Појава звукова у ушима, када нема разлога за њихову перцепцију, је ситуација која може озбиљно алармирати пацијента. Понекад пацијенти, у потпуној тишини, дуго слушају и најмањи околни звук. То се дешава зато што нису у стању да верују у постојање страног звука у уху, који није изазван спољним утицајима. Разне болести могу изазвати појаву буке - док структуре уха нису увек искључиво захваћене, прави узрок непријатног симптома у неким случајевима су патолошке промене у судовима мозга, трауматске повреде вратног предела, па чак и емоционална искуства. Морате знати шта да радите са тинитусом, који лекар може помоћи у томе.
Тактике лечења
Како се отарасити тинитуса? Шта учинити када тинитус постане неподношљив? Да би третман био успешан, потребно је:
- Знати да је бука само манифестација. Лечење тинитуса можда неће бити довољно ефикасно ако узрок није познат.
- Слушајте препоруке свог лекара.
Пример је тумор гломуса, код кога је једини ефикасан начин да се тинитус излечи што је пре могуће хируршким уклањањем тумора.
- Обратите пажњу на спољне факторе.
Понекад се субјективни акустични феномени покрећу продуженим излагањем спољашњим звуцима. Размишљајући о томе како смањити зујање у ушима, потребно је запамтити: чак и успешан третман не гарантује одсуство рецидива, ако пацијент ради у условима буке и вибрација, изложен је гласним страним звуцима током одмора, спавања.
Како се носити са тинитусом? Стручњаци разликују субјективне и објективне врсте патологије. У другој опцији, звук који пацијент перципира лекар може да чује помоћу фонендоскопа, а лечење треба усмерити на основну патологију. Одговарајући третман за тинитус може се прописати само ако су карактеристике звучног звука правилно описане.
Лечење тинитуса може бити:
- конзервативан;
- оперативни;
- комбиновано.
Шта да радите ако имате буку у ушима? Тактика терапије одређена је варијантом патологије, узрастом и општим стањем пацијента. Ако депресија постане узрок "звучне позадине", пацијент треба да се консултује са психотерапеутом. Нема потребе да се врше манипулације у пределу органа слуха. Међутим, када се прегледом открије туморска формација, разматра се питање брзог уклањања хируршким путем - уз неопходну фармаколошку подршку, уз примену зрачне терапије.
Субјективну буку није увек могуће потпуно елиминисати.
Феномени субјективног тинитуса могу остати константни, упркос дуготрајној терапији. То је због многих разлога, укључујући присуство патологија које се не могу потпуно излечити. Дакле, основни циљ лечења је постизање контроле над "звучном позадином". Успешан резултат се сматра ако пацијент престане да перципира звучне сензације као изражен симптом, не фокусира се на њих.
Који лекар лечи тинитус? И субјективни и објективни тип су мултидисциплинарни проблем којим се баве оториноларинголози (ОРЛ), неуролози, неурохирурзи, психотерапеути и психијатри. У овом случају, терапеут и лекар опште праксе често постају управо специјалиста коме се пацијент пре свега обраћа са питањем: „Шта да ради? Како лечити тинитус?"
Лекови
Шта ако постоји шум у уху, а звук допире само до ушију пацијента, али га други потпуно не разликују? Тренутно је немогуће назвати један специфичан лек који има за циљ елиминисање "звучне позадине". У лечењу се користе различити фармаколошки агенси, чија се имена, у комбинацији са индикацијама за именовање, могу представити у табели:
| Фармаколошка група | Примери лекова | Индикације за употребу | Особености |
| Лекови који утичу на церебралну циркулацију, блокатори калцијумских канала | Бетахистин, Бетасерц, Нимодипин, Ницерголине, Цинаризин, Пентоксифилин | Једна од главних индикација је лечење тинитуса и губитка слуха. Пентоксифилин је доказао ефикасност. Лечење лековима који побољшавају церебралну циркулацију неопходно је за Менијерову болест, централни шум васкуларног порекла. | Лекови су доступни не само у облику ињекција, већ иу облику таблета, што га чини погодним за дуготрајну употребу. |
| Неуропротектори, антихипоксанти, антиоксиданти | Пирацетам, Триметазине | Мениерова болест, изненадни сензорнеурални губитак слуха. | Једна од важних напомена у вези са употребом Пирацетама код пацијената са изненадним сензорнеуралним губитком слуха је потреба за искључиво интравенском применом. |
| Препарати цинка | Цинк сулфат, цинк аспартат | Доказани недостатак цинка (смањење нивоа цинка у плазми), хипотеза хроничног недостатка цинка на основу објективног истраживања. | Фармаколошка средства која садрже цинк се прописују у дозама које су вишеструко веће од стандардних дневних потреба за цинком код здраве особе. |
| Антиконвулзиви (антиконвулзиви) | Карбамазепин, Фенитоин, Ламотригин | Индикација је мучан тинитус, који не нестаје са другом варијантом корекције лека. | Антиконвулзиви су погодни само за неке пацијенте, имају велики број контраиндикација и нежељених ефеката. |
| Психотропна | Алпразолам, оксазепам, клоназепам, амитриптилин, доксепин, перфеназин, сулпирид | Присуство психичких сметњи се јавља као директан узрок субјективне буке или као последица њеног настанка. | Потребан је дуготрајан пријем, пажљив одабир дозе. |
| Антихистаминици | Прометазин, Хидроксизин | Алергијска патологија респираторног система, слушног органа, ендолимфатичног хидропса. | Током периода лечења корисним се сматра не само антихистамински ефекат, већ и седативни ефекат, који омогућава смањење нивоа анксиозности. |
| Витамини | Никотинска киселина, витамин А, витамини Б | Неправилно конструисана шема исхране, недостатак хранљивих материја, појава недостатака у исхрани. | Употреба витамина нема изражен ефекат, приказана је само у комбинацији са лековима других група код пацијената са недовољном тежином. |
Размишљајући како да се отарасе буке у уху, истраживачи указују на ефикасност лека из групе простагландина Мисопростол. Производи на бази екстракта гинкго билобе (Билобил) могу помоћи у отклањању тинитуса што је пре могуће.
Лечење тинитуса са водоник-пероксидом је погодно само ако се "звучна позадина" објашњава присуством сумпорног чепа.
Да бисте разумели како лечити тинитус код старијих људи, потребно је открити узрок - на пример, са хипертензијом, лекови ће бити потребни за корекцију нивоа крвног притиска.
Неке опасне патологије у почетној фази праћене су јаким тинитусом. Шта учинити у овом случају? Што је симптом израженији, наводна болест може бити тежа. Због тога је погрешно започети лечење лековима без прегледа, пригушујући само манифестације, али не елиминишући узрок.
Понекад је пацијент забринут због бола и буке у уху.Шта учинити у ситуацији када медицинска помоћ можда није одмах пружена? Описани симптоми са повећањем телесне температуре су карактеристични за отитис медиа. У овом случају, синдром бола је много израженији од буке. Сврха прве помоћи је да се привремено ублажи патња пацијента уз помоћ нестероидних антиинфламаторних лекова (парацетамол, ибупрофен). Главна терапија обично укључује антибактеријске агенсе.
Тинитус може бити нежељени ефекат лекова као што су антидепресиви.
Неки пацијенти описују буку и звиждање у ушима - шта ако узрок није јасан? Као иу другим случајевима, узимање лекова (нарочито без разумевања „тачке примене“) може бити неефикасно или чак штетно. У случају "звучне позадине" као последица терапије лековима, може се решити прилагођавањем дозе или прекидом лека.
Када вам зуји у ушима, шта да радите? Зависи од узрока буке. Често је ово баротраума која је резултат нагле промене односа притиска у спољашњем окружењу и притиска у унутрашњим шупљинама структура органа слуха. Фармаколошки препарати нису погодни као прва помоћ. За
за превенцију и отклањање бола и буке током лета у авиону одрасла особа може:
- прогутати пљувачку;
- полако растворите лизалицу;
- пити воду, чај, сок, покушавајући да узмете мале гутљаје.
Неким људима помаже жвакање жвакаће гуме, коју треба узети са собом много унапред.
Коришћење апарата
Шта учинити ако тинитус потраје? Када пацијент има буку у левом уху, како се отарасити? Ако говоримо о субјективном типу, у комбинацији са губитком слуха, они разматрају могућност слушних помагала. Предности су:
- Побољшање оштрине слуха.
- Побољшање квалитета живота.
- Смањење значаја субјективних звукова под утицајем околне „звучне позадине”.
Пацијенти са исправним слушним апаратом имају мање потешкоћа у комуникацији са другима. Са развојем упорног губитка слуха код мале деце, важно је да почнете да користите уређај што је раније могуће, иначе ће се у будућности успорити формирање говора и вештина неопходних за потпуни развој.
Слушни апарат појединачно бира оториноларинголог.
Да би уређај исправио слух без штетног оштећења пацијента, пре употребе се ради тонска аудиометрија током које се одређују „праг удобности“ и „праг нелагодности“. Коначно појашњење да ли је уређај прикладан дешава се током употребе директно у пацијентовом уху.
Треба имати на уму потребу за поновном корекцијом након завршетка периода адаптације.
Како се тинитус може лечити слушним апаратима? "Навикавање" на уређај траје од неколико дана до неколико недеља. Стога се смањење интензитета "звучне позадине" не дешава увек одмах. Штавише, слушни апарат не помаже свим пацијентима, па чак и ако је резултат успешан, треба га комбиновати са терапијом лековима. Не може се користити као једини начин за побољшање стања пацијента, иако у неким случајевима способност разликовања звукова значајно смањује осветљеност субјективног звука.
Метода маскирања
Ако пацијенти доживљавају значајну нелагодност са буком у уху, како се отарасити тога? Једна од опција за ублажавање стања је пригушивање, односно маскирање наметљивог "позадинског звука". Да бисте то урадили, примените:
- аудиомаскери;
- спољашња електрична стимулација;
- спољне буке.
Акција аудиогаскера заснива се на стварању такозваног "белог шума", чије присуство вам омогућава да смањите интензитет субјективног звука. Вреди напоменути да се уз аудиогаскере користи и психотерапија.
Увођење спољних шума у спектар перципираних звукова сматра се ефикасним уз очувану оштрину слуха и користи се за пацијенте који су забринути како да уклоне тинитус у тишини - не примећују га током периода активне комуникације. У овом случају, препоручује се укључивање радија - штавише, приказано је слушање не само радио емисија, већ и сметњи које настају када се талас пријема промени и пребацује на различите радио станице. Корисни су и снимци шуштања дрвећа итд.
Ни аудио маскери ни спољни шумови не елиминишу заувек субјективну буку.
