Кардиологија

Лечење хипертензивне кризе

Стабилно повишен крвни притисак може изазвати хипертензивну кризу, чије лечење захтева употребу скупа лекова и других процедура. Они су усмерени не само на стабилизацију стања пацијента, већ и на спречавање поновљених криза.

Када је потребно лечење

Хипертензивна криза је нагло повећање крвног притиска до критичног нивоа. Индекс подизања може достићи ниво од 200/120 мм Хг. чл. и изнад. Али за неке људе, резултат је 140/100 мм Хг. Уметност. - ово су већ ограничавајуће бројке при којима тело одбија да ради у претходном режиму. Због тога, у случају изненадних и неразумних промена у нивоу притиска, потребно је тражити медицинску помоћ. Пацијента са хипертензивном кризом треба пажљиво пратити лекар. Лечење се спроводи и лековима и уз помоћ других терапијских процедура.

Хипертензивна криза се развија на позадини постојећег високог крвног притиска (хипертензије). Манифестација болести је критичан скок дијастолног притиска навише, који се може развити од неколико минута до неколико дана. Због тога, његов третман треба спровести одмах, након појаве првих симптома.

У тренуцима хипертензивних напада, пацијент осећа следеће промене у стању:

  • Оштар бол у пределу грудног коша.
  • Јака главобоља која утиче на свест (појављује се конфузија, понекад губитак свести) и вид (замућење).
  • Живописан израз унутрашње ексцитабилности са манифестацијом напада панике.
  • Кратког даха.
  • Неизражено дисање.
  • Напади мучнине са могућим повраћањем.
  • Конвулзије.

Главни знаци болести се манифестују у различитом степену и јачини манифестације, што директно зависи од органа погођених болешћу. У медицинској пракси се често примећује ток хипертензивних криза, или стање после хипертензивне кризе, које пролази без изражених симптома, што болест чини посебно опасном.

Уз минимално погоршање стања и повећање притиска, потребно је тражити помоћ од специјализованог лекара.

Након иницијалног прегледа и системског мерења притиска и пулса, лекар ће моћи да постави дијагнозу и предложи начин лечења хипертензивне кризе.

Некомпликоване и компликоване хипертензивне кризе се класификују. Последњу сорту одликује способност да носи смртну опасност. То су таква стања: мождани удар, енцефалопатија, церебрални или плућни едем, ретинопатија, инфаркт миокарда, срчана инсуфицијенција леве коморе и слични тешки напади. Лечење компликоване хипертензивне кризе захтева посебну негу и контролу, која се обезбеђује када је пацијент у болници.

Стационарна терапија

Рационално лечење хипертензивне кризе у терапијском одељењу или дневној болници има за циљ максимализацију контроле крвног притиска (ако је потребно, снижавање на нормалу) и елиминисање ризика од оштећења органа који су оштећени. Медицинске мере у болници спроводе се оралним или интравенским узимањем лекова који снижавају ниво крвног притиска и контролним мерењем притиска на сваких 12-24-48 сати.

Важно је не снижавати притисак пребрзо, јер такве методе могу изазвати нападе исхемије или колапса.

Деловање лекова треба да буде споро и постепено смањује притисак, не више од 25% на сат.

Лекови

Препоруке за избор лекова предлажу избор антихипертензивних лекова са делимичним снижавањем нивоа притиска у зависности од захваћеног циљног органа. Дозу и трајање узимања сваког лека прописује лекар на индивидуалној основи.

"лабеталол"... Неселективни адренергични блокатор, који има хипотонични ефекат у трајању од 5 сати. Позитивна разлика лека је у одржавању рационалног минутног волумена срца и утицају на проширење способности периферних судова, без ометања крвотока мозга, бубрега и коронарних судова. Лабеталол се такође препоручује пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом и енцефалопатијом. Овај лек има велики број контраиндикација, што га искључује из курса монополског третмана.

"клонидин"... Лек централног деловања који има хипотонични ефекат. Позитивна реакција тела траје 6-12 сати. Паралелно са снижавањем крвног притиска, има аналгетички и седативни ефекат. Такође смањује очни притисак. Током узимања "Цлонидине" се не препоручује да се бавите активностима које захтевају повећану пажњу или брзу психотропну реакцију.

"каптоприл"... Лек снижава крвни притисак снижавањем ангиотензина, алдостерона у крви и акумулације брадикинина, који смањује лумен крвних судова. Такође, лек смањује отпор крвних судова на проток крви. Овај лек има широк спектар контраиндикација, стога је строго забрањен као само-лечење.

"нифедипин"... Лек је главни блокатор калцијумских канала, што доприноси ублажавању хипертензивне кризе. Деловање лека помаже у опуштању глатких мишића и ширењу периферних и коронарних судова, што спречава повећање притиска.

"Нифедипин" се препоручује трудницама са патологијама бронхопулмоналног система и бубрега.

Симптоматско лечење се додаје главном току лечења болести, које помаже у ублажавању високог крвног притиска, што укључује узимање срчаних гликозида, диуретика, антиангиналних, антиаритмика, антиеметика, седатива, антиконвулзива и лекова против болова. Неколико сродних процедура исте оријентације додато је овој листи.

Друге процедуре

Лечење хипертензивне кризе има интегрисани приступ, који укључује лечење лековима, специјализовану исхрану, рационалан начин живота, физиотерапију и друге процедуре које доприносе побољшању и нормализацији општег стања тела.

Дијета... Дијетотерапија за хипертензивну кризу има за циљ нормализацију тежине и елиминисање намирница које су опасне за хипертензивне пацијенте и доприносе хипертензивном стању.

  1. За губитак тежине, формула се користи за мерење односа утрошених калорија и њихове употребе. Односно, треба јести онолико колико тело троши енергије. У овом случају, оброке треба узимати 5-6 пута дневно у малим порцијама. Ово помаже у спречавању гојазности и смањењу крвног притиска.
  2. Током периода лечења, кухињска со је искључена из исхране, јер садржи натријум, који повећава ниво воде у крви и осетљивост судова. Уз помоћ овог ограничења, хипотонични лекови и други лекови и производи који помажу у снижавању крвног притиска се боље апсорбују.
  3. Дневни мени пацијента треба да садржи храну богату калцијумом, калијумом и магнезијумом. Ово промовише елиминацију вишка течности и натријума из ткива, као и вазодилатацију.
  4. Пацијент треба да конзумира максималну количину полинезасићених масних киселина, које доприносе уништавању атеросклеротских акумулација на зидовима крвних судова и њиховом ширењу.
  5. Дијетална терапија такође ограничава унос течности.Дневни унос је око 1 литар. Истовремено, газирана пића су потпуно искључена, јер доприносе стварању гаса.

Производи који улазе у тело током периода лечења треба да допуне дејство лека, односно уништавање накупина холестерола на зидовима крвних судова, вазодилатацију, снижавање притиска и подизање имунитета пацијента.

Физиотерапија... Физиотерапијске процедуре за хипертензивну кризу, њено лечење и превенцију, имају за циљ побољшање рада миокарда, довођење функционалности нервног система у нормално стање, који је одговоран за регулисање крвног притиска, пружајући јачање ефеката на зидове крви. посуде и снижавање њиховог тона. Ови циљеви се односе на неколико основних техника: вегетативно-коригирајуће, седативне, хипотензивне.

  • Вегетативна корективна техника је усмерена на развој биолошки активних једињења која промовишу васкуларну релаксацију и побољшавају проток крви. Као резултат овог ефекта, оптерећење на срцу се смањује и циркулација крви се нормализује.

Опције вегетативне корективне терапије су: галванизација (излагање струји на мозак), електрофореза антихипертензивним лековима, нискофреквентна магнетотерапија (излагање наизменичном магнетном пољу на телу), инфрацрвена ласерска терапија, дијадинамичка терапија (излагање пулсној струји) .

  • Седативна техника се користи за сузбијање неуротичних симптома код хипертензије. Седативни ефекат се протеже на вазомоторне центре мозга, што доприноси њиховом сужавању.

Опције за ову терапију су: електроспавање (вештачко спавање), дарсонвализација оковратне зоне, четинарске и јод-бромне купке. Ароматерапија је ефикасан седатив.

  • Антихипертензивне терапије директно утичу на вазоконстрикцију, што помаже у снижавању крвног притиска.

Варијације антихипертензивне технике су унос угљен-диоксида, натријум хлорида и топле свеже купке.

Горе наведене физиотерапеутске процедуре имају низ контраиндикација, тако да њихово именовање може извршити само љекар који присуствује.

Хирудотерапија... Ово је лековито дејство на тело уз помоћ лековитих пијавица, које се узгајају у посебне сврхе. Утицај пијавица се врши убризгавањем посебне тајне у крв пацијента, што помаже у отклањању отока и упале. Смањује згрушавање крви, спречава стварање крвних угрушака и ниво крвног притиска.

Постављање пијавица врши само специјализовани лекар, јер њихова тачна локација директно зависи од погођених подручја пацијента.

Хирудотерапија је контраиндикована код тешке анемије, ниског крвног притиска, рака и трудноће.

етнонаука... Терапијске методе усмерене на борбу против хипертензивне кризе укључују технике традиционалне медицине које су повезане са уклањањем симптома и смањењем притиска. Ефикасна средства за лечење болести могу се купити у апотеци или припремити сами.

  1. Пијење сока од цвекле помаже у јачању крвних судова и нормализацији крвног притиска. Свеже цеђени сок од цвекле треба пити 1 чашу дневно на празан стомак, можете га гристи са медом.
  2. Перо има деконгестивно дејство, снижава крвни притисак и спречава ризик од развоја хипертензивне кризе. За кување, потребно је да шаку цветне биљке прелијете са 2 шоље кључале воде и пустите да се кува сат времена. Пијте уместо обичног чаја.
  3. Длакави јастреб делује на брзо снижавање крвног притиска, па је ефикасан у настанку хипертензивне кризе. Да бисте припремили чорбу, потребно је сипати 3 тбсп. л. згњечених листова биљке са 3 шоље воде, кувајте сат времена на лаганој ватри. Готов лек треба поделити на 3 дела и пити у интервалима од два сата.

У народној медицини постоји велики број тинктура и децокција са хипотоничним дејством. Сваки од њих се може користити за лечење хипертензије и за њену превенцију. Али употреба било ког од њих мора се разговарати са лекаром како би се избегле могуће нежељене реакције.

Било које секундарне процедуре се не могу применити самостално, већ само у комбинацији са пуноправним третманом лековима.

Додатна терапија се бира појединачно, у зависности од сложености болести и повезаних болести.

Трајање лечења хипертензивне кризе у болници спроводи се до потпуне нормализације крвног притиска, отклањања свих симптома болести и опасности од оштећења циљних органа, као и до враћања општег стања организма у нормалу. . Након отклањања свих опасности, пацијент може бити уклоњен из болнице. Овај период је индивидуалан за сваког пацијента и зависи од многих пратећих фактора.

Отпуштање из болнице не значи потпуни опоравак. Одлазећи кући, пацијент добија лекарски савет, који се мора поштовати без грешке, иначе се криза може поновити и изазвати компликације.

Редовне манифестације високог крвног притиска су први показатељ могућег развоја хипертензивне кризе. Са овом симптоматологијом, потребно је потражити помоћ од специјалиста, јер само-лијечење може довести до негативних симптоматских посљедица и развоја тешких болести кардиоваскуларног система.