Узроци патологије
Узроци патолошког процеса су:
- Васкуларна повреда услед операције септума (септопластика). У постоперативној фази, крв из судова захваћених хируршком интервенцијом се акумулира испод слузокоже са једне или обе стране.
- Контузије носа.
- Преломи носа.
Развојни механизам
Хематом носног септума може се посматрати и код одрасле особе и код детета. Постоје два облика патологије: једнострани и билатерални.
Први карактерише једнострана акумулација крви и благи ток патолошког процеса. Такође је лакше лечити. Билатерални облик укључује акумулацију крви са обе стране и често се трансформише у апсцес.
У многим ситуацијама, модрица покрива само хрскавични део септума. У присуству једностраног назалног хематома, дисање неће бити подвргнуто променама. Болни синдром ће бити благ или потпуно одсутан. Управо због тога, многи пацијенти касне са откривањем болести.... У овом тренутку, хематом почиње да се гноји и трансформише у апсцес, што је опасно због закривљености носног септума и компликација унутар лобање.
Клиничка слика
Симптоми често зависе од тога колико је оштећен септум. У одређеним ситуацијама, у фази модрица, било какви знаци се не примећују или су изобличени. Најчешћи су:
- Тешкоће једностраног или билатералног дисања;
- болне сензације;
- погоршање мириса;
- грозница (уочено током суппуратиона и формирања апсцеса);
- са апсцесом са ширењем запаљеног процеса на хрскавицу, вероватно је закривљеност спољашњег носа.
Компликације
Нежељене последице овог патолошког процеса често се манифестују у вези са неблаговременом терапијом или инфекцијом. Најчешће компликације су:
- крварење из носа;
- суппуратион и апсцес;
- гнојне последице апсцеса: запаљен процес у меким ткивима лица, очне дупље (доводи до стварања апсцеса), унутар лобање. Поред тога, понекад постоји тромбоза кавернозног синуса, која је праћена интензивним болом у глави, конвулзивним и комом и другим поремећајима централног нервног система;
- закривљеност спољашњег носа;
- перфорација носног септума.
Дијагностика
Да би се идентификовала патологија, користе се следеће дијагностичке методе:
- Медицински преглед. У процесу извођења предње риноскопије, утврђује се једнострано или билатерално задебљање црвенкастог носног септума. Носна шупљина у таквим ситуацијама је слабо или потпуно неприступачна за преглед. Понекад се приликом подизања врха носа нађе избочина.
- Клиничка истраживања. Приликом дијагностиковања периферне крви код пацијената са апсцесом носног септума, налази се неутрофилна леукоцитоза.
- Инструментална дијагностика. Понекад је, да би се открио хематом, потребно уклонити крв из носне шупљине помоћу електричног аспиратора и користити булбоносну сонду приликом сондирања избочине.
- Индикације за консултације са лекарима уског профила. Сложен ток патолошког процеса, присуство патогенетски међусобно повезаних болести код пацијента које захтевају одговарајућу терапију (дијабетес мелитус), сматра се индикацијом за консултације са специјализованим лекарима.
Свеобухватна и темељна дијагностика вам омогућава да изаберете одговарајућу терапију за патологију.
Активности лечења
Лечење се спроводи амбулантно или стационарно. Зависи од благостања пацијента и интензитета крварења. Терапијске мере укључују:
- Аспирација крви. Шупљина хематома је подложна пункцији, а затим се аспирација врши шприцем. Користи се за благу патологију.
- Одводњавање. Користи се ако је пункција неефикасна. Операција се изводи под локалном анестезијом. Да би се уклонио крвни угрушак, преко хематома се прави рез на слузокожи. Затим се стврднута крв испумпава и у формирану шупљину уграђује дренажа.
- Антибактеријски третман. Користи се само за хируршку терапију. Лекови избора у овом случају су антимикробни агенси подгрупе цефалоспорина 2-3 генерације и аминопеницилини. У многим ситуацијама се користе у току до једне недеље.
Након уклањања згрушане крви и третирања погођеног подручја антибиотицима, постављају се специјалне цеви и врши се тампонација. Накнадна терапија укључује убризгавање антимикробних агенаса широког спектра.
Користе се у складу са шемом током целе недеље. Средства из подгрупе цефалоспорина су ефикасна против различитих патогених микроорганизама, који често изазивају појаву патологије.
Лекови за модрице и отоке
Чак и након уклањања унутрашњег хематома, на лицу ће остати трагови трауме. Оток ће остати, биће модрице, које се често протежу на подручје испод очију. Лекови који могу елиминисати модрицу укључују креме и гелове, који су веома ефикасни. Терапија почиње лековима лаке конзистенције, јер се брзо апсорбују.
Са употребом спољних производа треба започети што је пре могуће. Изузетак може бити хепаринска маст, користи се тек другог дана. Лекови се примењују на модрицу четири до пет пута дневно. Креме и гелови се користе само у ситуацији када на кожи нема огреботина, огреботина и других мањих повреда.
Лекови
Могуће је елиминисати манифестације патологије помоћу лекова, који укључују троксерутин и хепарин. Класификовани су као подгрупа антикоагуланса који разблажују крв. Најчешћи лекови су:
- трокевасин;
- троксерутин;
- хепаринска маст;
- хепатромбин.
Да би се елиминисала модрица, користе се и лекови који садрже витамин К. Помаже у побољшању продирања активних елемената у ћелије коже, нормализује коагулацију крви.
Народни лекови
Народни лекови за уклањање модрица треба да имају добар упијајући ефекат. Сматрају се додатним елементом традиционалној терапији, а њихова употреба захтева претходни договор са специјалистом. Природни лекови који помажу у смањењу непријатних симптома укључују арнику, гавез. Екстракт пијавице је често укључен у састав лекова који су намењени за лечење хематома.
Често, како би се елиминисао патолошки процес, користи се бадиаг. Ова слатководна алга благотворно делује на захваћено подручје и даје позитиван резултат у најкраћем могућем року.Постоји велики број различитих апотекарских производа, који су засновани на бадиаги.
Могуће је направити компрес на основу њега самостално код куће. Неопходно је набавити сушене биљне сировине. Прашкаста маса се разблажи топлом водом, 1 сат алги се узима за 2 сата течности.
Прогноза и превенција
Једна од главних превентивних мера је превенција повреда носа. Ако дође до такве сметње, потребно је што пре испунити следеће препоруке:
- након ударца, модрице или прелома, одмах се обратите специјалисту;
- на путу до болнице, лед је потребан у близини носа (помаже у сузбијању формирања хематома);
- потребно је обезбедити да током транспорта пацијент буде у полуседећем положају.
Правовремена терапија болести горњих дисајних путева је од великог значаја у превенцији штетних последица.
Превенција игра кључну улогу за пацијенте у ризику. Ови укључују:
- деца;
- пацијенти са дијабетес мелитусом;
- људи са артеријском хипертензијом.
Ако постоји било каква повреда носа, потребно је да се посаветују са лекаром. Ако се операција изврши на време, отварање хематома и елиминација згрушане крви или гноја, онда ће прогноза бити позитивна. Када се дода секундарна инфекција или се формира назални апсцес, није искључено захватање четвороугаоне хрскавице. Као резултат, спољашњи нос је деформисан. Ако се суппуратион даље шири на позадини других болести, онда ће прогноза зависити од ефикасности терапије.
