Карактеристике уласка страног тела у нос

Страно тело се појављује у носу из различитих разлога, најчешће се са овим проблемом сусрећу деца предшколског узраста, али то се дешава и код одраслих. Страни предмет понекад не изазива никакве симптоме, али може изазвати и озбиљне компликације, па је важно на време потражити медицинску помоћ и уклонити га. Размотримо детаљније како се патологија манифестује у различитим ситуацијама и које карактеристике има.

Одакле долазе

Страна тела у носу су предмети који су случајно или намерно заробљени у ноздрвама. Деца сама стављају мале честице у рупу, то се дешава из радозналости. Код одраслих је углавном случајан продор предмета. Они могу доћи тамо из следећих разлога:

док се игра са децом;
када пливате у отвореним водама;
удисање ваздуха (може садржати прашину, инсекте и друге мале честице);
када једе;
док повраћа.

Чак и људи који пажљиво прате личну хигијену и не покушавају да угурају било какве предмете у ноздрве могу пронаћи страно тело у носу. Велика вероватноћа случајног продирања малих честица се примећује приликом повраћања или једења. До продирања комада хране долази тако што се бацају кроз хоаналне отворе који повезују ждрело са носом.

Провоцирајући разлози

Осећај страног тела у ноздрвама може се појавити из различитих разлога. Често предмети улазе у ноздрве природним путем – удисањем ваздуха или неправилним руковањем разним стварима. Међутим, постоје случајеви када током хируршког захвата лекар оставља памучне штапиће, разне врхове инструмената или друге делове радне опреме у пролазу. У овом случају, патологија је јатрогеног порекла.

Озбиљне повреде могу довести до уласка комада стакла, камења, комада дрвета и других предмета у ноздрве. Страно тело се може налазити дуж целе унутрашње површине носа.

Ако су у њу ушли природним путем, онда је највероватније да ће их лекар пронаћи у доњим носним пролазима, али постоје случајеви када предмет угризе у носни септум или турбинат. Такође се дешава да се са удахнутим ваздухом честице крећу у назофаринкс.

Типови честица

Присуство страног тела у носу одређује или сам пацијент или лекар. Разни предмети могу ући у ноздрву. Да би се лакше одлучило како их уклонити, све честице су подељене у главне групе:

органски (честице хране, грашак, пасуљ, семена, семена и други органски производи);
живи (бубе, мушице, црви и други организми);
неоргански (дугмад, перле, делови играчака, комадићи стакла, тканина, итд.);
метал (ексери, спајалице, штипаљке и други ситни предмети од метала).

Постоји и одвајање страних тела у односу на видљивост на радиографији. Ако се објекат може визуелизовати током прегледа, он је радиопровидан. То су углавном мали неоргански и чврсти органски објекти.

Ако се на слици не виде никакве промене, онда можемо рећи да је тело нерентгенографско. На филму се углавном не виде честице хране и живи организми, који имају тенденцију да се разграђују у носу.

Како препознати

Ако вам нешто уђе у нос и изазове неугодност, одмах се обратите лекару. Међутим, пацијент не примећује увек како мале честице продиру у ноздрве, понекад се ситуација уопште не одаје или се поремећај „маскира“ у друге болести. У овом случају треба обратити пажњу на низ пратећих симптома који најчешће узнемиравају пацијента:

цурење из носа, разликује се од ринитиса по томе што се примећује само у једној ноздрви, наиме оној која је погођена;
отежано дисање, најчешће ваздух не пролази добро само кроз ноздрву, где се заглавило страно тело;
крварење или пруге крви у слузи излученој из носа;
голицање и свраб у једном делу носа;
бол приликом притиска на нос, који се често протеже на чело;
често кијање.

Ако се ови знаци појаве, онда страно тело заробљено у носу омета нормалан живот. Неблаговремени приступ лекару може довести до секундарних инфекција и низа компликација.

Симптоми продуженог присуства страних предмета у носу су:

непријатан мирис из носа (последица распадања органских или живих страних тела);
гнојни исцједак;
запаљење и бол у слузокожи;
једнострана главобоља;
формирање ринолитиса;
губитак апетита;
поремећај сна.

Потенцијалне компликације и ризици

Морате одмах уклонити предмет који омета дисање и нормалан живот. Ако ово занемарите, могу настати озбиљни здравствени проблеми. Касно тражење медицинске помоћи доводи до чињенице да страна тела изазивају такве компликације:

инфламаторни процеси са акумулацијом гноја у параназалним синусима;
запаљење различитих делова уха;
запаљење и суппуратион сузне кесе;
полипозни растови;
крварење;
некроза турбината;
перфорација зидова носа.

Тела органског порекла могу променити своју запремину, величину, па чак и конзистенцију ако су дуго у носним пролазима. На пример, пасуљ или грашак могу расти под утицајем слузи, у ком случају долази до потпуног или делимичног кршења дисања у захваћеној ноздрви. Такође, живи организми и биљне честице се могу разградити или распасти.

Најопасније је када ринолит почне да се формира око металног или неорганског предмета - камена који се састоји од соли који садржи слуз. Ринолит може бити гладак и груб, мекан и тврд, стално иритира слузокожу, што доводи до хроничног ринитиса.

Такође, уз продужено присуство страног тела у ноздрви, долази до раста гранулационог ткива, што отежава дијагнозу и узрокује честа крварења.

Дијагностичке карактеристике

Оториноларинголог (ЕНТ) се бави идентификацијом проблема. У неким случајевима, за постављање дијагнозе довољна је риноскопија - преглед помоћу специјалних инструмената. Ако се предмет померио у доњи део, онда је потребна фибриноскопија. У овом случају, лекар мора да третира носну шупљину адреналином како би ублажио оток који омета нормално испитивање захваћене ноздрве.

Ако се предмет не види, онда се сондира посебном металном сондом од метала. Међутим, алат помаже само у препознавању чврстих тела.

Уз додатак истовремених инфекција и немогућности спровођења нормалног визуелног прегледа, користе се технике као што су ултразвучна дијагностика, флуороскопија, компјутерска томографија и магнетна резонанца. Обавезно узмите слуз од пацијента.

Методе за уклањање предмета из ноздрва

Важно је да пацијенти запамте да што раније дођу код ОРЛ на преглед, то су веће шансе да се брзо и безболно отарасе страног тела. Ако се на време обратите лекару, можете избећи појаву едема, упале и раст гранулационог ткива, што у великој мери отежава уклањање предмета из ноздрва. Оториноларинголози користе следеће методе за извлачење тела:

Бловинг.Ово је најлакши начин да се ослободите страног предмета. Да би захват био успешан, пацијент мора прстом затворити здраву ноздрву, увући пуним плућима ваздух и великом снагом га издахнути кроз болесну ноздрву. Мали и глатки предмети једноставно "излете" приликом извођења такве манипулације, олакшање одмах долази, дисање се наставља и нелагодност нестаје.
Ендоскопија. Ендоскопска елиминација је индикована за децу и одрасле који нису успели да реше проблем са дувањем. У овом случају могу се користити и локална и општа анестезија. Тело се уклања из носних пролаза помоћу тупе куке, ЕНТ са њом покупи мале честице и уклања их.
Хируршке интервенције. Индикована је само у најтежим случајевима, изводи се под општом анестезијом. Ако је потребно да се ослободите страних предмета око којих је настао ринолитис, камење се одмах дроби, а тек онда ваде заједно са страним телима.

Обавезни приликом елиминације предмета су поступци као што су дезинфекција слузокоже, испирање ноздрва, употреба вазоконстрикторних капи. Такође, у неким случајевима је потребно испирање синуса, успостављање дренаже. Ако је страно тело изазвало везивање секундарних инфекција, спроводи се и њихово лечење.

Забране и упозорења

Пацијент треба да запамти да је улазак страног тела у носни пролаз добар разлог за посету отоларингологу. Забрањено је самостално обављати било какве манипулације, јер можете само погоршати ситуацију. Такође не можете предузети такве мере:

дисати кроз нос - пре пружања прве помоћи, потребно је да дишете кроз уста тако да страно тело не прође у доње делове носа;
сами уклоните предмет прстима или импровизованим предметима, то може довести до повреде слузокоже;
исперите нос, јер млаз течности може "гурнути" предмет даље у респираторни тракт;
притисните на болну ноздрву, притисните је.

Усклађеност са основним сигурносним правилима биће добра превенција. Децу не треба остављати саму са ситним предметима, житарицама и другим честицама које се теоретски могу гурнути у ноздрву. Такође треба да бирају играчке које не садрже ситне делове.

Одрасли треба да носе личну заштитну опрему ако знају да постоји велика вероватноћа уношења страних тела удисањем ваздуха. Храну једите полако да не бисте је убацили у дисајне путеве, не пливајте у прљавој води, где организми могу лако да продру у нос.

Хајде да сумирамо

Страно тело може ући у ноздрву на различите начине. Поремећај често не показује никакве знаке, али изазива извесну нелагодност, слично симптомима почетне прехладе.

Ако нађете прве сигнале који указују на присуство страних предмета у носу, требало би да се обратите лекару. Важно је уклонити честице на време како не би изазвале компликације.