Лимфоидно ткиво је део имуног система човека и штити тело од инфективних и неинфективних фактора. На путу продирања патогених микроорганизама кроз респираторни тракт, налазе се крајници и лимфни фоликули. Опуштено грло је последица борбе лимфоидног ткива са инфективним микроорганизмима.
Да би ојачали снаге за борбу против микроба, фоликули почињу да се повећавају у величини, због чега ткиво постаје лабавије. Посебно често, промене у грлу сличне природе примећују се код хроничних заразних и инфламаторних болести (ангина, фарингитис).
Поред тога, треба напоменути да честе респираторне вирусне болести такође доводе до лимфоидне трансформације. Ово се односи на аденовирус, инфекцију риновирусом, грипу и параинфлуенцу. Редовни напади доводе до појаве хроничног инфективног фокуса, са којим се понекад прилично тешко носи.
АРВИ
Периодични АРВИ не изазива неповратну трансформацију лимфоидног ткива. Међутим, у имуносупресивним условима, на пример, након заразне болести (туберкулоза, цревна инфекција), са погоршањем хроничне болести, онкопатологије, обичне прехладе се јављају са компликацијама.
Инфекција се често преноси капљичним путем разговором, кијањем или смехом од болесне особе. Може проћи 3-4 дана да се појаве симптоми. Озбиљност клиничких знакова зависи од врсте патогених микроорганизама:
- аденовирусна инфекција се манифестује обилном ринорејом, фебрилном хипертермијом, влажним кашљем и регионалним лимфаденитисом. Са ширењем инфекције и упале, придружују се знаци ларингитиса, синуситиса и бронхитиса. Већ у овој фази, са фарингоскопијом, можете видети лабаво грло, отечене и поцрвенеле крајнике са фибринским цветањем;
- МС инфекцију карактерише појава кашља, болне сензације при гутању, субфебрилна хипертермија и пароксизмални кашаљ, након чега се одваја густ спутум. Опасност од болести лежи у поразу бронхиола, што доводи до развоја респираторне инсуфицијенције;
- грип почиње акутно високом температуром, мрзлицом и боловима у зглобовима. Дан касније, постепено се додаје ринореја, бол при гутању, кашаљ, док хипертермија перзистира, забринути су јака малаксалост, брзи замор и недостатак апетита. Често се компликације грипа примећују у позадини смањеног имунитета или са хроничним тонзилитисом, синуситисом или бронхитисом;
Опуштено грло са честим болестима постаје жариште инфекције, предиспонирајући на развој тешких компликација.
Најстрашније компликације су пнеумонија, сепса, упала средњег уха, миокардитис, неуритис и лажни сапи. Компликације настају услед неадекватног лечења вирусне патологије или услед секундарне бактеријске инфекције.
У дијагностици се користе фаринго-, ото-, риноскопија, као и радиографија. У случају компликација потребна је консултација високо специјализованих лекара (неуролог, пулмолог). Из лабораторијских тестова користе се РИФ и ПЦР.
Тонзилитис
Ако се ангина дијагностикује 1-2 пута годишње, не треба се плашити компликација. Међутим, са повећањем учесталости акутног тонзилитиса на 4-5, треба се чувати развоја хроничног облика.
Чести напади стрептококних микроорганизама доводе до трансформације лимфоидног ткива како би се патоген задржао у орофаринксу. Као резултат тога, током фарингоскопије, тзв. Опуштено грло.
Хронични тонзилитис може имати неколико облика, мењајући тежину и природу клиничких знакова. Често, током периода ремисије, особу може узнемиравати само субфебрилна хипертермија (до максимално 37,3 степена), умор и поспаност.
За погоршање тонзилитиса довољно је хипотермија, испијање хладних пића, прехлада или јак фактор стреса. Формирање хроничног инфективног фокуса такође олакшава закривљеност носног септума, полиноза и аденоидитис, што нарушава носно дисање.
Клинички, егзацербација се манифестује болом при гутању, разговору, фебрилном хипертермијом, тешком слабошћу и брзим замором. Ови симптоми се примећују код једноставног облика болести. У тежим случајевима (са токсично-алергијским обликом) забрињава бол у грудима, артралгија, дисфункција бубрега и повећава се ризик од компликација као што су сепса, реуматизам и колагеноза (склеродерма, лупус, васкулитис).
Дијагностика се заснива на идентификацији патогених микроорганизама помоћу бактериолошке анализе.
Фарингитис
Промене у лимфоидним структурама у грлу често су праћене хроничним фарингитисом и болом у грлу. Разлози за развој фарингитиса укључују:
- вирусна инфекција (параинфлуенца, инфлуенца, аденовируси) - 70%;
- размножавање бактерија (стрептококи, стафилококи);
- гљивична инфекција (кандида, плесни), примећена у позадини продужене антибиотске терапије, уз узимање хормоналних и хемотерапијских лекова;
- загађен ваздух (индустријске опасности, смог);
- хронично запаљење параназалних синуса.
На основу симптома није могуће утврдити стадијум хроничног фарингитиса. Човеку могу сметати голицање, сувоћа, кнедла у грлу, густа слуз која се тешко искашљава и слабост. Уско смештени лимфни чворови постају увећани.
Слика са фарингоскопијом зависи од стадијума патолошког процеса:
- катарални облик карактерише црвенило, оток и хипертрофија слузокоже ждрела, увуле, лукова, крајника и непца. На површини се примећују слуз и увећани фоликули;
- хипертрофична - карактерише хиперплазија и отпуштање лимфног ткива;
- атрофична - манифестује се сувоћом, проређивањем слузокоже и присуством кора.
Терапијски приступ
Да бисте потпуно излечили лабаво грло, неопходно је утврдити узрок развоја патолошког стања. С обзиром на разноликост клиничких симптома, лекови се прописују појединачно у сваком случају. Како лечити лабаво грло код одрасле особе?
| Процедура | Име лека | поступак |
|---|---|---|
| Гргљање | Мирамистин, Фурацилин, Хлорофилипт, Гивалекс | Чишћење слузокоже ждрела од патогених микроорганизама, смањење тежине инфламаторне реакције, отока и болова. |
| Иригација фарингеалне слузокоже | Биопарокс (за бактеријску инфекцију), Тантум-Верде, Стрепсилс Плус. | Борба против микроба локалног деловања, аналгетичког и антиинфламаторног дејства. |
| Сисање пастиле, таблете | Децатилен, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт | Локална терапијска акција. |
| Подмазивање фарингеалне слузокоже | Лугол | Локална терапијска акција. |
| Удисање | Мирна алкална вода, Ротокан, Лазолван (за кашаљ) | Умирује слузокожу орофаринкса, смањује иритацију, вискозност слузи, упале и стимулише излучивање спутума. |
Удисање са биљним децокцијама се не препоручује особама са честим алергијама и бронхијалном астмом.
Од лекова системског деловања, прописани су:
- антипиретик (Нимесил);
- антивирусни (Арбидол, Гропринозон, Отсилококтсинум);
- антибактеријски (Флемоклав, Цефотаксим);
- антихистаминици (Лоратадин, Супрастин, Зодак);
вазоконстриктор (Лазолван);- биљни, хомеопатски (Синупрет, Тонсиллотрен);
- лекови за искашљавање, муколитици (Проспан, Геделикс, АЦЦ);
- витамини (Супрадин, Аевит).
вазоконстриктор (Лазолван);Не заборавите на:
- мировање;
- потпуна, витаминско хранљива дијета са превлашћу протеинских производа;
- обилан режим пијења (топли чај са малинама, лимуном, медом, воћни напици, компоти);
- недостатак контакта са људима који пате од заразне патологије;
- шетње на свежем ваздуху, облачење у исто време "према времену";
- смањење времена проведеног на јавним местима.
Свеобухватан третман избегава хроничност патолошког процеса. Међутим, ако субфебрилна хипертермија, малаксалост и брзи замор перзистирају, може се извршити хируршка интервенција. Његов волумен се утврђује на основу резултата инструменталне дијагностике. У већини случајева, инфекција опстаје у крајницима, што захтева редовно испирање од стране лекара или тонзилектомију.
