Узроци и лечење зујања у ушима

Свака особа која брине о свом здрављу зна: спољни тинитус се не појављује тек тако. Ако једно уво одједном почне да шуми или се одједном појави звук сличан тутњави са обе стране, размислите: са чиме је то повезано? Бука у ушима је прилично честа. Хиљаде пацијената широм света жалило се на овај симптом. Статистички подаци могу бити нетачни, јер не траже сви пацијенти лекарску помоћ због њене неприступачности или прелиминарног поверења у негативан резултат лечења. Међутим, неопходно је сазнати зашто се брујање у ушима јавља што је пре могуће од тренутка његовог појављивања - овај симптом често прати прогресивно смањење оштрине слуха.

Узроци

За продуктиван рад и добар одмор особи је потребан нормалан слух. Неопходно је осигурати сопствену сигурност и сигурност својих најмилијих - чути сигнал аутомобила који се приближава, пуцање гране која пада и друге звукове који могу указивати на пријетњу. Било који страни звук, посебно ако допире само до ушију пацијента и не чују га други, може бити патолошки знак. Узроци зујања у ушима су различити, међу њима су:

Губитак слуха сензорнеуралног типа.
Кондуктивни и мешовити губитак слуха.
Инфламаторне лезије структура органа слуха.
Хипертензија.
Церебрална атеросклероза.
Повреде, дегенеративни процеси у структурама костију и мишића врата.
Тумор задње лобањске јаме и тумори друге локализације.
Професионални губитак слуха.

Узроци и лечење тинитуса су од интереса и за пацијенте и за истраживаче. Листа садржи велики број патологија које могу изазвати појаву буке у ушима. Неки од њих су детаљније описани у другим чланцима представљеним на сајту. У овом материјалу препоручљиво је разговарати о узроцима зујања у уху који су повезани са излагањем буци као штетном фактору на послу.

Развој професионалног оштећења слуха изазива редовно излагање буци на радном месту.

Брзи развој индустрије, појава нових врста транспорта - посебно возова и авиона - изазвало је појаву нових болести. Пораз изложености буци је познат специјалистима већ дуго времена, међутим, проучавање питања узрока и превенције је још увек у току. Професионалне болести повезане са излагањем буци представљају велику групу патологија, чију дијагнозу и лечење спроводе професионални патолози. По потреби се у преглед и лечење пацијента укључују специјалисти других профила.

Професионални губитак слуха

Узроци зујања у левом уху или на десној страни су ефекти буке, који штетно делују на структуре система за пријем звука слушног анализатора. Развој професионалног кохлеарног неуритиса може се уочити код категорија радника као што су:

запослени у металуршким предузећима који су стално у близини пећи за производњу челика;
запослени у предузећима гасне и нафтне индустрије, који се баве локацијом ваздушних и клипних компресора, вентилационих јединица, цевовода;
запослени у предузећима рударске и грађевинске индустрије који раде поред компресора, дизел и вентилационих јединица, вибрационих платформи;
запослени на морским и речним пловилима – посебно у енергетским секторима;
особље за одржавање авиона – посебно када тестира моторе и друге компоненте уређаја;
пилоти цивилног ваздухопловства;
возачи тешких камиона, путничких аутобуса;
радници на железници који раде на дизел и електричним локомотивама;
запослени на космодрому.

Ово је непотпуна листа занимања повезаних са сталним или повременим штетним ефектима буке. У опасности су рудари, рудари, бравари, ковачи, котларници, секачи, лишћари. Релативно нова врста професионалне болести буке је развој патологије код људи чији је рад везан за индустрију забаве, стално излагање високим нивоима буке, ношење слушалица. Пример је рад ди-џеја или музичара на догађајима.

Усклађеност са правилима за превенцију губитка слуха је од великог значаја - на пример, употреба посебних слушалица, увођење додатних пауза за одмор током радног времена. Непоштовање безбедносних упутстава ствара велику вероватноћу губитка слуха.

Откривајући узроке зујања у уху и глави, лечење треба прописати што је пре могуће. Сви радници који су по природи својих професионалних активности изложени буци, морају се подвргнути рутинском лекарском прегледу како би се идентификовале патолошке промене у органу слуха.

Проучавање етиологије развоја кохлеарног неуритиса код пилота цивилног ваздухопловства сугерише да су следећи штетни фактори од највеће важности:

Висок ниво буке авиона.
Повећана вибрација.
Висок ниво неуро-емоционалног стреса.

На пилоте у кокпиту утичу не само стране буке из мотора, система климатизације и друге опреме, већ и буке које се јављају док слушају радио поруке диспечера у слушалицама.

Притужбе на зујање у ушима код радника различитих професија сврставају се у кохлеарне симптоме. Они указују на оштећење слушног нерва и пужнице (део унутрашњег уха, чији је функционални задатак перцепција и препознавање звукова).

Продужена изложеност буци доводи до микротрауматизације слушног нерва.

Ово не укључује случајеве повезане са једном изложеношћу изузетно високим нивоима буке и вибрација. За професионалну патологију важна је стална, често дуготрајна изложеност буци животне средине на радном месту. Шум је узрокован дистрофичним и неуроваскуларним променама у пределу Цортијевог органа (рецепторни део слушног анализатора).

Повећано оптерећење буком негативно утиче на све структуре органа слуха. Што је већи ниво буке и вибрација, поремећаји се брже развијају и клиничке манифестације су теже. Пошто је ухо способно да се прилагоди звучним ефектима, можда неће показивати јасне симптоме дуго времена. Међутим, долази до замора структура које представљају Кортијев орган, уз накнадну промену биохемијских процеса. Прво се примећује дистрофија, а затим некроза. Код многих пацијената који су консултовали оториноларинголога са притужбама на стално зујање у левом уху откривају се некротичне промене у Цортијевом органу и спиралном ганглију. Узроци и лечење тинитуса у овом случају треба да буду повезани са професионалном активношћу пацијента.

Тактике лечења

Да би се постигли успешни резултати терапије, потребно је узети у обзир све промене откривене током прегледа, као и истовремене патологије. Индивидуални приступ је кључан, јер лечење треба да буде усмерено на исправљање манифестација код одређеног пацијента.

Главне активности су:

престанак излагања буци;
употреба терапије лековима;
употреба физиотерапије.

Пацијент треба да буде под надзором аудиолога.Важно питање је могућност наставка рада.

Пацијент треба да схвати да се контакт са буком након откривања чињенице прогресивног губитка слуха не може ублажити никаквим средствима заштите (слушалице, чепићи за уши итд.).

Лекови и физиотерапија дају само привремени ефекат, који се може назвати пуним само у одсуству излагања буци. Ако штетно дејство овог фактора потраје, слух наставља да опада, а пацијент ризикује да се суочи са потпуном глувоћом. Такође треба имати на уму да се код професионалног сензоринеуралног губитка слуха примећује углавном билатерално оштећење, а промене у касној фази су неповратне. Стога је један од начина за побољшање квалитета живота пацијената са професионалним оштећењем слуха рационално запошљавање након проласка курса лечења под надзором специјалисте аудиолога.

Режим терапије

Одговарајући третман могуће је изабрати само лично, међутим, вреди поменути лекове и методе које се користе у лечењу професионалног губитка слуха:

Антихолинестеразни агенси (Просерин, Неуромидин).
Лекови који побољшавају церебралну циркулацију (Цавинтон).
Витамини (пиридоксин, тиамин, ретинол, итд.).
Биостимуланси (екстракт алое).
Ендаурална електрофореза 5% раствора калијум јодида, ниацина.
Акупунктура.
Магнетотерапија.

Пацијенту се може препоручити бањско лечење са курсом балнеотерапије (лечење минералним водама, које се користе не само за пиће, већ и за разне процедуре).

Неким пацијентима су потребни слушни апарати да би исправили губитак слуха.

Одабир правих слушних апарата може елиминисати или смањити озбиљност буке. Узроке и лечење зујања у десном уху и на левој страни треба да утврди лекар посматрајући пацијента, који препоручује потребне методе прегледа и врсту апарата.