Опструкција носа (опструкција назалних пролаза) је симптом који указује на присуство отока у назофаринксу. Ако беба има зачепљен нос, потребно је да утврдите узроке проблема. Кршење носног дисања код мале деце може указивати на развој инфекције, алергијске реакције, повреде назофаринкса, абнормалну структуру носног септума, продирање страних тела у назалне пролазе итд.
Сви узроци развоја назалне опструкције могу се поделити у две широке категорије: физиолошке и патолошке. Најчешће, назална конгестија код дојенчади повезана је са уском и закривљеношћу назалних пролаза. Цурење из носа, лакримација и кашаљ указују на алергијско или заразно запаљење у ЕНТ органима. Из чланка ћете сазнати о узроцима поремећаја носног дисања код малог детета и урођеним патологијама које прате симптом.
Структура назофаринкса код дојенчади
Прво на шта родитељи помисле када новорођенче почне да хрче и дише је да се беба прехладила. Међутим, развој инфекције у респираторном тракту увек прати цурење из носа, грозница, отицање назалне слузокоже, кашаљ итд. Одсуство симптома најчешће указује на то да је узрок кршења носног дисања физиолошки.
Код новорођенчади, назофаринкс није сасвим исти као код одраслих. Према ринолозима, током прве године живота наставља да се формира. Због тога зачепљен нос код дојенчади не указује увек на развој заразних или неинфективних патологија.
Код новорођенчади, слушна цев је веома кратка и широка, па чак и вирусни или бактеријски ринитис може изазвати компликације у ушима.
Носна шупљина код дојенчади је веома уска, њен средњи и горњи пролаз нису у потпуности формирани, а доњи је потпуно одсутан. С тим у вези, код деце млађе од 6 месеци, шмркање се често јавља током назалног дисања. Поред тога, назална слузница је веома подложна иритацији, па чак и удисање јаких мириса може изазвати отицање и, сходно томе, зачепљење носа.
Физиолошки узроци
Ако беба има зачепљен нос, разлог за то може бити неразвијеност назофаринкса. Током интраутериног развоја, дете не дише кроз нос, па се назофаринкс неко време прилагођава условима животне средине. Понекад назална слузокожа почиње да производи вишак слузи која стагнира у назалним пролазима и омета нормално носно дисање.
Физиолошки ринитис
Физиолошки ринитис је један од главних узрока назалне конгестије код новорођенчади. Кућна прашина, длачице и влакна која уђу у нос могу иритирати слузокожу. Тело доживљава продирање страних предмета у ОРЛ органе као напад који се мора неутралисати. Као резултат тога, жлезде у носној шупљини почињу да производе назалну слуз, која зачепљује назалне пролазе. Због тога, назално дисање може бити поремећено код бебе од 2 месеца.
Физиолошки ринитис се јавља код деце од рођења до 3 месеца живота.
Типичне манифестације физиолошког ринитиса укључују:
- кршење назалног дисања;
- јасно пражњење из носа;
- недостатак повишене температуре.
Ако дете грца носом ноћу, морате покушати да ослободите носне пролазе од вискозног секрета. За ово се обично користе специјални аспиратори и хидратантне капи, који разблажују слуз и уклањају је из респираторног тракта.
Избијање зуба
Зачепљење носа код детета може бити последица избијања зуба. Почевши од четири до шест месеци, бебе почињу да избијају централни секутићи у доњој вилици. Током овог периода, слузокоже у устима и назофаринксу увелико отичу, што доводи до развоја назалне опструкције.
Први знаци избијања зуба јављају се код деце неколико дана пре појаве првих млечних зуба. Ови укључују:
- отицање десни и назалне слузокоже;
- повећана саливација;
- повећана телесна температура;
- осип на грудима (због саливације).
Током ницања зуба, имунитет код деце је ослабљен, због чега се повећава вероватноћа развоја ЕНТ болести.
Да би се олакшало избијање зуба, препоручује се деци давати нестероидне антиинфламаторне лекове. Најоптималнији избор би били аналгетици у облику ректалних супозиторија - Панадол, Нурофен итд.
Патолошки узроци
Врло често, бебе имају зачепљен нос због формирања бенигних тумора у носној шупљини. Израслине блокирају назалне пролазе, што доводи до акумулације слузи у дисајним путевима. Поред тога, поремећај у аеродинамици носа може бити узрокован абнормалном структуром назалних пролаза.
Полипи
Врло често, беба има зачепљен нос због формирања полипа у параназалним синусима. Споља, бенигни тумори су слични гроздовима грожђа, блокирајући уста параназалних синуса. Ако беба стално грца носом, одбија храну и не спава добро, покажите га педијатру.
Продужена потешкоћа у носном дисању препуна је промена у облику лица и грудног коша. Полипи брзо расту и стисну крвне судове у назофаринксу, изазивајући запаљење. Опструкција назалних пролаза доводи до чињенице да дете почиње да дише само кроз уста. Неблаговремено уклањање тумора је испуњено променама у скелету лица, губитком слуха и заостајањем у физиолошком развоју детета.
Аденоидна вегетација
Аденоидне вегетације се називају хипертрофија (патолошко повећање) назофарингеалног крајника. Ако је код двомесечне бебе поремећено носно дисање и оштећен слух, препоручује се риноскопски преглед код педијатријског ОРЛ лекара. Патологија се најчешће развија након преноса респираторних болести - тонзилитиса, грипа, назофарингитиса итд.
Ако је бебин нос запушен због отока назофарингеалног крајника, на то ће указивати следећи симптоми:
- Потешкоће са носним дисањем;
- прекомерно лучење назалне слузи;
- губитак слуха и мириса;
- лош сан и раздражљивост.
Пролиферацију аденоида промовишу болести које изазивају упале у респираторном тракту - богиње, грип, тонзилитис, шарлах, назофарингитис итд. Најчешће, патологија се дијагностикује код деце почевши од 2 месеца живота. Ако се лечење не започне на време, то може довести до инфективног запаљења аденоидних вегетација и развоја аденоидитиса.
Цхоан атресиа
Цхоанал атресиа - опструкција назалних пролаза, која се јавља услед инфекције назофаринкса са коштаним или везивним ткивом. По правилу, урођена атрезија се манифестује код беба млађих од 5 месеци. Цхоане (унутрашње ноздрве) се налазе на задњем делу назофаринкса. Кроз њих удахнути ваздух улази у дисајне путеве и, сходно томе, у плућа.
У 90% случајева атрезија хоана се развија као резултат прекомерног раста ткива хоана. Патологија се јавља чак иу периоду интраутериног развоја детета током формирања назофаринкса. Болест се открива у првих 3-4 месеца живота детета. У већини случајева, атрезија се комбинује са другим интраутериним малформацијама:
- расцеп непца;
- деформација носног септума;
- удвостручење трагуса уха;
- готско небо.
Новорођене бебе дишу углавном кроз нос, тако да атрезија хоана може довести до гушења (гушења).
Да би се излечила патологија која угрожава живот, новорођенчад се подвргава операцији. Корекција конгениталне атрезије се састоји у уклањању везивног и коштаног ткива које омета нормално носно дисање.
Инфективни узроци
Зашто је бебин нос зачепљен? У око 83% случајева назално дисање је узроковано запаљењем у респираторном тракту. Ако дете лоше грца носом, највероватније разлог лежи у зачепљењу носних пролаза. Отицање и запаљење слузокоже подстиче обилно лучење назалне слузи, која буквално зачепљује хоане и онемогућава нормално дисање. Најчешће, код дојенчади, нос не дише због развоја следећих болести:
- синуситис је бактеријско, вирусно или гљивично запаљење помоћних синуса, тј. синуси;
- ринофарингитис - заразна упала која покрива слузокожу носа и грла;
- грип - запаљење дисајних путева, које је праћено грозницом и слабошћу;
- Морбили су тешко вирусно обољење које карактерише запаљење оралне слузокоже и назалних пролаза.
Да би помогао вашој беби да се носи са инфекцијом, лекар ће прописати нежне антивирусне или антибактеријске лекове. Ако је нос зачепљен слузом, мораће се уклонити гуменом крушком или посебним назалним аспиратором. Да би се смањио вискозитет назалног секрета, препоручује се усађивање у нос изотоничних лекова - "Акуалор Баби", "Назол Баби", "Отривин Баби" итд.
Закључак
Опструкција назалних пролаза код дојенчади често је повезана са неразвијеношћу назофаринкса. Неколико месеци, назална слузокожа наставља да се формира, стога, 8-10 недеља, дојенчад може бити узнемирено физиолошким млазним носом. У четвртом до шестом месецу живота бебама почињу да избијају зуби, што је један од разлога за отицање слузокоже назофаринкса.
Опструкција носа код новорођенчади често је повезана са неинфективним патологијама. Аденоидне вегетације, полипи и други бенигни тумори могу изазвати зачепљење назалних пролаза. Међутим, у већини случајева, бебе не дишу у нос због заразне лезије горњих дисајних путева. Запаљење доводи до отока слузокоже и, као резултат, сужавања унутрашњег пречника хоана.
