Карактеристике употребе хормонских капи за нос

Преписивање лекова на бази глукокортикостероида није лак задатак. Користе се у тешким случајевима обичне прехладе, када није могуће носити се са болешћу мање ефикасним лековима. Често се хормонске капи за нос користе за алергијски ринитис, као и за хроничне болести, као што је хипертрофични или вазомоторни ринитис.

Група стероидних лекова за назалну примену укључује велики број лекова. Међу њима су најчешће прописани:

Бецонасе;
Фликсонасе;
Насобек;
Алдецин;
Назонек.

Механизам дејства

Након примене раствора кортикостероида на слузницу носа, инхибира се напредовање запаљеног процеса, што је праћено смањењем тежине прехладе, хиперемијом ткива, као и олакшањем дисања.

Имајте на уму да ови лекови не утичу на узрок болести, већ само блокирају механизам развоја алергије и елиминишу њене симптоме.

Од предности треба истаћи недостатак системског деловања, тако да хормони у крвотоку остају непромењени.

Да бисте се отарасили болести, потребно је утврдити њен основни узрок, иначе је дуготрајна истрајност симптома препуна хроничности патолошког процеса. Ако је вазомоторни ринитис узрокован хормонским поремећајима током трудноће или ендокрином патологијом, назални стероиди могу само привремено побољшати носно дисање.

Сада детаљније о сваком стероидном леку за интраназалну употребу.

Насобек

Акција лека је усмерена на сузбијање упале и алергијских реакција. Клинички, ово се манифестује:

смањење секреције;
смањење едема ткива;
повећање отпорности слузокоже на спољашње стимулусе.

Терапијски ефекат треба очекивати након 4 дана од почетка лечења. Максимални ефекат се може постићи за недељу дана.

Лек је прописан за полену грозницу, вазомоторни ринитис, алергије (сезонске, током целе године).

Карактеристике апликације

Лек се користи само интраназално. Обично се прописују две дозе (спрејеви) два пута дневно. Ако је потребно, лекар може мало променити шему - једну дозу четири пута. Максимална дневна доза је 8 прскања.

У недостатку терапијског ефекта, након 20 дана од почетка лечења, употребу спреја за нос треба прекинути.

Протресите бочицу пре примене лека. Након процедуре, потребно је да уклоните апликатор из бочице и исперите га текућом водом.

Ако је терапија прописана током трудноће, треба запамтити да је употреба стероидног спреја у првом тромесечју забрањена. Почевши од 13. недеље, Насобек третман се може спроводити након дозволе лекара. Такође, ограничења се односе на период лактације.

Уз паралелну употребу бета-адреностимуланса са стероидним спрејом, ефикасност првог се благо повећава.

Нежељени ефекти, контраиндикације

У неким случајевима примећују се следећи нежељени ефекти:

болне сензације у назофаринксу;
сувоћа, иритација назалне слузокоже;
повећан цурење из носа;
кашаљ;
кијавица;
назално крварење;
улцеративна лезија слузокоже на месту ињекције;
перфорација септума;
визуелна дисфункција у облику смањења оштрине на позадини повећања интраокуларног притиска.

У ређим случајевима примећује се:

главобоља;
поспаност;
знаци коњунктивитиса;
вртоглавица;
промена укуса;
осип на кожи;
бронхоспазам.

Уз дуготрајну употребу високих доза кортикостероидних лекова, повећава се ризик од назофарингеалне кандидозе и одложеног физичког развоја код деце.

Контраиндикације укључују:

преосетљивост на компоненте;
хеморагична дијатеза;
АРВИ;
тенденција назалног крварења;
плућна туберкулоза;
старости до шест година.

Насобекс треба опрезно користити код људи са глаукомом, као иу присуству кршења интегритета слузокоже назофаринкса. Употреба лека у високим дозама може довести до поремећаја хипоталамус-хипофизног система.

Насобек нема депресивно дејство на људску свест, стога није контраиндикована за људе чија професија захтева концентрацију пажње.

Алдецин

Лек има снажан антиинфламаторни, антихистамински, имуносупресивни ефекат. Међу индикацијама треба напоменути:

комплексна терапија бронхијалне астме;
потенцирање деловања ксантина;
вазомоторни ринитис;
алергијски ринитис;
полипоза.

Препоруке за употребу

Протресите бочицу пре примене лека. Приликом прскања лека, апликатор не би требало да дође у контакт са слузокожом. Лекар може прописати једну до две дозе до четири пута дневно. Максимална доза је 16 прскања дневно (за одрасле), 8 за дете.

Након сваке ињекције лека, потребно је испрати уста.

Нежељене реакције, контраиндикације

Ако се не поштују препоручене дозе и трајање употребе, могу се јавити следеће нежељене реакције:

осип на кожи (као манифестација алергија);
сензације свраба;
кијавица;
назално крварење;
кандидијаза назофаринкса;
мучнина;
вртоглавица;
лупање срца.

У ретким случајевима примећује се хипергликемија (повећање нивоа глукозе у крвотоку), појављују се знаци катаракте, остеопорозе, артеријске хипертензије.

Контраиндикације укључују:

индивидуална нетолеранција на компоненте;
туберкулоза респираторног тракта;
акутна фаза заразне болести;
хеморагична дијатеза;
често назално крварење;
старост до шест година;
напад бронхијалне астме.

Алдецин је контраиндикован у првом тромесечју трудноће. Када се спроводи терапија у периоду лактације, дојење се мора прекинути.

Ако су препоручене дозе прекорачене током трудноће, може доћи до дисфункције надбубрежног кортекса код новорођенчета.

Предозирање је праћено диспептичним поремећајима, артеријском хипертензијом, глаукомом и кратким дахом. Такође је могуће да је функција надбубрежних жлезда потиснута продирањем стероидног лека у системски крвоток.

Опрез при употреби треба да се придржавају људи са хипертензијом, глаукомом, инсуфицијенцијом јетре, хипофункцијом штитне жлезде. Такође, посебну пажњу треба посветити употреби Алдецина на позадини терапије антибиотицима.

Назонек

Још један лек из групе глукокортикостероида се зове Насонекс. Прописан је за локалну примену, има антиинфламаторна и антихистаминска својства. Када се правилно користи, не изазива системске нежељене реакције.

Лек није у облику капи, па се дозирање врши према броју спрејева.

Назонекс је приказан:

у профилактичке сврхе у случају погоршања сезонског алергијског ринитиса. Спреј за нос се прописује 2 недеље пре почетка периода цветања;
за лечење алергија током целе године;
као део комплексне терапије хроничног ринитиса.

Нежељене реакције

Лек се користи једном дневно, два прскања у сваком носном пролазу. Максимална доза је 8 прскања дневно. Када се постигне жељени терапеутски ефекат, доза се мора преполовити.Први резултати лечења примећују се 12 сати након примене Насонекса. Протресите боцу пре употребе.

Од нежељених ефеката, фокусирамо се на:

назално крварење;
осећај печења у назофаринксу;
упаљено грло;
иритација назалне слузокоже;
главобоља;
кијавица.

У изузетним случајевима долази до повећања интраокуларног притиска и перфорације септума.

Контраиндикације

Контраиндикације укључују:

старост до две године;
туберкулоза респираторног тракта;
акутна фаза заразне болести;
преосетљивост на компоненте лека;
недавне повреде, хируршке интервенције у подручју назофаринкса.

Питање употребе Назонекса током трудноће одлучује искључиво лекар. Период гестације се не односи на апсолутне контраиндикације, јер минимална количина лека продире у системски крвоток.

Ако је терапија Насонеком ипак спроведена током трудноће, функцију надбубрежне жлезде детета треба пратити након рођења.

Да би се спречиле промене у флори назофаринкса, потребна је строга контрола ОРЛ лекара током трајања хормонске терапије.

Фликсонасе

Проналажење капи за нос са хормонском композицијом у нашем времену је прилично тешко. Данас постоји велики број стероидних раствора у облику аеросола за назалну примену.

Један од представника групе кортикостероида је Фликсонасе. Смањује тежину упале, едем ткива, а такође блокира развој алергијске реакције. Терапијски ефекат се примећује 4 сата након примене. Спреј побољшава квалитет живота пацијената са алергијским ринитисом смањујући његове симптоме.

Разлика између Фликсонасе и других назалних хормона је одсуство негативног утицаја на рад хипоталамус-хипофизног система. Првог дана након употребе лека може се појавити следеће:

голицање у назофаринксу;
осећај свраба у носним шупљинама;
знаци коњунктивитиса.

Поред тога, ринореја и назална конгестија се могу погоршати.

Начин примене

Фликсоназа је прописана за интраназалну примену. Да бисте постигли максималан ефекат, морате пратити препоруке лекара. Спреј треба користити ујутру. Дневно се приказује једна ињекција од две дозе у сваки носни пролаз.

Да би се брзо ублажили клинички симптоми, лекар може прописати две дозе два пута дневно. Сличну шему треба користити у кратком курсу, након чега се доза смањује. Неопходно је проценити терапијски ефекат 3. дана након почетка лечења.

Деци се прописује једна доза једном дневно.

Протресите бочицу пре примене лека. Након прскања, апликатор треба очистити текућом водом (поступак треба поновити најмање једном недељно).