Која је разлика између ангине пекторис и тахикардије

Опис

У мојој медицинској пракси, ова стања се сусрећу скоро свакодневно. На крају крајева, срчани проблеми највише упозоравају људе и приморавају их да се обрате специјалистима. Патологије срца се откривају код особа апсолутно било ког узраста - од рођења до старости. Главне притужбе пацијената су озбиљност, бол у грудима и палпитације које се иначе не осећају. Тако се манифестују ангина пекторис и тахикардија. Али које су разлике између њих?

Укратко о тахикардији

Много чешће се дијагностикује тахиаритмија, односно повећање броја откуцаја срца преко 90 откуцаја у минути. Може бити и патолошко и физиолошко. Ово последње се може приметити у следећим случајевима:

• стресне ситуације које изазивају осећај страха;
• физичка активност - трчање, пливање, подизање тегова итд.;
• промене температуре и атмосферских услова - боравак у купатилу или на великој надморској висини (у планинама);
• повећана телесна температура;
• употреба кафе, енергетских напитака, чаја, неких лекова.

Желим да напоменем да патолошки типови тахикардије, заузврат, представљају директну претњу животу пацијената због развоја озбиљних хемодинамских компликација. Могу се формирати у хроничним варијантама коронарне болести срца, органског оштећења миокарда, присуства абнормалних проводних путева (на пример, Волф-Паркинсон-Вајт синдром), миокардитиса, неуроциркулаторне дистоније. Постоје следеће главне сорте:

• синус - формира се у главном генератору електричних импулса - синоатријалном чвору. Тачан ритам је карактеристичан са фреквенцијом од око 110-180 откуцаја у минути;
• ектопична - може се развити иу атријума иу коморама. Најопаснији тип је пароксизмалан са изненадним појавом и престанком пароксизма (напада) који траје до неколико дана.

Тахикардија није болест, већ само симптом патологије срца, крвних судова, штитне жлезде, надбубрежних жлезда, хипофизе или аутономног нервног система. Више информација о лупање срца, његовим узроцима и потребном плану прегледа можете пронаћи овде.

Укратко о ангини

Пре него што причам о ангини пекторис, желим да вам скренем пажњу на чињеницу да је то увек веома опасна болест која угрожава живот пацијента. У 95% случајева ова патологија се развија због присуства на зидовима коронарних артерија које снабдевају срце атеросклеротским плаковима различитих величина, који оштро сужавају лумен судова. Мање често, формација је повезана са њиховом блокадом крвним угрушком или спазмом. Због тога је испорука кисеоника до миокарда ограничена. Његов недостатак се посебно осећа током физичког напора. Присуство ангине при напору повећава вероватноћу развоја срчаног удара. Његове манифестације се примећују код 90% пацијената пре претходног срчаног удара.

Вероватноћа развоја "ангине пекторис" повећава се у присуству следећих фактора:

• пушење;
• стационарни начин живота;
• вишак килограма;
• бројеви високог крвног притиска;
• повећање количине липопротеина ниске густине у крви;
• дијабетеса.

Желим да вам скренем пажњу на чињеницу да су најопаснији нестабилни облици ангине пекторис, као што су:

• први пут идентификован;
• прогресивна - манифестације се погоршавају, претходне мере терапије не помажу;
• рани постинфаркт - јавља се од 3 дана до 4 недеље након акутног инфаркта миокарда;
• вазоспастична, варијанта, Принзметал - карактерише се појавом нападаја бола у грудима чешће ноћу, удруженог са спазмом коронарних артерија.

Више о ангини пекторис, њеним узроцима и методама дијагнозе болести прочитајте овде.

Главне манифестације

Међу свим притужбама које пацијенти са тахикардијом имају на мом прегледу, најтипичније су следеће:

• осећај појачаног откуцаја срца, који се појављује када је број откуцаја срца преко 100 откуцаја у минути;
• општа слабост, раздражљивост;
• страх од смрти;
• осећај недостатка ваздуха;
• бол иза грудне кости болног карактера;
• епизода губитка свести или вртоглавице.

Клиничка слика ангине пекторис је следећа:

• бол иза грудне кости пекућег, печећег, притискајућег или болног карактера;
• зрачење бола у доњој вилици, левој половини тела;
• диспнеја;
• мање често поремећаји срчаног ритма;
• прекомерно знојење;
• вртоглавица;
• тремор удова.

Све манифестације "ангине пекторис" погоршавају стресне ситуације и физичко пренапрезање, пушење и злоупотреба алкохола.

Приступи лечењу

На основу мог медицинског искуства, желим да поделим једну важну, али врло једноставну ствар. Ништа не лечи болест као превенција. А посебно, ова изјава се односи на патологије које утичу на кардиоваскуларни систем.

Али када се појави болест, потребно је прибегавати само традиционалном лечењу.

Са ангином пекторис, укључује употребу:

• статини - Ловастатин, Росувастатин, Аторвастатин;
• бета блокатори, антагонисти калцијумових канала, нитрати;
• лекови за разређивање крви (антитромбоцитни агенси) - "Клопидогрел", "Аспирин" у малим дозама.

За више информација о томе који лекови се препоручују за лечење ангине пекторис и како их користити, прочитајте чланак на линку овде.

Такође, одличне резултате показују хируршке технике - стентирање коронарних артерија или коронарна артеријска премосница.

Терапија физиолошке тахикардије се састоји у спровођењу вегетативних тестова (масажа каротидног синуса, притисак на очне јабучице, кашаљ, задржавање даха) и елиминисање узрочних фактора. Патолошки облици подлежу лечењу у болничком окружењу уз употребу различитих група антиаритмичких лекова.

Како се тахикардија разликује од ангине пекторис

Болести кардиоваскуларног система су међу водећим узроцима смрти становништва. У 2016. години од ове патологије умрло је око 18 милиона људи, што је 31% укупног морталитета. Само у Руској Федерацији 10 милиона људи болује од хроничних облика исхемијске болести срца, код трећине се јавља ангина пекторис, а још чешћа је тахикардија. Оба стања се могу дијагностиковати и заједно и одвојено, али имају кардиналне разлике:

1. Развојни механизам. Основа за појаву "ангине пекторис" је липидна плоча са танким или дебелим поклопцем, спазмом или присуством крвног угрушка у судовима. Тахиаритмија се јавља као резултат хиперактивације симпатичког нервног система и ослобађања у крв посебних хормона који утичу на синоатријални чвор - адреналина и норепинефрина.
2. Клинички симптоми. Синдром бола са ангином пекторис је израженији, са тахикардијом често је потпуно одсутан. У већини случајева, једина манифестација тахиаритмија је осећај палпитације, његова повећана учесталост. "Ангина пекторис" се одликује најизраженијим знацима.
3. Разлика у третману. Састоји се у томе што се напад ангине пекторис зауставља узимањем нитрата или сиднонимина, а тахиаритмија нестаје спонтано или након употребе антиаритмичких лекова.

Главна разлика између ангине пекторис и тахикардије је у томе што ова друга није болест, већ манифестација других озбиљнијих патологија.

Да ли вам се допао чланак? Поделите своје повратне информације у коментарима.