Лечење максиларног синуситиса у детињству се углавном мало разликује од лечења ове болести код одраслих. Разлика се манифестује само у дозама и јачини одабраних лекова, али принцип лечења остаје непромењен. Тако, на пример, у случају бактеријског синуситиса, деци се прописује антибиотска терапија на исти начин као и одраслима. Многи родитељи су опрезни у лечењу синуситиса код деце антибиотицима, а неки чак покушавају да га избегну, али ово је једина поуздана и ефикасна метода у борби против бактеријског синуситиса. Усклађеност са правилима употребе и дозама неће штетити телу детета.
Међутим, родитељи треба да буду свесни да је независна употреба антибиотика за синуситис код деце неприхватљива, јер не постоји јединствени универзални рецепт за борбу против ове патологије. Лекар бира терапију у складу са врстом болести и његовом тежином. Такође, узимају се у обзир карактеристике тела пацијента (алергијске реакције, индивидуална нетолеранција на одређене лекове итд.) и претходни случајеви лечења антибиотиком (ако је антибиотик већ коришћен, онда бактерије могу бити отпорне на њега).
Врсте синуситиса
Постоји велики број различитих класификација синуситиса према различитим параметрима, али у контексту посебности примене антибиотске терапије, занима нас само неколико њих. Прво, у зависности од природе патогена који изазива запаљење максиларних синуса, постоје вирусни и бактеријски типови синуситиса. Друго, у складу са карактеристикама и брзином тока болести, разликују се акутни и хронични облици.
Важно је да родитељи знају да се у случају вирусног упале синуса не могу користити антибиотици. Антибактеријски лекови су усмерени искључиво на борбу против бактерија и биће потпуно неефикасни за вирусне инфекције. Вирусни синуситис се, по правилу, јавља код детета у позадини акутне респираторне вирусне инфекције. Деца из различитих разлога (осетљивост на квалитет ваздуха, слаба снага респираторних мишића и сл.) лако добијају инфекције, посебно риновирусе који захватају носну дупљу.
Заједно са струјама удахнутог ваздуха, вируси често продиру у параназалне шупљине, изазивајући тамо запаљење (почиње интензивна производња слузи, појављује се едем). Током овог периода, важно је да деца добију ефикасан третман за АРВИ. Пошто се на време суочио са вирусом, тело детета ће се аутоматски ослободити симптома синуситиса. Са овом врстом болести, нема потребе да се прибегава специфичном третману. Штавише, није оправдана употреба антибиотика, који су, према неким родитељима, дизајнирани да заштите дете од озбиљних компликација.
Доказано је да антибактеријски лекови немају профилактички ефекат, већ лече узрок болести, елиминишући патогене, који не укључују вирусе.
У недостатку бактерија у организму на које је усмерено дејство антибиотика, они само изазивају нежељене ефекте. Исто тако, употреба антибиотика се не препоручује током периода ремисије хроничног синуситиса. У овој фази, физиотерапија (УХФ, микроталасна, ултразвук, електрофореза итд.) Ефикасно делује, а антибиотици се користе током погоршања болести.
Симптоми синуситиса
Антибиотици за синуситис код деце се користе само у одређеним случајевима - ако је патологија изазвана бактеријама. Због тога родитељи треба да знају за које симптоме је вредно обратити се лекару за прописивање антибиотске терапије и који знаци указују на то да је синуситис узрокован вирусом и да ће проћи уз адекватан и благовремен третман АРВИ. Обично вирусни максиларни синуситис нема никакве посебне манифестације и сличан је по симптоматологији обичном ринитису. Само ако детету направите рендгенски снимак, онда ће на слици бити видљива затамњена подручја која указују на присуство ексудата у синусима.
Ако синуситис у почетку има бактеријску природу или постане такав као резултат неправилног или неблаговременог лечења АРВИ, онда дете развија следеће симптоме:
- жућкасто или зеленкасто пражњење из носа са непријатним мирисом;
- бол, осећај притиска и тежине у глави;
- бол у носу и максиларним синусима са притиском;
- отицање обрва или образа;
- субфебрилна температура (37,1-38 степени).
Због чињенице да су код деце, посебно у доби од 3 до 7 година, синуси у процесу формирања и још се нису претворили у пуноправне шупљине, симптоми можда нису у потпуности изражени, а не сви.
Осим тога, у раном узрасту деци може бити тешко да објасне шта их тачно брине, па родитељи треба да обрате пажњу на опште стање детета (недостатак апетита, умор и сл.). Такође, о развоју упале максиларних синуса сведочи бол приликом притиска на унутрашњи угао ока.
Карактеристике антибиотске терапије
Постоје две врсте антибиотика: бактерицидни и бактериостатски. Функција првих је уништавање патогених микроорганизама, док су други усмерени на успоравање раста и репродукције бактерија. Током лечења синуситиса обично се користе бактерицидни антибиотици, који имају тренутни ефекат. Обично, око 12 сати након почетка лека, дете осећа приметно побољшање у свом стању. Ипак, курс мора бити завршен у потпуности, иначе се повећава ризик од рецидива или хроничности болести.
Ако се током дана не примећује позитивна динамика у стању пацијента, онда, највероватније, третман неће дати жељени резултат. Разлози за неефикасност лека могу бити различити, у распону од отпорности бактерија на овај лек и завршавајући чињеницом да је за борбу против патологије потребан јачи лек. У овом случају, лекар може променити термин. Поред тога, у посебно тешким случајевима, у дијагностичке сврхе се користи пункција зида синуса. Пункција се ради како би се узорак садржаја синуса послао на културу. Сејање се односи на узгој бактерија и одабир правог третмана. Међутим, недостатак ове методе је трајање процеса прикупљања података (око 7 дана).
Приликом лечења максиларног синуситиса антибиотицима, неопходно је придржавати се доза које препоручује лекар. Неки родитељи се плаше да нашкоде својој деци и сами смање дозу, верујући да ће то бити довољно за борбу против болести, а истовремено ће таква доза спасити дете од дисбиозе. Међутим, способност антибиотика да уништи цревну флору је веома преувеличана, а главна опасност су управо мале дозе. Прво, лек не даје у потпуности жељени ефекат. Друго, неки од патогена болести могу преживети и стећи отпорност на овај антибиотик.
Обично у лечењу синуситиса код деце користе се нискотоксични лекови. Према неким стручњацима, повећање дозе таквих лекова је 2-3 пута мање ризично него смањење за 10%. Због тога треба да будете пажљиви на рецепте лекара, разјашњавајући са њим правила пријема (пре или после оброка, број оброка дневно, трајање целог курса итд.).Такође је важно знати да антибиотиком који је једном дао резултат не можете поново лечити дете са следећим запаљенским процесом у 
синуси:
- прво, ризик од алергијске реакције тела се вишеструко повећава,
- друго, бактерије могу бити отпорне на раније коришћене лекове.
У овом случају, потребно је поново консултовати лекара, који ће прописати лек другачијег спектра деловања.
Једина контраиндикација за узимање антибиотика је индивидуална нетолеранција на поједине компоненте лека. Поред тога, треба бити опрезан при избору лекова за пацијенте који пате од хроничних болести јетре, бубрега, органа за варење.
Групе и облици антибиотика
Антибиотици су класификовани у групе у зависности од њихове хемијске структуре. Када се баве синуситисом, по правилу, користе:
- Пеницилин. Тело детета их релативно лако толерише и практично не изазивају нежељене ефекте. Међутим, њихов недостатак је што је велики број бактерија већ отпоран на њих. Ова група укључује Амоксиклав, Флемоксин солутаб итд.
- Макролиди. Обично се користи у случају нетолеранције на антибиотике пеницилина. Ова група укључује Мацропен, Сумамед, Цларитхромицин итд.
- Цефалоспорини. Јачи антибиотици који се прописују за тешке упале. Ово укључује Цефуроксим, Цефотаксим, Цефтриаксон итд.
Антибактеријски лекови су доступни у различитим облицима: таблете, суспензије, ињекције, капи, спрејеви, сирупи, супозиторије. Ако тежина болести дозвољава, онда се деци обично прописују локални антибиотици у облику спреја или капи. Ови лекови нису веома агресивни и изазивају мало нежељених ефеката. Међутим, пре примене лекова неопходно је користити вазоконстрикторне капи како би се носни пролази очистили од мукопурулентног секрета и послали лек на место инфекције. У таквим случајевима најчешће се прописују спрејеви Исофра или Биопарок. ЛовеХуб.цх
Ако третман не успе, онда се прописују општи антибиотици, у већини случајева у таблетама.
Понекад, са сложеним облицима болести, могућа је сложена употреба таблета и спрејева. Ако патологија не реагује на лечење дуго времена, а стање детета наставља да се погоршава, онда прелазе на ињекциони облик примене лека. Дакле, брже улази у крвоток, заобилазећи желудачни тракт. Међутим, деца могу да доживе тешке алергијске реакције, па се ињекције дају искључиво амбулантно. Такође, антибиотици (најчешће диоксидин) су често укључени у комплексне капи, који се припремају од 3-5 састојака. Међутим, такве капи су обично контраиндиковане код мале деце.
