Ангина пекторис је болест коју карактеришу епизоде јаког бола или нелагодности у грудима услед акутне исхемије миокарда, једног од облика исхемијске болести срца. Напади изазивају физички напор, стрес или емоционално преузбуђење (ангина пекторис), али се понекад могу јавити без очигледног разлога (ангина у мировању или спонтано). Ангина није опасна по живот, али носи већи ризик од компликација као што су инфаркт миокарда и изненадна срчана смрт.
Преваленција ангине пекторис се повећава са годинама и примећује се код мушкараца 3-5 пута чешће него код жена. Фактори ризика су гојазност, пушење, хипертензија, дијабетес мелитус и оптерећена породична историја.
У вези са претњом прогресије болести, хитну помоћ за ангину пекторис треба обезбедити што је пре могуће, чак иу предмедицинској фази. Јасноћа, благовременост и координација акција су главна гаранција брзе регресије синдрома бола.
Клиничка слика
Главни симптоми болести:
- Бол у грудима, који се карактерише притискањем, стезањем, печењем.
- Ширење бола на врат, вилицу, руке, рамена или леђа.
- Краткоћа даха, осећај недостатка ваздуха (срчана астма), бледило.
- Изненадни и јак умор.
- Анксиозност и забринутост.
- Мучнина, вртоглавица, хладан зној.
Важно је разликовати нападе ангине пекторис и нападе панике који су слични по симптоматологији. Заједничко за ова два стања: бол у грудима, знојење, кратак дах. Код напада панике на првом месту су симптоми убрзаног дисања и ирационалних страхова, парестезије по целом телу, а болови у грудима су повремене, пролазне природе, док је за ангину најчешћа кардиалгија са типичним карактеристикама и трајањем. болна епизода.
Хитна помоћ за напад ангине пекторис
Алгоритам акција:
одмах прекинути било какву активност ако се током физичког напора јави бол;
- да обезбеди одмор и помогне пацијенту да заузме удобан полуседећи положај, подижући главу;
- питајте особу да ли има антиангиналне лекове у облику сублингвалних таблета или спреја; ако их има, помозите му да их прихвати;
- када се бол не смањи у року од 5 минута након узимања лека, мора се узети друга доза;
- ако бол траје 15 минута или више, или се настави након извесног олакшања, може се посумњати на инфаркт миокарда. У овом случају морате позвати хитну медицинску помоћ;
- у одсуству било каквих лекова и побољшања након престанка оптерећења и одмора, морате одмах позвати медицинску помоћ;
- Ако симптоми потпуно престану у року од 15 минута од одмора и/или узимања лекова, особа се може вратити нормалним активностима ако не укључује много стреса и редовно посећује свог лекара.
Један од најчешћих и ефикасних лекова који помажу у ублажавању напада ангине код куће је нитроглицерин. Користи се у облику сублингвалних таблета, капи или спреја. Да бисте ублажили бол у ангини, узмите 1-2 таблете лека, 1-2 капи раствора или 1 дозу аеросола сваких 5-10 минута, али не више од 3-4 пута за 15 минута. Стање пацијента треба пратити, јер су честе нуспојаве смањење крвног притиска, као и вртоглавица и главобоља. Контраиндикације за употребу лека су глауком затвореног угла, артеријска хипотензија, повећан интракранијални притисак и церебрално крварење.
Уз прекомерну анксиозност пацијента, можете користити благе седативе, као што су "Валоцордин" или "Цорвалол" (25-30 капи).
Како ублажити напад код куће?
Пре свега, неопходно је пацијенту обезбедити мир. Полуседећи положај са подршком испод главе и леђа сматра се оптималним, пожељно је створити приступ свежем ваздуху. Неопходно је олабавити одећу у пределу врата и струка како би се олакшало дисање. Током напада треба избегавати конзумирање течности и хране, као и пушење. Важно је стално уверавати пацијента, јер свако емоционално пренапрезање може довести до погоршања стања, па чак и до хипотоничне кризе и колапса. Неопходно је пратити виталне функције пацијента (откуцаје срца и дисање) и бити спреман, ако је потребно, одмах започети кардиопулмоналну реанимацију.
Ако се стање не побољша након 15 минута одмора и/или узимања "Нитроглицерина", велика је вероватноћа да ће пацијент развити инфаркт миокарда.. У овом случају, потребно је узети ацетилсалицилну киселину (под условом да нема алергијске реакције на њу) у облику таблете за жвакање, одмерити и одмах позвати хитну медицинску помоћ.
Хитна медицинска помоћ је такође потребна под следећим условима:
- први пут се појавио бол у грудима;
- симптоми ангине пекторис се разликују по јачини од оних у претходним нападима;
- природа бола се променила.
Пацијента са болом у грудима никада не треба превозити аутомобилом, јер свако пренапрезање може погоршати стање пацијента и биће изузетно тешко исправити га у таквим условима.
Закључци
Ангина пекторис је прилично уобичајено патолошко стање које се манифестује као напад јаког бола у грудима повезан са акутним затајењем циркулације у срчаном мишићу. Хитна и ефикасна помоћ у најранијој фази, која се састоји у елиминисању провоцирајућих фактора и узимања антиангиналних лекова, може значајно смањити вероватноћу компликација и погоршања стања пацијента.
