Кардиологија

Како измерити притисак ручним тонометром?

Крвни притисак је важан индикатор који карактерише стање не само кардиоваскуларног система, већ и његов одговор на опште стање тела. Овај фактор објашњава зашто лекар пре свега мери притисак, и није важно какву патологију пацијент има: да ли је у питању упала плућа, акутни апендицитис или камен у бубрегу. Свако треба да зна како да измери притисак ручним тонометром код куће, јер свака нелагодност може изазвати његов пораст или пад.

Од виталног је значаја да се притисак одржава на нивоу нормалних вредности, стога пацијенти који су склони повећању индикатора треба да знају како правилно измерити притисак аутоматским тонометром, полуаутоматским или ручним апаратом и да ли постоји разлика у њима.

Општа правила за мерење крвног притиска

Бројеви притиска могу да варирају у зависности од многих фактора, тако да морате да знате како да правилно измерите крвни притисак и да се придржавате одређених услова, укључујући:

  • Положај тела. Дозвољено је мерење притиска лежећи, седећи и стојећи, под условом да држање не доноси нелагодност, јер ће напети положај довести до рефлексног вазоспазма и повећања притиска.
  • Положај руке. Лакат руке треба да буде приближно на нивоу срца, односно, пре мерења притиска у седећем положају, морате ставити руку на сто. Истовремено, морате се уверити да је рука опуштена.
  • Учитај. Неприхватљиво је мерити крвни притисак одмах након физичког напора, на пример, пењања уз степенице.
  • Психолошко узбуђење. За правилно мерење притиска, морате покушати да уклоните све провоцирајуће факторе. На пример, мало дете у соби може почети да плаче, што ће изазвати повећање броја, па би било боље да неко од рођака пази на бебу.
  • Ручни избор. Могуће је мерити крвни притисак електронским тонометром или механичким на обе руке, али када се региструје опсег од 10 мм или више. Хг, требало би да изаберете руку са великим бројевима.
  • Цлотх. Пре мерења, морате се уверити да вам рукав не стисне руку. Такође, не можете сисати рукав ако је довољно узак - бројеви БП-а могу бити изобличени.
  • Време. Да бисте измерили притисак, требало би да изаберете исто време, најбоље ујутру и увече, тада ће бити могуће поуздано проценити дневни ниво притиска.
  • кафу. Након испијања кафе, важно је да направите паузу од најмање сат времена, а затим извршите мерења.
  • Пушење. Пре мерења крвног притиска тонометром, потребно је да направите паузу од пола сата након пушења.
  • Манжетна. Уверите се да манжетна одговара величини назначеној на манжетни.
  • Поновно мерење. Ако је потребно више одређивања, пре другог или трећег мерења притиска тонометром, треба направити паузу од 1-2 минута уз обавезно слабљење манжетне.

Такође треба напоменути да температура у просторији треба да буде угодна, јер ће превише топла или хладна клима подстаћи ширење или контракцију крвних судова, што ће утицати на притисак.

Ово се односи на ситуације превентивног мерења. Ако се човек разболео, а пре мерења притиска отворио се прозор да би свеж ваздух ушао у просторију, онда га не треба затварати, а температурни фактор при одређивању притиска може се занемарити.

Који тонометар изабрати?

Врсте тонометара и њихове упоредне карактеристике су приказане у табели.

КарактеристичноМеханичкиПолуаутоматскиАуто
Састав апаратаМанжетна, крушка, манометар, фонендоскопМанжета, крушка, електронски уређајМанжетна, електронски уређај
Убризгавање ваздухаСами, уз помоћ крушкеСами, уз помоћ крушкеУређај
Смањен притисак ваздуха у манжетниСами, уз помоћ крушкеСами, уз помоћ крушкеУређај
Како одредити ниво крвног притискаУз помоћ фонендоскопаАпарат самиАпарат сами
Где је приказан резултатСкала за манометарЕлектронски семафорЕлектронски семафор
Додатне опцијеНеБројање пулса, одређивање његовог ритмаБројање пулса, одређивање његовог ритма
Степен тежинеТешкоПросекЛако
Могућност самосталне употребеТешко, захтева одређену вештинуЛакоЛако
Поузданост мерењаВисоко са адекватном вештином коришћења апаратаЗависи од напајања или квалитета батеријеЗависи од напајања или квалитета батерије
ЦенаНискоПросекВисоко

Да бисте одлучили који тонометар одабрати за одређену особу, морате узети у обзир неколико фактора, на пример:

  • способност коришћења апарата или могућност обуке;
  • старост;
  • заједнички живот са неким ко ће помоћи у мерењу;
  • истовремене болести, праћене слабошћу руку или њиховим тремором;
  • ниво слуха и вида;
  • други појединачни фактори.

Као што се види из табеле, лакше је мерити крвни притисак електронским тонометром него механичким, јер не захтева посебне вештине у слушању тонова фонендоскопом. Овај фактор игра важну улогу приликом куповине уређаја за старију особу.

Неким пацијентима може бити тешко да подесе вентил на стомаку током надувавања и испухавања манжетне, па је боље користити аутоматски апарат за мерење крвног притиска.

Такође, када бирате уређај, морате запамтити ко ће га користити: ако особа живи сама, онда је боље напустити механички и мерити притисак полуаутоматским тонометром или аутоматским.

Карактеристике употребе ручног тонометра

Механички или ручни тонометар се сматра најтежим, међутим, уз помоћ таквог апарата могу се добити најпоузданије бројке крвног притиска. Карактеристике употребе ручног уређаја и мерење крвног притиска тонометром овог типа:

  • Манжетна се поставља 2 цм изнад прегиба лакта тако да је глава фонендоскопа постављена нешто испод ње.
  • Потребно је пумпати ваздух до приближно 200 мм Хг. Чл., међутим, прво треба да разјасните до којих је бројева притисак раније порастао.
  • Ваздух треба испуштати полако, истовремено ослушкујући тонове, уз помоћ фонендоскопа, и очима пратећи стрелицу манометра.
  • Цифра на манометру, на којој су почели да се чују јасни, гласни тонови, значиће систолни притисак.
  • Број на мерачу притиска када су тонови престали означава дијастолни притисак.

У већини случајева, механички тонометар се оправдава када неколико рођака који живе заједно знају како да измере притисак ручним тонометром и могу одредити индикаторе једни другима.

Алгоритам мерења притиска

Употреба ручних, полумеханичких и механичких мерача крвног притиска је нешто другачија, па ћемо у наставку размотрити фазе мерења притиска различитим уређајима.

Ручни тонометар

Након заузимања опуштеног положаја и одмора 5-10 минута, да бисте измерили притисак, требало би да:

  1. Поставите манжетну на раме тако да се цев кроз коју ће струјати ваздух налази изнад прегиба лакта.
  2. Прст треба удобно да стане између манжетне и шаке, односно не треба га стављати превише чврсто.
  3. Чепиће за уши фонендоскопа убацимо у уши, а опном нанесемо његову главу на кожу лакта и држимо је левом руком.
  4. Узимамо крушку у десну руку, затварамо њен вентил и почињемо да пумпамо ваздух у манжетну и посматрамо кретање стрелице на мерачу притиска.
  5. Када цифра достигне 200 мм Хг. постепено отварајте вентил крушке до те мере да обезбедите споро ослобађање ваздуха.
  6. Пратимо стрелицу на уређају, која показује постепено смањење притиска у манжетни, и истовремено слушамо тонове.
  7. Након одређивања почетка тонова, њиховог краја и фиксирања бројева на манометру, ваздух се потпуно ослобађа и манжетна се уклања.

Након неколико мерења, поступак више није тежак.

Полуаутоматски тонометар

Појава полуаутоматског уређаја поједноставила је процес мерења, међутим, овде постоје и нијансе и разлике у томе како правилно мерити притисак електронским тонометром:

  1. Укључујемо уређај.
  2. Манжетну стављамо на исти начин као када користимо ручни апарат.
  3. Узимамо крушку и почињемо да пумпамо ваздух у манжетну.
  4. Након достизања одређеног броја, који ће се појавити на електронском дисплеју уређаја, отворите крушки вентил и почните да постепено испуштате ваздух из манжетне.
  5. Уређај самостално одређује и снима бројеве систолног и дијастолног притиска, а такође израчунава пулс.
  6. Искључите уређај.

Када користите полуаутоматски уређај, лекари саветују да се направе најмање три мерења и да се одреди просечна вредност притиска.

Електронски тонометар

Најлакши за употребу је ова врста тонометара, али и овде је потребно знање о томе како правилно измерити притисак електронским тонометром:

  1. Укључујемо уређај.
  2. Ставите манжетну као што је горе описано.
  3. Притисните дугме да започнете мерење и сачекајте док се уређај самостално надува и отпусти манжетну.
  4. Гледамо на дисплеј уређаја, где видимо притисак и пулс.
  5. Скините манжетну и искључите уређај.

Карактеристика полуаутоматских и аутоматских уређаја је потреба за праћењем стања батерија, јер када се испразне, уређај ће показати нетачне податке.

Знати како правилно измерити крвни притисак увек ће бити од користи у свачијем животу. Главобоља, вртоглавица и мучнина могу бити знаци и високог и ниског крвног притиска, а њихово лечење је суштински другачије. Сасвим је друга ствар када је након самомерења постало јасно да је шоља ароматичне кафе довољна да нормализује крвни притисак и олакша благостање.