Бол у срцу као манифестација климактеричног синдрома

Знаци климактеричног синдрома

У развоју жене као организма разликује се неколико периода:

• детињство (до 12 година);
• пубертет (12-16 година);
• репродуктивно доба (16-45 година);
• менопауза (45-55 година).

Ово последње је повезано са увенућем репродуктивне функције и карактерише га смањење активности гонада, постепена атрофија јајника са неправилним овулацијом и менструацијом.

У телу здраве жене са физиолошким током менопаузе, сличан период је безболан са смањењем трајања и обиља менструације. Патолошки карактерише развој таквих синдрома:

1. Вегетоваскуларни... Најчешћи симптом валунга је осећај врућине, црвенило у горњој половини тела, које се завршава појачаним знојењем. Поред тога, јавља се слабост, вртоглавица и утрнулост прстију.
2. Кардиоваскуларни... Манифестује се нестабилним повећањем крвног притиска на ниске вредности, кардиомиопатијом са болним сензацијама иза грудне кости, појачаним откуцајима срца.
3. Неуропсихички... Знаци: емоционална лабилност, раздражљивост, несаница, оштећење памћења и стални замор.
4. Ендокрини метаболички поремећаји - гојазност или губитак тежине, хирзутизам, дисфункција штитне жлезде, надбубрежне жлезде и панкреаса.

Промене се примећују у лабораторијским и инструменталним методама истраживања: повећање нивоа холестерола, липопротеина ниске густине (разлог за развој атеросклерозе), на радиографији - смањење густине костију.

Менопауза и кардиоваскуларни систем

Хормонске промене које се јављају током менопаузе у великој мери су узроковане смањењем функције јајника. У овом случају, ниво естрогена (естриола и естрадиола) и прогестерона постепено се смањује.

Естроген највише утиче на кардиоваскуларни систем чије се деловање остварује кроз такви ефекти:

• феминизирање (повећање величине материце, јајника, млечних жлезда, функционалне промене у ендометријуму током менструалног циклуса, раст косе по женском узорку);
• регулисање раста костију (побољшава се апсорпција калцијума у ​​​​телу);
• прокоагулант (вискозитет крви се повећава због повећане синтезе коагуланата и смањења активности антикоагулантног система);
• антиатеросклеротички (смањује се количина слободног холестерола, повећава се ниво липопротеина високе густине).

Смањење синтезе естрогена доводи до дисбаланса у системима и појаве клиничких симптома патолошке менопаузе. Дејство на срце се врши углавном кроз коронарне судове и централни нервни систем. Поремећаји ритма који настају, бол у грудима и други симптоми се називају "климактерична кардиомиопатија". Више о дисхормонској дисфункцији срчаног мишића прочитајте овде.

Механизам развоја болести није у потпуности схваћен. Сматра се да је појава клиничке слике повезана са ниским нивоом естрогена, високом функционалном активношћу хипоталамус-хипофизног система (због синтезе пролактина) и депресивним дејством фоликуларног хормона јајника. Снабдевање миокарда крви је поремећено, развијају се инволутивни дегенеративни процеси у мишићним влакнима и проводном систему срца.

Карактеристичне карактеристике болести:

• појава након 45 година живота;
• одсуство симптома након постменопаузе (када нема лабилности нивоа хормона);
• упорни бол у грудима, који није повезан са физичком активношћу;
• појава аритмија - синусна или пароксизмална тахикардија, атриовентрикуларни блок;
• пратећи симптоми - тинитус, мигрена, метеосензитивност, лабилност крвног притиска.

Ако се осећате лошије када се време промени, препоручујемо да погледате видео испод.

Бол у срцу код жена са менопаузом: шта је то и шта треба учинити

Синдром бола карактерише:

• висок интензитет;
• траје од 20 минута до неколико сати;
• учесталост - до 10 напада дневно;
• локализација бола - на врху срца, лево испод брадавице;
• најчешће повезан са емоционалним искуствима, умором;
• не уклањају традиционални лекови за ангину пекторис ("Нитроглицерин").

Када се код жена старијих од 45 година појави симптом бола у грудима, врши се диференцијална дијагноза са ангином пекторис и инфарктом миокарда.

Клинички, ангина пекторис бол је интензиван, стиска иза грудне кости, са типичним зрачењем у леву руку и раме, чији напад траје до 20 минута и ублажава „Нитроглицерин”.

Да би се искључиле друге могуће болести као узроци бола, препоручује се спровођење следећих дијагностичких мера:

• редовно праћење крвног притиска и откуцаја срца;
• електрокардиографија (ЕКГ);
• ултразвучни преглед срца (ЕЦХО-КГ);
• анализа хормонског панела (естрогени, прогестерон, фоликуларни хормон, пролактин и други).

Учесталост коронарне болести срца код жена у младости је већа него код мушкараца. Међутим, након почетка менопаузе, када ниво холестерола код првог порасте, индикатори се изједначавају.

Закључци

Најчешће, појава болова у грудима у менопаузи је знак хормонске неравнотеже са развојем кардиомиопатије. Таква болест се односи на функционална стања која сами нестају након успостављања стабилне позадине у периоду постменопаузе. У тешким случајевима, са високим интензитетом, синдромом бола, женама се препоручује супституциона хормонска терапија, лекови против болова и седативи. Поред тога, здрав начин живота и недостатак стреса су од велике важности.