Кардиологија

Срце боли или остеохондроза: како сазнати

Са развојем дегенеративно-деструктивних процеса у горњим деловима кичменог стуба могу се јавити болови различитог интензитета. У неким случајевима зраче у предњи део грудног коша и изазивају сензације сличне нападу ангине пекторис. Хајде да заједно схватимо како разликовати бол у срцу од остеохондрозе.

Узроци и природа болова у срцу код остеохондрозе

Остеохондроза се обично назива хронична и полако прогресивна девијација која утиче на дискове између пршљенова и доводи до њиховог уништења.

Разлози за развој и провоцирајући фактори болести су добро познати:

  1. Трауматизација. Кршења се развијају на позадини прелома, модрица, тешких потреса мозга, извођења исте врсте покрета.
  2. Урођене аномалије у структури костију и везивног ткива.
  3. Аутоимуне болести везивног ткива (системске колагенозе).
  4. Васкуларне лезије са поремећеним трофизмом интервертебралних дискова.

Провокативни фактори су:

  • вишак килограма;
  • болести мишића праћене атрофијом;
  • ниска физичка активност;
  • неправилна исхрана;
  • принудно налажење у једном положају дуже време.

Бол при штипању нервних завршетака може бити различитог интензитета, у зависности од прага бола код пацијента и степена оштећења проводних влакана. Има карактер притиска, убода, понекад се описује као лумбаго. Трајање је такође различито - од неколико секунди до неколико дана. Јачање се примећује приликом окретања или нагињања, током дисања или кашља. Приликом сондирања дуж нерва долази до значајног погоршања проблема. Олакшање долази након узимања аналгетика или антиинфламаторних лекова.

Многи људи имају питање да ли срце може да боли са остеохондрозо.

Овај феномен се примећује у два случаја:

  1. Поремећај рада нервних завршетака миокарда, када се врши повреда или иритација вегетативних чворова диском који је изашао изван кичме.
  2. Промена проводљивости импулса дуж горњег дела грудног коша и леве руке. У овом случају, кардиалгија се јавља рефлексно.

Да бисте разумели како срце боли код остеохондрозе, потребно је сазнати да је проблем чисто неуролошке природе, који подсећа на напад ишијаса. Из тог разлога, узимање "Нитроглицерина" не помаже, али средства за ублажавање болова пружају значајно олакшање.

Срчана болест да се искључи

Болести повезане са поремећеном функцијом срца често се манифестују на исти начин као и остеохондроза. Пошто су неке патологије акутне и у занемареном стању могу довести до отказивања органа, па чак и смрти особе, треба их детаљније размотрити.

Исхемијска болест срца

Бол од ангине пекторис ("ангина пекторис") траје 15 минута. Зауставља се уносом "Нитроглицерина", има карактер пресовања, печења. Провоцира га психо-емоционални стрес, али се може развити као резултат физичког напора. Локализован је иза грудне кости, даје се на руку, испод лопатице, леве стране врата, вилице.

Срчани удар карактерише јак болни напад, знојење, бледа кожа, плави назолабијални троугао, отежано дисање. Трајање епизоде ​​се креће од 1-2 сата до неколико дана. Није уклоњен антиинфламаторним лековима и "Нитроглицерин", изазива страх код пацијента (који се обично не примећује чак ни са јаким погоршањем остеохондрозе).

Перикардитис и миокардитис

Уз запаљење перикарда, бол има тенденцију повећања, може трајати неколико дана. Не заустављају га нитрати и НСАИЛ. Постепено се придружује краткоћа даха, кашаљ, тахикардија. За разлику од лезије кичме, када пацијент покушава да заузме хоризонтални положај, стање пацијента се увек погоршава. Прочитајте више о перикардитису и његовим симптомима овде.

Миокардитис се одвија у позадини опште слабости: први су знаци запаљеног процеса. Бол је често туп, болан и не ублажава се узимањем лекова против болова. Савијања и ротације трупа не мењају пацијентово искуство.

ВСД

Вегетоваскуларна дистонија може личити на симптоме остеохондрозе. Нелагодност у пределу грудног коша и недостатак ваздуха у овом случају се јављају и током вежбања иу мирном стању. Често нападу претходи стресна ситуација. Побољшање се јавља након узимања седатива, или бол пролази сам од себе, без икаквог лечења. Често се примећује код људи са лабилним нервним системом. Истовремено, са таквом патологијом, примећује се поремећај спавања, раздражљивост, смањење перформанси, зависност од временских услова.

Шта је ВСД и како живети са њим: видео на линку испод ће помоћи да се ослободите непотребних лекова и лажних предвиђања.

Тромбоемболија и анеуризма аорте

Када је плућна артерија блокирана тромбусом, симптоматологија зависи од величине лумена суда искљученог из циркулације. Често бол подсећа на ангину пекторис или срчани удар са типичним зрачењем у овом случају; мање тешке патње могу симулирати штипање нервне киле у кичменом стубу. Али разлика од остеохондрозе је неефикасност антиинфламаторне терапије и пратећих симптома (отицање цервикалних вена, бледило, склоност несвести).

Акутни и неподношљиви бол је често главни и главни симптом дисецирајуће анеуризме аорте. Јавља се иза грудне кости, шири се на леђа и може зрачити у стомак и доње екстремитете, у зависности од локације лезије. Његов интензитет се не смањује употребом аналгетика или НСАИЛ, као ни у мировању.

Како препознати извор бола

Када идете код лекара, препоручујем да саслушате своја осећања и да себи одговорите на следећа питања:

  • колико је јак бол;
  • колико дуго траје;
  • шта је изазвало почетак напада;
  • како се може описати сензација;
  • где дати;
  • након чега постаје јача;
  • који лекови олакшавају стање.

Интензитет и трајање

Како препознати срчане проблеме и разликовати их од остеохондрозе? Дуготрајна нелагодност карактерише текуће деструктивне промене у кичми, али се може јавити код упале мишића срца и перикарда, код зачепљења плућне артерије или код срчаног удара. Због тога, уз помоћ ових симптома, није увек могуће утврдити прелиминарну дијагнозу. Треба обратити пажњу на факторе који изазивају. Ако се стање погорша након оштрог подизања тешког предмета, као резултат хипотермије или продуженог излагања једном положају, онда је ово остеохондроза. Изненадни, јаки бол у грудима је знак ПЕ, акутне анеуризме аорте или срчаног удара.

Психоемоционални стрес или оштра промена температуре често изазивају ангину пекторис.

Зрачење

Озрачење са ангином пекторис или срчаним ударом у класичној верзији се примећује на левој страни: даје се у руку, доњу вилицу, испод лопатице, у врат. Али често сам видео исте симптоме током погоршања остеохондрозе. Због тога је потребно детаљно образложити жалбе.

Ако проблем нестане након узимања хоризонталног положаја или узимања анестетика, срчана патологија је искључена. Али појављивање осећаја печења истовремено са знојењем, страхом од смрти, извесним олакшањем у седећем положају указује на исхемијску болест срца.

Анкете

Стандард дијагнозе овде је електрокардиограм.Пацијенте са болом у грудима увек упућујем на ЕКГ, јер је најважније искључити срчану патологију. Ако је потребно, морате урадити коронарографију, помаже да се разјасни присуство и степен сужења коронарних судова. О знацима ангине пекторис можете детаљно прочитати на филму овде.

Радиографија може дати неке информације о променама. Да би се разјаснила локализација лезије у кичми и степен остеохондрозе, користе се МРИ или ЦТ. Слојевита слика помаже да се поуздано идентификују сви проблеми са телима пршљенова и дисковима између њих.

Како ублажити бол

За ублажавање болова код остеохондрозе користе се:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Диклофенак).
  2. Релаксанти мишића ("Мидокалм").
  3. Блокада са новокаином или лидокаином.
  4. Физиотерапија (електрофореза, јонтофореза).
  5. Тракција кичме.
  6. Носити корзет.

Након уклањања акутног стања, пацијенту се препоручује курс масаже. Понекад помаже ручна терапија, али овде треба бити опрезан, јер то треба да спроводи веома искусан специјалиста. Извођење вежби терапије вежбањем вам омогућава да консолидујете резултат.

За ублажавање болова у срчаној патологији користе се:

  1. Нитрати за вазодилатацију ("Нитроглицерин").
  2. "Аспирин" ако се сумња на срчани удар и наркотични аналгетици ако се потврди.

Стручни савети

Ако постоји јак бол иза грудне кости, који зрачи у руку, испод лопатице и праћен отежаним дисањем, саветујем вам да не паничите. Морате сести или лежати и покушати да се опустите. У случају да након узимања лекова "Нитроглицерин", "Валидол" или "Цорвалол" не нестане, потребно је позвати хитну помоћ - то може бити срчани удар.

Неколико речи о остеохондрози: деструктивне промене у кичми не могу се излечити. Али сасвим је могуће значајно побољшати квалитет живота и успорити развој болести дуги низ година. Да бисте то урадили, препоручујем да урадите следеће:

  1. Када седите, изаберите тврду столицу. Леђа би требало да буду у потпуности подржана њиме.
  2. Ако је рад повезан са принудним монотоним положајем, требало би да направите лагано загревање свака 2-3 сата.
  3. За читање морате користити држач за књиге тако да вам се глава не нагиње.
  4. Бавите се спортом (пливање је најбоље за кичму).

Клинички случај

Пацијент стар 29 година дошао је на преглед са притужбама на јаке болове у срцу. Не постоји историја урођене срчане патологије. Осећај притиска и пецкања настао је у процесу бављења фитнесом снаге. На ЕКГ-у нису нађене абнормалности; палпацијом је забележено повећање бола у близини пршљена 4-5 у торакалном сегменту и дуж интеркосталног нерва са леве стране.

Рендген је открио кривину и деформацију торакалног региона, као и индиректне знаке остеохондрозе. Одбио је да се подвргне МР скенирању. Добијени третман: "Дицлофенац", "Мидоцалм". После две недеље терапије, дошло је до побољшања, болови су престали. Препоручено: смањење стреса, курс масаже и физиотерапијске вежбе.