Свако од нас се бар једном суочио са таквим проблемом као што је промукли глас или чак и његово одсуство. Често се то примећује након тешке хипотермије, употребе сладоледа или хладних пића. Поред тога, лигаменти у грлу боли након продуженог вриштања или певања.
Гласне жице, локализоване у ларинксу, су структуре мишићно-везног ткива које формирају јаз између себе. Димензије последњег се мењају у зависности од напетости лигамената. Када су лигаменти затворени, ваздух не пролази кроз ларинкс, а глас је одсутан.
Промуклост гласа је узрокована отицањем лигамената, што смањује јаз. Озбиљно запаљење и отицање лигамената доводи до значајног сужавања јаза и промене гласа.
Болести гласних жица се развијају због:
- хипотермија, када фактор хладноће има локални ефекат (са дубоким дисањем кроз уста, пијењем хладних пића). Такође, знаци упале у ларинксу могу постати симптом опште хипотермије, поред грознице, малаксалости и кашља;
- пренапрезање лигамената. Посебно су често погођени људи повезани са ораторским активностима (спикери, наставници, вокали);
- продужено удисање загађеног ваздуха (смог, индустријске опасности), што доводи до сувоће слузокоже, њене иритације и дисфункције апарата за генерисање звука;
- хронично запаљење назофаринкса, орофаринкса, на пример, синуситис, тонзилитис, што предиспонира ширење инфекције током погоршања болести;
- инфективне лезије (вируси, бактерије);
- алергијска реакција;
- пушење;
- трауматске повреде;
- онколошке неоплазме.
Са негативним утицајем ових фактора, вокалне жице су погођене. У вокалним жицама се примећује едем ткива и микропукотине у слузокожи, што повећава ризик од секундарне инфекције. Вреди истаћи симптоме који се јављају у скоро сваком случају лезије апарата за формирање гласа:
- промуклост гласа, до афоније;
- знојење, сувоћа;
- бол приликом гутања;
- хиперемија задњег фарингеалног зида;
- кашаљ сувог типа са могућим преласком на мокри;
- субфебрилна хипертермија.
Имајте на уму да је код деце ризик од развоја респираторне инсуфицијенције знатно већи, што је повезано са мањим пречником дисајних путева и јаким едемом ткива.
Ларингитис
У поређењу са другим болестима, ларингитис се дијагностикује у већини случајева. Болест се развија као резултат бактеријске или вирусне инфекције, тешке хипотермије, једења хладне хране или удисања загађеног ваздуха.
Симптоматски, патологија се манифестује:
- сувоћа, бол;
- субфебрилна хипертермија;
- голицање у грлу;
- кнедла у грлу;
- промуклост гласа;
- суви кашаљ;
- бол приликом гутања.
У случају хроничности патолошког процеса, симптоми су поремећени периодично и са мањим интензитетом. Са погоршањем болести, развија се клиника акутног ларингитиса.
Дијагноза се врши помоћу ларингоскопије, у којој специјалиста визуализује црвенило, отицање лигамената, на чијој површини се примећује спутум. Код грипа су могућа крварења на лигаментима. Да би се утврдио инфективни патоген, спроводи се бактериолошка студија, материјал за који се сакупља са слузокоже орофаринкса. У тестовима крви, леукоцитоза се бележи.
У хроничној форми, са ларингоскопијом, примећује се хиперпластични или атрофични тип болести. Код вокала, васпитача и спикера, чворови се визуелизују на површини задебљаних лигамената.
Ларингитис се може развити са дифтеријом, грипом, антраксом, малим богињама, великим кашљем, сакавом, шарлахом и тифусном грозницом.
| Болест | Симптоми | Дијагностика | Компликације |
|---|---|---|---|
| Дифтеријски ларингитис | субфебрилна хипертермија, бол при гутању, назална конгестија, цурење из носа, малаксалост, бледило коже. | Ларингоскопија (хиперемија, едем слузокоже, плакови зелене, сиве нијансе који се тешко уклањају са површине). Бактериолошко истраживање (за идентификацију инфективног агенса). | Сапи се манифестују фебрилном температуром, промуклошћу гласа (афонија), бучним дисањем, кратким дахом и кашљем. |
| Инфлуенца | Бол у грудима, фебрилна грозница, кашаљ, болови у телу, ринитис, бол у грлу, малаксалост, артралгија, главобоља. | Ларингоскопија (хиперемија слузокоже, крварење, фибринска влакна). | Апсцес, флегмон у пределу епиглотиса. |
| Корева | Зрнатост задњег зида ждрела, флеке на слузокожи образа, које се након спајања не визуализују, егзантем на кожи, фебрилна хипертермија, бол у грлу, поремећај сна, кашаљ, ринитис, коњуктивитис. | Ларингоскопија (оток, хиперемија лигамената), лабораторијски тестови. | Сапи, бактеријска пнеумонија. |
| Ларингитис са варичелом | Субфебрилна хипертермија, малаксалост, везикуле на оралној слузокожи, кожа, свраб. | Ларингоскопија (хиперемија, отицање лигамената, улцерација се визуализује у улцеративном облику), лабораторијска дијагностика. | Гнојне компликације изазване секундарном инфекцијом. |
| Ларингитис са шарлахом | Копривњача, фебрилна грозница, малаксалост. | Ларингоскопија, лабораторијска истраживања. | Флегмон, перихондритис, трахеитис, езофагитис. |
| Пертуссис | Пароксизмални кашаљ, бол у грлу, нелагодност у грудима, бучно дисање, промуклост гласа. | Ларингоскопија, лабораторијски тестови. | Пареза вокалних жица, пнеумонија, респираторна инсуфицијенција. |
Неоплазме рака
Рак гласних жица бенигне или малигне генезе доводи до оштећења не само апарата за формирање гласа, већ и околних органа. Појава неоплазме у пределу ларинкса доприноси смањењу лумена респираторног тракта. Симптоматично, ово се манифестује:
- кратког даха;
- упаљено грло;
- бучно дисање;
- кашаљ.
Недовољно снабдевање кисеоником унутрашњим органима доводи до гладовања кисеоника и развоја дисфункције органа.
Са прогресијом болести, неоплазма се шири на суседне органе, утичући на једњак. Од клиничких симптома примећује се дисфагија, а у случају фистуле између органа дигестивног и респираторног тракта, храна се баца у респираторни тракт.
У малигној лезији, блиско распоређени лимфни чворови постају густи, са гомољастом површином и причвршћени за суседна ткива.
За дијагностику се користе ларингоскопија, фиброгастродуоденоскопија, бронхоскопија, рендген, ултразвук и томографија.
Трауматска повреда
Када лигаменти боле, бол може бити последица трауматског фактора који утиче на лигаменте у грлу. Лигаменти у грлу нису у стању да у потпуности обављају своје функције због јаког отока, инфилтрације ткива, присуства хематома. Званични сајт Плаи Фортуна има сопствени систем бонуса, који укључује награде за нове и редовне купце сајта. Бонуси су прилично занимљиви, али имају своја правила коришћења, која се морају поштовати након активације. Сви Плаи Фортуне бонуси на хттпс://латенигхтлибрари.орг казина се повлаче опкладом, а тек након тога могу се у потпуности искористити и остварити профит.Ово се, на пример, односи на бесплатне окрете. Исти бесплатни окрети се најчешће могу користити само у одређеним слотовима.
Симптоматски, патологија се манифестује дисфонијом, поремећеном функцијом гутања, дисањем, кашљањем, развојем синдрома бола, крварењем и хемоптизом.
Да би се идентификовала патологија, прописани су рендгенски снимак, ултразвук, ендоскопија и компјутерска томографија. У лечењу трауматских повреда ларинкса, главна ствар је да се обезбеди проходност респираторног тракта, до трахеостомије.
Алергијске реакције
Лезије гласних жица су честе код алергија.
Након контакта алергијског фактора са слузокожом ларинкса, уласка хране у дигестивни тракт или узимања лека, јавља се локални или системски одговор имуног система. Изражава се у облику алергијске реакције са појавом таквих клиничких симптома:
- отежано дисање;
- промуклост гласа;
- кнедла у грлу;
- сувоћа, голицање у грлу;
- бол приликом гутања;
- коњунктивитис;
- лакримација;
- ринореја.
У зависности од реактивности имунолошког система и агресивности контактног фактора, алергија се може манифестовати у облику Куинетовог едема или анафилактичког шока. Одликује их јака отежано дисање, респираторна инсуфицијенција, кожни осип, снижени крвни притисак и повећан број откуцаја срца.
Провокативни фактори у развоју алергија могу бити вуна, чоколада, агруми, прашина, полен, морски плодови, лекови, пух и разне боје за храну.
Спазмодична дисфонија
У већини случајева, патологија се бележи након 35 година. То је узроковано кршењем психоемоционалног стања под утицајем честог стреса, сталних искустава и преоптерећења апарата за формирање гласа.
Болест се заснива на дисфункцији лигамената (одсуство њиховог затварања или отварања). Симптоматично, долази до губитка звучности гласа, појаве шиштања, глас постаје неприродан. Потешкоће се јављају приликом говора.
Превенција губитка гласа
Да би се избегла дисфонија и оштећење апарата за формирање звука, препоручује се:
- благовремени третман за бол у грлу или грлобољу;
- спречавање хипотермије, утицај нацрта;
- довољан режим пијења, који ће одржавати равнотежу воде у норми;
- редовно проветравање собе, мокро чишћење;
- влажење ваздуха;
- не пити хладна пића;
- нема потребе за злоупотребом хладних јела, производа (сладолед);
- престанак пушења, злоупотреба алкохола;
- немојте претерано натезати гласне жице.
Придржавајући се препорука, можете спречити оштећење гласних жица, као и смањити ризик од развоја заразних и инфламаторних болести као што су фарингитис, ларингитис или трахеитис.
