Које су индикације за ињекцију папаверина?
У основи, папаверин се користи за ублажавање грчева глатких мишића у следећим условима:
- грчеви црева;
- грч пилоричног стомака;
- бол у пределу жучне кесе;
- напад колике са ИЦД;
- бронхоспазам;
- акутна ретенција урина.
Такође важно подручје примене лека су патологије праћене вазоспазмом:
- облитерирајући ендартеритис доњих екстремитета;
- спазам церебралних судова;
- напади коронарне болести срца (ангина пекторис);
- хипертензивна криза.
Коначно, Папаверин се користи за комбиновану премедикацију пре операције.
Најчешће се овај агенс користи у облику ињекција, јер се од примене лека обично захтева брз ефекат.
Како користити ињекције папаверина?
Пре свега, требало би да проверите квалитет лека. Поред датума производње и рока трајања, потребно је обратити пажњу и на физичко-хемијска својства одређеног дозног облика. Папаверин хидрохлорид је бели кристални прах без мириса и благо горког укуса. Више потребних података садржано је у фармакопеји. Обично се продају као таблете, ректалне супозиторије или ампуле у раствору.
За интравенске ињекције, мора се разблажити у 10-20 мл физиолошког раствора. Убризгава се интрамускуларно у оригиналном облику.Тачну дозу обично прописује лекар, зависи од стања пацијента и специфичне болести.
Просечна појединачна доза за одрасле садржи око 0,1 г, дневно се не може убризгати више од 0,3 г. У току дана није дозвољено више од 2 ињекције, како би се избегло предозирање. Да би се зауставила хипертензивна криза, убризгава се 1-2 мл 2% раствора у / м. Најчешће, за лечење овог стања, Папаверин се комбинује са Дибазолом.
У апотекама, Папаверин је доступан само на рецепт.
Какав је очекивани ефекат?
Папаверин промовише ослобађање јона калцијума из миоцита, због чега долази до смањења тонуса глатких мишића унутрашњих органа (пробавног, респираторног, генитоуринарног система). Јаки грчеви мишића ове врсте су узрок бола (тзв. колике), који се може ублажити леком. У високим дозама смањује ексцитабилност ћелија миокарда, блокира проводни систем срца.
Уз бронхоспазам, може доћи до потешкоћа са дисањем. Папаверин их проширује дејством на ћелије глатких мишића.
Такође, овај лек проширује периферне судове и на тај начин смањује притисак и побољшава перфузију (снабдевање крвљу) органа и ткива.
Коначно, деловањем на централни нервни систем, има благи седативни ефекат (нарочито у високим дозама).
Аналоги овог лека имају сличан ефекат: Но-схпа (Дротаверин), Спазмолгон, Белалгин, Форадин.
Да ли су нежељене реакције могуће?
Упутства за употребу ињекција папаверин хидрохлорида садрже индикације за следеће нежељене ефекте:
- општа слабост, поспаност.
- развој аритмија: атриовентрикуларна блокада, тахикардија, вентрикуларна екстрасистола;
- артеријска хипотензија, врло ретко - колапс;
- диспептичне манифестације (мучнина, надимање, запртје);
- повећан ниво хепатичких трансаминаза (АЛТ, ЛДХ);
- алергијске реакције преосетљивости (пруритус, уртикарија);
- еозинофилија.
У случају предозирања леком, могући су следећи симптоми:
- диплопија (двоструки вид);
- тешка слабост;
- пад крвног притиска, колапс;
- поспаност.
У овом случају потребно је престати са узимањем, прописати терапију детоксикације и применити лекове који повећавају крвни притисак.
Да ли постоје ограничења у употреби лека?
Постоје одређене патологије у којима штета од употребе Папаверина превазилази његову корист. Следеће болести су апсолутне контраиндикације:
- индивидуална нетолеранција на активну супстанцу и додатне компоненте;
- поремећаји срчаног ритма (нарочито блокада);
- глауком;
- акутна инсуфицијенција јетре;
- новорођенчад до 6 месеци и старије особе.
Користи се са опрезом и под строгим надзором у следећим случајевима:
- недавна повреда главе;
- синусна тахикардија;
- шок било које генезе;
- хипотироидизам;
- надбубрежне инсуфицијенција;
- хронична инсуфицијенција јетре;
- период трудноће и дојења.
Лек се не препоручује да се користи заједно са леводопом и антихолинергицима, јер они негативно утичу једни на друге.
Колико често и колико дуго се папаверин може користити?
Обично се овај лек не узима више од 2 пута дневно. Ако ињекција није донела олакшање, боље је потражити савет специјалисте.
Ток третмана обично не траје дуго, око 1-2 недеље и завршава се након нестанка симптома болести.
Закључци
Папаверин хидрохлорид је ефикасан и сигуран антиспазмодични агенс који може успешно да се бори са акутним стањима као што су хипертензивна криза, спастични бол у трбушним органима и васкуларна обољења. Ињекције лека делују веома брзо, док су нежељени ефекти ретки.
Лек има неке контраиндикације, стога, пре употребе, морате се консултовати са лекаром и обавезно прочитати опис у упутствима. Препоручена доза треба се строго придржавати како би се избегле компликације.
