Сорте трахеитиса

Запаљење трахеје може бити узроковано алергијским реакцијама или инфекцијом. Бактеријски, алергијски, гљивични и вирусни трахеитис се фундаментално разликују једни од других. Конкретно, утврђују се локалне манифестације, природа кашља и могуће компликације.

Температура, напади кашља, малаксалост и осећај печења у грлу су главне манифестације трахеитиса било које етиологије. Тачно утврдити узрочника инфекције могуће је само на основу резултата микробиолошког прегледа, ларинготрахеоскопије и радиографије плућа. Методе лечења зависе од врсте болести, тежине симптома упале, истовремених болести и компликација.

Етиологија

Као независна болест, инфективни трахеитис се ретко дијагностикује. По правилу, током прегледа, истовремено се примећује сложена лезија неколико делова респираторног тракта. Запаљењу трахеје може претходити ринитис, бронхитис, ларингитис, тонзилитис, АРВИ итд. Алергијски трахеитис најчешће прати алергијски ринитис или коњуктивитис.

Респираторно запаљење се јавља када инфективни агенси и алергени уђу у респираторни тракт. Вреди напоменути да је већина узрочника ЕНТ патологије нестабилна у спољашњем окружењу, па се инфекција често јавља након контакта са носиоцем инфекције. Фактори који изазивају упалу трахеје укључују:

закривљеност носног септума;
погоршање хроничних болести;
секундарне имунодефицијенције;
удисање дуванског дима;
прашина ваздуха;
склоност ка алергијским реакцијама;
хиповитаминоза и анемија недостатка гвожђа;
прегревање и хипотермија.

Људи који пате од дијабетес мелитуса, туберкулозе, срчане инсуфицијенције и аденоидитиса су подложнији трахеитису.

Појаву инфективног запаљења погодује загушење у назофаринксу. Стога, хронични ринитис, аденоиди, сфеноидитис и постназално цурење слузи повећавају ризик од инфекције у доњем респираторном тракту.

Класификација

У отоларингологији се разликује неколико облика респираторне болести: алергијске, инфективне и инфективно-алергијске. Највећа опасност за децу и одрасле је инфективно-алергијско запаљење трахеје. У току развоја болести долази до тешке упале и едема ткива, па је трахеја често укључена у патолошки процес. С тим у вези, пацијент може развити лажни сапи, који карактеришу напади гушења.

У зависности од узрочника инфекције, разликују се следеће врсте септичког запаљења трахеје:

бактеријски - изазивају патогени микроби (стрептококи, стафилококи);
вирусни - узроковани патогеним вирусима (коронавирус, аденовирус);
вирусно-бактеријски - запаљење изазива неколико вирусних и бактеријских патогена одједном.

По природи тока разликују се акутни и хронични трахеитис. Код акутног запаљења трахеје, симптоми болести се јављају изненада, пацијент се жали на хипертермију (високу температуру), сув спастични кашаљ и знаке интоксикације. Али уз благовремени третман, запаљење се може елиминисати у року од 10 дана.

Продужено, тј. хронични трахеитис подразумева патолошке промене у ткивима. На местима упале формирају се фиброзне адхезије, које се не растварају ни након третмана. Симптоми споре упале су благи. Током дана, кашаљ практично не смета и погоршава се пре спавања или након буђења.

Вирусни трахеитис

Вирусни трахеитис је веома заразна болест која се може пренети капљицама у ваздуху. Запаљење трахеје изазивају неспецифични инфективни агенси, па чак и ако је друга особа заражена, могу се развити повезане болести, на пример, грип, ларингитис или фарингитис. Најчешћи инфективни агенси укључују:

аденовируси;
вирус параинфлуенце;
вируси Корона;
риновируси;
ентеровируси.

Често развој трахеитиса прати и друге вирусне болести - прехладе, грипа, бронхитис, шарлах, упала плућа, водене богиње итд. Како инфекција напредује, патогени улазе у доње дисајне путеве и утичу на слузницу трахеје. По правилу, компликације не настају код акутног вирусног запаљења ткива. Али ако се болест не лечи, вирусима се може придружити микробна флора. Трахеитис мешовитог типа је теже лечити, па се препоручује консултација са специјалистом пре значајног погоршања здравља.

Типичне манифестације вирусних лезија трахеје укључују сув кашаљ, главобоље, црвенило слузокоже грла, грозницу, слабост и недостатак апетита. Са компликованим трахеитисом, у лезијама се могу појавити апсцеси, што указује на умножавање пиогених микроба.

Гнојно запаљење трахеје може изазвати апсцес у дисајним путевима, што повећава ризик од развоја системске упале, тј. сепса.

Бактеријски трахеитис

ОРЛ болест бактеријске генезе изазивају углавном коки - Стапхилоцоццус ауреус, пнеумокок, менингокок итд. Током репродукције, патогени микроби ослобађају токсичне супстанце, због чега пацијент развија симптоме тешке интоксикације:

бол у зглобовима и мишићима;
мучнина;
недостатак апетита;
бол у стомаку;
проблеми са столицом.

Бактеријски трахеитис је потенцијално опаснији од вирусне болести. Чињеница је да бактерије изазивају гнојно запаљење трахеје, због чега постоји ризик од развоја фарингеалног апсцеса. Поред тога, пацијенти имају веома високу температуру (до 40 ° Ц), због чега долази до дехидрације. Мала деца могу имати фебрилне нападе и халуцинације.

Када се инфекција шири, често је захваћено хрскавично ткиво, услед чега се развија епиглотитис и лажни сапи.

Са микробним оштећењем трахеје, пацијенти се могу жалити на:

бол и повећање лимфних чворова;
грозница и повећано знојење;
влажан спастични кашаљ;
бели цвет на зидовима ларингофаринкса;
јака бол у грлу при гутању;
повећање и црвенило крајника;
отежано дисање;
обилно лучење спутума са гнојем.

Због едема слузокоже долази до дисања "звиждања", које се назива стридор. Током времена, пацијенти се жале на недостатак кисеоника и вртоглавицу. Ако је ларинкс јако сужен, може бити потребна хитна помоћ и трахеална интубација.

Гљивични трахеитис

Трахеомикоза (гљивични трахеитис) је болест коју изазивају плесни и гљивице сличне квасцу. Узрочници инфекције су гљивице Аспергиллус, Ацтиномицетес или Цандида. Карактеристична карактеристика гљивичне упале је присуство згрушане плоче на зидовима трахеје.

Као иу случају вирусне болести, трахеомикоза се често развија у позадини других болести - гљивичног тонзилитиса (тонзиломикоза) или фарингитиса (фарингомикоза). Најмање агресивна је кандидозна флора, која се прилично једноставно елиминише уз помоћ антимикотика. Аспергилоза и актиномикоза изазивају тешку интоксикацију тела и едем трахеје, због чега се појављују симптоми респираторне инсуфицијенције.

Са актиномикозом, у трахеји се могу формирати фистуле, које се могу елиминисати само хируршки.

По правилу, са гљивичном инфекцијом респираторног система, јак бол у грлу се не јавља све док се слузница не покрије манифестацијама. Патогени се веома брзо умножавају кроз споре, па бронхи и ждрело могу бити укључени у упалу. Ово може изазвати бронхо- и ларингоспазам, који у неким случајевима доводе до акутне асфиксије.

Манифестације трахеитиса микотичне генезе укључују:

пароксизмални кашаљ;
алергијски ринитис;
отежано дисање;
сагоревање и свраб у ларинксу;
субфебрилно стање (ниска температура).

Са благовременим проласком антимикотичке терапије, гљивична флора се може елиминисати у року од 5-6 дана. Међутим, са развојем актиномикозе, инфекција продире дубоко у ткива, па је да би се елиминисала неопходно користити антифунгалне агенсе системског деловања.

Хронични трахеитис

Продужени трахеитис је последица неблаговремене и нетачне терапије акутног облика ЕНТ патологије. Хроничне упале респираторног система изазивају микроби, посебно Стапхилоцоццус ауреус. Болест карактерише промена периода погоршања инфламаторних реакција и ремисија.

Упркос практичном одсуству нелагодности у грлу, хронична упала се мора лечити. Временом се у ткивима примећују патолошке промене, с тим у вези, пацијентима се дијагностикује један од два облика тромог трахеитиса:

хипертрофична - карактерише се јаким задебљањем слузокоже и влажним кашљем;
атрофичне - у слузокожи се јављају дистрофичне промене, услед чега трепавица епител постаје тањи, а на неким местима постаје кора.

Са продуженом ремисијом, спољашње манифестације болести су практично одсутне. Кашаљ се може појавити само увече или одмах након буђења. Температура и симптоми интоксикације практично не узнемиравају пацијенте. Али у случају смањења имунолошке одбране, микроби се брзо умножавају, због чега долази до погоршања трахеитиса. Са релапсима, симптоми болести су идентични онима који се јављају код акутног запаљења трахеје.

Карактеристике терапије

Након детаљног прегледа пацијента, лекар ће прописати одговарајући третман. Трајање терапије и врсте коришћених средстава одређују природа узрочника болести ЕНТ-а. Вируси се могу уништити антивирусним агенсима, гљиве антимикотицима, а микроби антибиотицима.

Поред етиотропних средстава која уништавају инфекцију, користе се и симптоматски лекови. Они заустављају кашаљ, смањују оток, промовишу зарастање слузокоже и смањују тежину знакова интоксикације. Најчешће су следећи лекови укључени у режим терапије:

антивирусни - "Арбидол", "Кагоцел";
антипиретик - "Парацетамол", "Нурофен";
експекторанси - "Амбробене", "Алекс Плус";
антихистаминици - Диазолин, Зиртек;
антибиотици - "Амоксиклав", "Цефтриаксон";
антимикотици - "Хепилор", "Леворин";

Како лечити гнојни трахеитис? Пурулентне облике ОРЛ болести изазивају пиогени микроби, па се лече антибиотицима серије цефалоспорина, макролида и пеницилина.