Бол у грлу је стални симптом САРС-а, најчешће болести. Истовремено, пацијенти описују своје сензације као голицање, гребање, ширење по целој површини грла. Истовремено, постоје патолошка стања када је грло јако болно само на једној страни, или се синдром бола примећује одозго или одоздо.
Таква разноликост манифестација је због анатомских карактеристика овог органа. Људско грло се састоји од ларинкса и ждрела, који укључује лимфоидне формације, крајнике, који играју важну улогу у обезбеђивању имунитета. Збирка свих крајника формира лимфоидни прстен.
Најважнији су палатински крајници, упарени органи који се налазе у тонзиларним нишама. Када је један од крајника укључен у патолошки процес, или када су они претежно захваћени са одређене стране, развија се једнострана клиничка слика.
Тонзилитис
Најчешћа болест у којој грло боли на једној страни је акутни тонзилитис. Уобичајено је да се разболи након хипотермије. Ово стање изазивају вируси, бактерије, гљивице и други патогени. Најчешће, то је дејство вируса који доводи до појаве упале грла. Међутим, антивирусни третман тренутно није у потпуности развијен, не постоје поуздано ефикасни лекови овог правца деловања.
Истовремено, бактерије су најопаснији узрок акутног тонзилитиса. То је због могућих тешких компликација бактеријског тонзилитиса, преласка болести у хроничну форму. У овом случају, клиничка слика, природа упале грла узроковане различитим патогеним микроорганизмима, може бити веома слична. Најчешће, пацијенти се жале да грло боли на левој или десној страни. Бол се интензивира при гутању, може се дати на ухо на одговарајућој страни.
У овом случају, веома је важно утврдити природу патогеног агенса, пошто се антибиотици морају користити за бактеријски тонзилитис.
Посебно је важно спровести антибиотску терапију за стрептококне патогене. Управо хемолитички стрептокок са неблаговременим и неправилним лечењем ангине је узрок развоја реуматизма, гломерулонефритиса.
Један од фактора бактеријског оштећења крајника је повећање и бол при палпацији регионалних лимфних чворова. У овом случају, најболнији су лимфни чворови на страни лезије. Истовремено, са супротне стране, можда се неће ни увећати.
За акутни тонзилитис изазван вирусима, типични су следећи додатни симптоми:
- акутни почетак болести, када је грло постало акутно болесно, појавила се малаксалост;
- присуство клиничких знакова, као што су болови у мишићима и зглобовима, цурење из носа, сув кашаљ.
Важну улогу у дијагнози упале грла игра фарингоскопија, која може открити запаљенске промене у крајницима. Њихово повећање се примећује, углавном са десне или леве стране, светла хиперемија. Развој лакунарног или фоликуларног тонзилитиса карактерише присуство гнојног ексудата који испуњава лакуне крајника или фоликула. Грло почиње да боли са овим развојем ситуације постепено. Симптоми се развијају током неколико сати. Горњи ниво температуре може достићи 40 степени, а карактеристична је мрзлица.
Фарингеални апсцес
Колико ће дана трајати температура, а остали пратећи знаци и даље, зависи од благовремености почетка лечења, као и од облика упале грла.
Правилно одабрани антибиотици могу побољшати стање пацијента другог дана.
Истовремено, није дозвољено прерано прекинути терапију антибиотиком. У случају неблаговременог давања антибиотика или код пацијената са ослабљеним имунитетом, може се развити гнојна компликација ангине, апсцес крајника или бочни фарингеални апсцес.
Фарингеални апсцес може настати и услед оштећења 7. и 8. зуба, остеомијелитиса доње вилице, гнојног запаљења мастоидне или пљувачне жлезде. Водећи симптом ове болести је бол у грлу на једној страни.
У овом случају постоје изражени симптоми интоксикације. Стање пацијента је озбиљно поремећено, индикатори температуре могу достићи 40 степени.
Објективни преглед вам омогућава да откријете пастозност изван угла доње вилице, оштро болну при палпацији.
Фарингоскопску слику карактерише избочење палатинског крајника и меког непца на захваћеној страни. Пацијенти подлежу хитној хоспитализацији и лечењу у хируршком одељењу. Ако је оперативни приступ периофарингеалном апсцесу отежан, врши се његово спољашње откривање.
Фарингитис и ларингитис
Фарингитис и ларингитис се јављају са тешким синдромом бола. У овом случају, задњи зид грла може бити захваћен претежно са једне стране. То доводи до чињенице да је претежно болно грло на десној или левој страни.
Грло боли не само у акутним процесима. Болести са хроничним током током егзацербације такође су праћене развојем овог симптома. Фактори који изазивају погоршање хроничног фарингитиса, ларингитиса, тонзилитиса су
- неповољна еколошка ситуација;
- пушење;
- смањен имунитет због истовремених тешких болести.
Ови пацијенти могу имати бол у грлу током ремисије. Штавише, у зависности од тога који део шупљине грла је захваћен, боли лева страна грла или десна. Пацијенти могу имати продужено субфебрилно стање. Са поразом крајника и развојем хроничног тонзилитиса, периодично се појављују гнојни депозити.
Зрачење бола
Бол у грлу није увек узрокован процесима локализованим директно у шупљини грла. Разлог када боли грло лево или десно може бити
- болести зуба;
- акутни лимфаденитис;
- отитис средњег уха;
- акутни тироидитис.
Синдром бола узрокован каријесом зависи од природе хране и погоршава се употребом хладних напитака. Појачава се нелагодност при тапкању по захваћеном зубу.
Запаљење десни и оралне слузокоже може се карактерисати једностраним лезијама и болом само на једној страни.
За упалу средњег уха, процес је такође типичан када је захваћена само једна страна. У овом случају, бол зрачи у врат, грло, вилицу. У зависности од природе пораза, може бити туп, болан или пуцајући.
Знак који може прецизно потврдити патологију уха је повећање бола при притиску на трагус.
Отитис медиа може бити независна болест или, чешће, компликација АРВИ. Могуће је утврдити да ли само уво боли, или да ли су у процес укључени други органи ЕНТ-а, спровођењем инструменталних студија. О запаљеном процесу у грлу сведочи хиперемична, едематозна слузокожа пронађена током фарингоскопије. Урађена отоскопија ће потврдити присуство запаљеног процеса у уху.
Инфламаторни процеси у штитној жлезди праћени су болом у доњем грлу. У овом случају, почетни симптом су притужбе на отежано гутање, осећај грудвице. Приликом палпације врата, ендокринолог открива увећану и донекле болну формацију густе конзистенције. Кожа није промењена.
Са развојем гнојног запаљења, симптоми се повећавају.Бол се повећава, температура расте. Кожа постаје светло ружичаста, врућа на додир. Постоји оштар бол при палпацији ове туморске формације, постаје мекана.
Акутни лимфаденитис може карактерисати запаљен процес или бити независна болест. Ако се чворови налазе на страни доње вилице, онда се пацијенти могу жалити: имам бол у грлу. О независном процесу ограниченом лимфним чворовима може се говорити само искључивањем болести усне шупљине и патологије ЕНТ органа.
Опасно је црвенило коже преко лимфних чворова, локално повећање температуре. Овакав развој ситуације треба да прати хирург. Ако текућа антибиотска терапија не доведе до резултата, прописује се хируршко лечење.
Онцопатологи
Повећани лимфни чворови могу бити знак рака. Да би се разјаснила дијагноза и искључила тако озбиљна патологија, неопходно је проћи општи тест крви. Повећана ЕСР, леукоцитоза, леукопенија, знаци анемије који перзистирају након регресије клиничких симптома указују на потребу за детаљнијим прегледом лимфних чворова од стране сродних специјалиста.
Туморски процеси у телу могу се локализовати у различитим органима и ткивима. Може бити захваћен било који део грла, ждрела или ларинкса. У зависности од локализације, главни симптом ће бити осећај страног тела, бол у грлу, нелагодност при гутању, упоран кашаљ. Пацијенти примећују да је грло постепено почело да боли. Прво, постојао је осећај грудвице када су се почеле примећивати периодичне болне сензације приликом гутања. Временом су постали трајни, невезани за доба дана или унос хране.
Катарални симптоми обично не прате овај симптом. Лезија се може налазити у грлу са леве или десне стране, у различитим деловима ждрела и ларинкса, у доњем, горњем или на бочним странама фарингеалног прстена. У зависности од тога, хроничну упалу грла може пратити сув кашаљ, глас у носу или промуклост. Нешто касније могу се појавити додатни симптоми као што су малаксалост, знојење, продужено субфебрилно стање, недостатак апетита. Поред фарингоскопије, дијагностичка биопсија помаже да се разјасни дијагноза.
Алергија
Периодично бол у грлу када је изложен алергенима. Погоршање стања је због интеракције тела са супстанцама опасним по њега. Код неких пацијената главни симптоми су назална конгестија и ринитис. Други имају диспептичне поремећаје и осип на кожи.
Значајан део пацијената примећује бол у грлу, отежано дисање, појаву кашља са тешко одвојивим спутумом. Након елиминисања алергена, употребом антихистаминика, у кратком временском периоду долази до смањења болова у грлу.
Најчешће, једнострано бол у грлу је симптом АРВИ, који су распрострањени и јављају се неколико пута годишње. С обзиром на епидемиолошку ситуацију, појашњење дијагнозе није тешко. Истовремено, овај симптом може бити и знак тешке патологије која захтева хитну акцију. Да би третман био благовремен и ефикасан, потребно је консултовати оториноларинголога, извршити фарингоскопију, ако је потребно, додатне прегледе.
