализовати у једној или неколико области одједном: у периобиталном региону, на костима базе лобање, на задњем зиду кости, у етмоидним синусима и меким поткожним ткивима. Цервикални лимфни чвор се повећава у пречнику до 3 цм.
  • 4. фаза. Подијељен на 4А, 4Б и 4Ц. За 4А су карактеристични сви симптоми треће фазе, међутим, лимфни чвор наставља да расте и може достићи до 6 цм у пречнику. Фаза 4Б је најтежа, тумор погађа кости лобање, мозга, назофаринкса, лица и оптичких нерава. У стадијуму 4Ц, цервикални лимфни чворови су веома увећани, има више метастаза у другим унутрашњим органима.

Јасно је да је подела на фазе прилично произвољна, само помаже лекарима да класификују тумор и опште стање пацијента. На основу резултата контролних дијагностичких прегледа може се променити стадијум рака.

Вероватноћа опоравка

Ниво развоја савремене медицине је такав да у већини случајева дијагноза "рак" више није коначна смртна казна, као што је то било пре пола века. Ласерска хирургија, нове технике хемотерапије и најсавременија радиолошка опрема омогућавају успешно суочавање чак и са туморима на тешко доступним локацијама.

У првој и другој фази, рак максиларног синуса је потпуно излечив уз благовремено започети и правилно одабран третман. Стога је овде важно да не пропустите тренутак када почиње да се изјашњава са знацима некарактеристичним за обичан АРИ или синуситис. Боље је тестирати се и уверити се да нема болести него дозволити да пређе у трећу фазу.

Нажалост, још увек распрострањени страхови од традиционалних метода лечења карцинома терају људе да траже помоћ од видовњака и других „традиционалних исцелитеља“, да траже „кућне лекове за рак“ на интернету итд. Да, у изолованим случајевима ради, али они којима ове методе нису помогле неће вам рећи о томе - болест је победила, одсечећи им животе. Зато је боље превазићи свој страх и веровати лекарима.

Успех лечења треће фазе карцинома максиларног синуса у великој мери зависи и од врсте тумора и од подручја његове локализације. Вероватноћа потпуног излечења неоперабилног тумора је много мања, а ако је могуће потпуно уклонити хируршким путем, шансе пацијента се значајно повећавају.

И овде је веома важно имати храбрости и донети праву одлуку. Ако лекар препоручи операцију, морате се сложити!

Рак четврте фазе може се потпуно излечити само у 1-2% случајева, уз веома повољан сплет околности и снажан позитиван став самог пацијента. У овој фази, највећи проблем су вишеструке метастазе које су захватиле унутрашње органе и имунитет у великој мери ослабљен болешћу.

Потребно је велико искуство и осетљива интуиција лекара како би се изабрао оптималан ток лечења, исхрана, дао опште препоруке и стално мотивисао пацијента да се опорави.

Главни разлози

Не постоје јасно дефинисани разлози који покрећу настанак канцерогених тумора у телу. Све је врло индивидуално. Неко може пушити цео живот и умријети потпуно здрав, неко након баналног цурења из носа развије синуситис, а затим се пронађе оток у носу.

Научници су склони да верују да особа има генетску предиспозицију за онколошке болести, а њихов развој је изазван утицајем негативних фактора:

  1. Стална иритација назалне слузокоже и параназалних синуса. Може бити узроковано јаким хемикалијама; дувански дим; прашњав, прљав или превише сув ваздух; стална или прејака изложеност алергенима.
  2. Хронични инфламаторни процеси. Са слабом имунолошком одбраном тела, различити патогени микроорганизми стално насељавају назалне пролазе, изазивајући споре инфламаторне процесе. Прво, то је хронични ринитис, затим хронични синуситис итд. Као резултат, слузокожа атрофира, њене ћелије се дегенеришу, формирајући бенигне, а понекад и малигне туморе.
  3. Карциногени. Овако су научници назвали супстанце присутне у води, ваздуху и неквалитетној храни. То су једињења тешких метала, радиоактивних хемијских елемената, токсина, слободних радикала. Када уђу у тело, изазивају и убрзавају раст и развој ћелија рака.
  4. Преканцерозна стања. Ово је назив трајног оштећења слузокоже, што може довести до дегенерације ћелија у малигне. То укључује полипе, све бенигне туморе, папиломе, чиреве, црне младеже итд. Такве формације се морају периодично пратити како би се рак ухватио у раној фази у случају поновног рођења.

У опасности су и они људи који се по занимању стално баве токсичним или мирисним материјама, раде у рудницима, у металуршким или дрвопрерађивачким погонима.

Ако се занемаре безбедносни захтеви, скоро сви имају професионалне респираторне болести, које такође могу изазвати развој рака носа или максиларног синуса.

Дијагностичке методе

Важно је схватити да коначну дијагнозу "рака" може поставити само онколог, након низа студија. Немогуће је недвосмислено открити рак ни на иницијалном прегледу, ни на рендгенском снимку, па чак ни на основу резултата крвних претрага!

Стога, чак и ако лекар који присуствује сумња да имате малигну неоплазму у максиларном синусу, не би требало да паничите прерано. Морате се смирити и подвргнути прегледу, који укључује следеће кораке:

  • риноскопија, детаљан визуелни преглед назалних пролаза;
  • палпација параназалних синуса и лица;
  • испитивање тумора помоћу сонде или ендоскопа са узорковањем ткива;
  • Рендген у неколико пројекција;
  • компјутерски томограм или магнетна резонанца;
  • биопсија праћена цитолошким прегледом.

Уколико постоје тешкоће у коначној дијагнози или локализацији тумора на месту које је тешко доступно за истраживање, може се узети дијагностички синуситис са узорцима ткива.

И тек након свих ових студија, као и низа лабораторијских тестова, можемо говорити о коначној дијагнози. Штавише, ако онколог сумња на присуство метастаза, може бити потребно додатно испитивање других органа: МРИ главе, рендгенски снимак плућа итд.

Не треба потценити значај дијагностичког прегледа. Од његових резултата често зависи не само ефикасност лечења, већ и живот пацијента. Метастазе које се не открију на време могу довести до тога да након излечења карцинома носног синуса пацијент умире од рака плућа или лимфног система.

Методе лечења

Методе лечења рака се бирају појединачно у сваком случају. Најефикаснија опција је потпуно уништавање ћелија рака помоћу ласера ​​или конвенционалног скалпела хирурга. Након операције, у профилактичке сврхе, прописује се курс зрачне терапије и ако 5 година нема релапса и нема метастаза, пацијент се може сматрати потпуно излеченим. Али такав супер повољан исход је могућ само у стадијумима 1-2 рака.

Касније фазе захтевају снажан комплексан ефекат на туморске ћелије. Овде се хируршко уклањање, зрачење и хемотерапија већ комбинују на различите начине. Повољан исход зависи од многих пратећих фактора. У одсуству метастаза, прилично је висок, у присуству метастаза, стално се смањује.

Успех лечења зависи и од општег стања организма, старости пацијента, присуства хроничних болести, подложности лошим навикама и, што је најважније, емоционалног расположења.

Примећено је да позитивно настројени пацијенти лакше подносе хемотерапију, њене негативне последице су мање изражене, а ефикасност је много већа него код оних који упадају у депресију.

За брзи опоравак веома је важна сарадња пацијента са лекаром, а не њихово противљење. Ако компетентност лекара изазива сумњу, затражите његову замену. Када вам није јасно како се лечење одвија и зашто се одређују рецепти, затражите појашњење.

Али ни у ком случају не вршите независна прилагођавања тока лечења без знања лекара - то може довести до оштрог погоршања стања и непредвидивих последица.

Превенција рака

Најбоља превенција рака био је и остао здрав начин живота. Колико год то звучало банално, али престанак пушења и злоупотреба алкохола неколико пута смањује шансе за добијање било које врсте рака. А мере усмерене на јачање имунолошког система и опште побољшање тела практично не остављају малигним туморима шансу да се населе у телу.

Квалитетна храна није ништа мање важна. Штавише, како у превентивне сврхе, тако иу току лечења. Треба да садржи максимум витамина и минерала и минимум боја, конзерванса и других хемијских додатака. Неки од њих се уопште не елиминишу из тела и акумулирају се годинама, изазивајући појаву канцерозних тумора након достизања критичне масе. Није узалуд древни лекари рекли: „Ми смо оно што једемо“.

Када сте принуђени да боравите у просторијама са прашњавим или загађеним ваздухом, неопходно је користити заштиту за дисање. Ово ће спасити не само од рака, већ и од хроничних респираторних и плућних болести. Такође је неопходно периодично прегледати стамбене и радне просторије на присуство алергена и јаких надражујућих материја и, ако је могуће, елиминисати њихов утицај.

Желео бих да кажем неколико речи о клима уређајима. Савремени модели се подвргавају третману против гљивица и чак су у стању да јонизују ваздух и одржавају ниво влаге. Али старе клима-уређаје се морају чистити најмање два пута годишње, иначе могу постати и провокатори рака.

И веома је важно не само-лечити се ни пре него што је постављена разочаравајућа дијагноза, а још више после. Вероватноћа излечења рака традиционалним методама је смешно мала. Могућност да се губи време и погорша ствари је огромна.

Савремене методе дијагнозе и лечења оболелих од рака упадљиво се разликују од оних које су биле пре 20 година. Зато треба веровати професионалцима, а не препустити се шарлатанима.