Синуситис

Како правилно испирати нос са синуситисом?

Испирање носа са синуситисом је саставни део лечења максиларног синуситиса. Са отежаним носним дисањем и запаљенским процесом праћеним слузним секретом, добар резултат даје метод кретања течности. Прање максиларних синуса, које се спроводи у раним стадијумима болести, често помаже пацијенту да избегне тако непријатан поступак као што је пункција (пункција). Наводњавање се може обавити иу болници и код куће.

Индикације и контраиндикације за терапију наводњавањем

Чишћење носне шупљине течностима за синуситис је прописано ако постоје такви предуслови:

  • синуситис у акутним и хроничним облицима;
  • риносинуситис;
  • хладно;
  • исушивање епителног слоја слузокоже;
  • алергијски ринитис, који се често претвара у исти синуситис;
  • опоравак након операције (обавезна процедура);
  • превенција болести горњих дисајних путева.

Практично нема нежељених ефеката и контраиндикација за поступак, али треба обратити пажњу на неке тачке:

  • Апсолутно је немогуће испирати синусе некуваним или нестерилним раствором, јер велики број микроба може ући у џепове прибора, што може довести до штете која је већа од користи.
  • У присуству тешке закривљености носног септума или обраслих полипа, циркулација течности у носној шупљини је отежана, па је ефикасност наводњавања ниска.
  • Када спроводите процедуру код куће, не морате стварати јак притисак воде, јер она, заједно са инфекцијом, може ући у слушну цев и изазвати упалу средњег уха (упала средњег уха), што је посебно опасно за децу чије су Еустахијеве цеви широке и кратке (не више од 2 цм) ... Само лекар треба да утврди потребу за испирањем код деце предшколског узраста, а боље их је спровести у поликлиници.

Методе испирања болнице

За оптималне резултате морате знати како правилно испирати нос са синуситисом. У одељењима ЕНТ-а користи се неколико различитих метода, свака од њих има своје предности и мане, али су ефикасне у главној ствари - чишћењу ваздушних шупљина од мукозних акумулација.

Метода "Кукавица" (покретна течност према Проетзу). Јефтин и ефикасан поступак, често може заменити пункцију. Његова суштина лежи у стварању разлике притиска, што постаје услов за слободну циркулацију воде у синусима. Укратко, метода изгледа овако:

  • Пре испирања носа (10-15 минута), пацијенту се укапају вазоконстрикторне капи за ублажавање едема, што смањује проходност носне шупљине.
  • Пацијент седи удобно и лагано нагиње главу уназад.
  • Течност се уноси у једну ноздрву шприцем са меким млазом, без јаког притиска, по правилу је мешавина воде и антисептика (Мирамистин, Фурацилин).
  • Из друге ноздрве, течност, заједно са гнојним ексудатом, аспирира се посебним аспиратором или ЕНТ комбајном.
  • Да би антисептик гурнуо у синус, доктор неколико секунди стисне ноздрву кроз коју улази вода, а затим је нагло пушта. Притисак омогућава да се шупљина испразни.
  • Током читавог поступка пацијент понавља „кукавица“ која подиже меко непце и блокира пролаз заражене течности у ждрело и уста.

Ова техника се не користи код склоности крварењу из носа и епилепсији, са опрезом се прописује трудницама и деци млађој од 6 година.

Обично "кукавица" не изазива озбиљне болне сензације, али понекад се може појавити кијање, црвенило очију, лагано пецкање, осећај пуноће у носу. Понекад су код деце могуће крварење и повраћање. Све манипулације треба да обавља искусан отоларинголог како би се избегао развој упале средњег уха или оштећења ткива у носној шупљини.

Иамик поступак. Развио га је средином 1970-их у Јарослављу др Козлов и признат у многим земљама широм света. За наводњавање се користи посебно дизајниран јединствени Иамик синусни катетер, који је у стању да третира све параназалне синусе истовремено користећи принцип вакуума. Катетер се састоји од:

  • кућиште укључујући задњи балон од латекса причвршћен за флексибилну металну цев;
  • манжетне са предњим балоном, вентилом и радним каналом са адаптером за спајање шприца.

Испирање синусним катетером се изводи на следећи начин:

  • Носна шупљина седећег пацијента је анестезирана спрејом лидокаина или новокаина. Турунде са адреналином улажу се у покрете за отварање анастомоза и ублажавање надутости.
  • Дуж доњег дела канала, закривљена цев се убацује у нос појединачно за пацијента. Задњи балон је надуван и носна шупљина је одвојена од ждрела. Затим се предњи балон надувава у носном пролазу, због чега је простор изолован са обе стране.
  • Ваздух се усисава шприцем, ствара се вакуум. Због тога се отварају фистуле, ексудат тече из синуса и улази у шприц. Акција се понавља док се цела тајна не евакуише.
  • Затим се лекови (антибиотици, антисептици и муколитици) сипају кроз адаптер, док пацијент нагиње главу на једну страну. Захваљујући новоствореном вакууму, лек несметано улази у џеп за прибор.
  • Након тога, задњи и предњи балони се сукцесивно испухују, структура се уклања из носа.

Целокупна манипулација траје не више од 15 минута. Веома је ефикасан и убрзава процес зарастања. Међутим, мала деца и старије особе то не подносе добро, па им, као и особама са полипозом, крварењем, епилепсијом и деформитетима носне преграде, није прописана Иамик процедура.

Кућно испирање

У почетној фази болести, уклањање снопова може спречити гнојни развој болести, тако да морате знати како да исперите носну шупљину за себе и своје дете.

За инфузију раствора можете користити шприц од 10-20 мл без игле, мали шприц или посебан чајник за наводњавање "јала-нети".

  • Пацијент стоји или седи, савијајући се над посуду или умиваоник, глава је спуштена и окренута на страну.
  • Течност за наводњавање се глатко улива у претходно очишћене пролазе. Воду треба доводити у вишу ноздрву и слободно тећи из доње. Можете задржати дах или дисати на уста.
  • Да вода не би ушла у грло или у уста, довољно је тихо изговорити „и-и-и” током читаве процедуре, док ће се меко непце подићи и одвојити назофаринкс од уста и грла.
  • Након завршетка, потребно је да пустите да се раствор исцеди, седећи са спуштеном главом, а затим издувајте нос.

Слани раствори, њихове предности и врсте

Постоји широк спектар производа који се користе за испирање носа са синуситисом. Да бисте добили жељени резултат, боље је консултовати се са искусним отоларингологом и не одлагати почетак процедура. Пракса показује да је лечење синуситиса прањем могуће само на почетку развоја болести. Не постоји сигурнији начин за чишћење максиларних синуса, док испирање замењује именовање кортикостероида. У каснијим фазама, након додавања бактеријске инфекције и појаве гнојног садржаја у синусима, иригација постаје помоћна мера у антибиотској терапији.

Главно средство за испирање носа са синуситисом је уобичајени 0,9% физиолошки раствор.По својим карактеристикама и нивоу осмотског притиска веома је близак природним течностима људског тела, па се у медицини назива физиолошким или изотонским раствором. Ова течност је апсолутно безопасна и може се користити без рецепта за све категорије пацијената колико год је потребно, укључујући и у профилактичке сврхе.

Одојчадима се саветује да наводњавају нос хипотоничним раствором са нижом концентрацијом соли, као што је физиолошки раствор (0,65%). Ако је оток назофаринкса веома изражен и акумулација гноја и слузи је велика, онда се код таквог синуситиса врши испирање носа физиолошким хипертоничним раствором (1,9 - 2,3%), што због већег осмотски притисак, уклања воду из ћелија тела. Произведен је у облику готових производа за наводњавање, као што су Хумер, Акуалор Форте, Акуа Марис Стронг.

Производи за испирање носа

Међу лековима који се могу користити за испирање носа са синуситисом, антисептици се сматрају најчешћим:

  • Фурацилин. Јефтин, али ефикасан производ који се продаје у облику таблета или готовог раствора. Можете сами припремити течност за наводњавање тако што ћете једну таблету фурацилина растворити у чаши топле куване воде. Добијена жута течност опрати носну шупљину три пута дневно, помаже у уклањању угрушака слузи и бори се против микроорганизама.
  • Хлорхексидин. Активан је против грам-позитивних бактерија (стрептокока и стафилокока) и вируса, па се користи у акутном облику бактеријског и вирусног синуситиса. У апотекама постоје различите врсте хлорхексидина. Можете испирати нос са синуситисом са 0,05% антисептичког раствора без разређивања водом, 15 мл производа је довољно за једну шупљину. Поновите недељно 1-2 пута дневно.
  • Мирамистин. Деструктивно делује на ћелијске мембране бактерија, потискује гљивице и вирусе, док се не апсорбује у крв. У 0,01% облику се користи у медицинским установама током Иамик-терапије, процедура "кукавица", као и током пункције иу постоперативном периоду.
  • Диоксидин. Снажан антисептик, супротставља се и кокама и грам-негативној микрофлори. За синуситис користите 1% раствор диоксидина, 25 мл по џепу за прибор, али не више од 70 мл дневно. Користе се у болницама, манипулације се спроводе под надзором лекара. Има низ контраиндикација, посебно за бубреге. Не користи се у лечењу трудница и деце млађе од 12 година.

Често пацијенти сумњају да ли је могуће направити течност користећи конвенционалне лекове из кућног ормарића за лекове. Постоји неколико добрих рецепата:

  • јод. Лек је природног порекла, има изражен антимикробни ефекат. Додајте 1-2 капи јода у физиолошки раствор и промешајте. Постоје контраиндикације: мала деца, труднице, пацијенти са фурункулозом, пиодермом, туберкулозом, нефритисом.
  • Калијум перманганат. Његово дејство је слично јоду. У топлој води, неколико кристала калијум перманганата се разблажи до бледо ружичасте боје. Исперите 2 пута дневно.

Народни рецепти дају своје препоруке како уклонити гној из максиларних синуса. Засновани су на лековитом дејству природних састојака:

  • Прополис. За припрему течности за наводњавање користи се 10% или 20% тинктура алкохола, која се додаје у физиолошки раствор у 10-15 капи. Има аналгетички ефекат, уклања токсине, ублажава упале, јача зидове крвних судова.
  • Децокције лековитог биља. За наводњавање се користе децокције таквих биљака као што су камилица, целандин, жалфија, кантарион, храстова кора, плантаин итд. Могу се користити одвојено или комбиновати у било којој комбинацији, припремајући лековите колекције. Да бисте припремили инфузију, потребно је да закувате кашику сецкане суве биљке са чашом кључале воде, оставите пола сата и процедите кроз газу или сито. Извршите 2-3 појединачна испирања сваки дан током једне недеље.
  • Сокови од јагодичастог воћа и поврћа. Свеже исцеђени сокови од лука, бруснице, шаргарепе, цвекле, црне рибизле помешају се са топлом куваном водом (1: 3). Након наводњавања, исперите обичном водом да бисте уклонили плак на слузокожи.
  • Апотекарски препарати на бази биља. Широко се користе алкохолне и водено-алкохолне инфузије лековитог биља и минерала (Ротокан, Малавит) или прашкови за припрему пива (Елекасол).