Пошто је најефикаснији третман усмерен против узрока болести, онда да бисте одлучили шта да радите када дете боли уво, неопходно је разумети механизам развоја овог патолошког стања.
Разлози за развој болова у уху могу бити
- повреда;
- неуролошке болести;
- запаљење регионалних лимфних чворова;
- запаљење пљувачне жлезде;
- туморски процеси итд.
У огромној већини случајева, бол у уху код детета повезан је са развојем запаљеног процеса у њему. Најчешћи узрок болова у уху је отитис медиа, иако је ова патологија ретко независна болест. Најчешће, упала уха је последица компликација АРВИ - друге патологије ОРЛ органа, која се наставља са кршењем проходности Еустахијеве цеви.
Принципи лечења
Присуство едема слушне цеви изазваног упалом, као и бацање слузи и патогених микроба из слушне цеви у бубну дупљу доводе до развоја сличног процеса у средњем уху. Истовремено, притисак у шупљини средњег ува се смањује, слузница почиње да производи ексудат. Све ово доводи до чињенице да функционалне способности уха пате, проводљивост звука је поремећена, а развија се изражен синдром бола.
Како ублажити бол у уху код детета? За ефикасно лечење упале средњег уха, пре свега је неопходно предузети мере које имају за циљ смањење едема и побољшање функције дренаже слушне цеви. Ово ће помоћи да се избегне развој стагнације у бубној шупљини и бацање патогених микроорганизама у шупљину средњег ува. Стога, ове активности могу помоћи у ублажавању болова у ушима вашег детета.
Међу лековима који утичу на смањење отока назофарингеалне слузокоже, најефикасније су вазоконстрикторне капи за нос. Они селективно делују на судове назалне слузокоже, поред тога имају брзу акцију. Санорин, Галазолин, Напхтизин у одговарајућим дозама могу се користити чак и код дојенчади. Међутим, када их користите, потребно је запамтити о могућем развоју зависности, па стога трајање употребе ових лекова не би требало да прелази 5-7 дана.
Са развојем отитис медиа, дете се може жалити на бол у једном или оба уха, буку, губитак слуха. У овом случају може доћи до повећања телесне температуре до 39 степени. Синдром бола може бити толико интензиван да дете плаче од бола. Употреба лекова са довољним аналгетичким ефектом је важан правац у пружању прве помоћи таквим пацијентима.
Постоји широк спектар капи за уши, од којих многе ублажавају бол. Међутим, није препоручљиво користити капи у уху пре консултације са оториноларингологом. То је због присуства у саставу многих од њих хемијских једињења која имају ототоксични ефекат. Ако дође до перфорације бубне опне, употреба ових средстава може имати штетни ефекат на кости бубне дупље или чак и на слушни нерв, што доводи до трајног губитка слуха.
Ако је бубна опна нетакнута, такви лекови могу бити најефикаснији.
Задатак родитеља и педијатра је да се пацијент у што краћем року прегледа код оториноларинголога, а по потреби се уради и отоскопија.
На специјалисту је да одлучи шта да ради ако дете има бол у уху. Ако отоларинголог сматра да ће употреба капи за уши у овом случају бити ефикасна и безбедна, они ће бити прописани. Њихов аналгетички ефекат може бити веома значајан, пошто многе капи за уши садрже и локалне анестетике и нестероидне антиинфламаторне лекове који имају изражен аналгетички ефекат.
Употреба парацетамола
Шта ако дете има 3 године и боли уво? У овом случају, родитељи могу дати аналгетик на уста.
Најсигурнији и најефикаснији лек који се користи за отитис медиа је парацетамол.
Управо њега Светска здравствена организација препоручује за употребу од раног детињства. Постојећи облик ослобађања у облику таблета, капсула, сирупа, супозиторија омогућава употребу код деце било ког узраста. Поред израженог аналгетика, овај лек има антипиретичке и антиинфламаторне ефекте, што је такође важно у овој патологији.
Да бисте смањили бол, потребно је имобилизирати захваћено ухо. Било који
додиривање ушне шкољке или вибрације у ваздуху доприносе повећању бола. Да би се смањио овај негативан ефекат, препоручује се затварање спољашњег слушног канала памучном турундом или ношење шешира.
Избор методе лечења
У већини случајева, отитис средњег уха није озбиљна болест, а опоравак се може десити сам. Међутим, 10% становништва, а посебно деце, суочено је са акутним гнојним отитисом средњег уха, чије компликације могу бити веома опасне. Шта учинити ако дете има бол у уху зависи од облика болести. Са катаралним отитисом средњег уха, употреба назалних вазоконстриктора и капи за уши са антисептичком и антиинфламаторном компонентом може бити сасвим довољна.
Са гнојним упалом, потребни су антибиотици.
Лечење уха детета у овом случају може захтевати и именовање антибактеријских таблета као таблета и њихову употребу у облику капи за уши. Након прегледа и разјашњења дијагнозе, специјалиста одлучује како лечити болно ухо код детета од 5 година и више.
Уз одржавање интегритета бубне опне, индикована је употреба капи за уши. Најпопуларнији су борни алкохол, Отипакс, Отинум, Софрадекс. Међутим, комбинована средства треба користити и под директним надзором специјалисте, јер у свом саставу могу садржати локалне анестетике, који су моћни алергени.
Физиотерапеутске процедуре, посебно загревајуће, веома су популарне код одраслих у почетној фази болести.
Код деце, физиотерапија је контраиндикована све док пацијент не достигне пет година.
То је због њиховог недовољног имунитета и терморегулације. Поред тога, развој гнојног упале средњег уха је апсолутна контраиндикација за ове процедуре код одраслих. У овом случају, гнојни процес се може ширити даље, укључујући мастоидни процес или менингеалне мембране. Загревајуће облоге, сува топлота могу се применити само код старије деце у фази опоравка.
Карактеристике хроничног тока
У неким случајевима, отитис средњег уха је хроничан. У овом случају, период суппуратиона се замењује периодом ремисије, болест постаје таласаста.
Шта учинити када дете боли уши? Сваки нови релапс болести захтева поновљено прописивање антибиотика и праћен је мање значајним репаративним способностима бубне опне.
У присуству повређене бубне опне постоји висок ризик од развоја жаришта хроничне инфекције и тешких гнојних компликација, као и губитка слуха, све до његовог потпуног губитка.
Хронични ток упале уха код деце може се развити у случају такве истовремене патологије:
- шећерна болест;
- изражен рахитис;
- хроничне тешке болести;
- стања имунодефицијенције.
Дакле, постоји само један одговор на питање шта учинити када деца имају бол у уху. Састоји се у следећем: потребна је консултација оториноларинголога. У овом случају, педијатар неће моћи да одговори на сва постављена питања. У случају упале средњег уха, стање бубне опне је веома важно за дијагнозу и прописивање правилног лечења. Њено стање могуће је проценити само уз помоћ отоскопије, студије коју спроводи ОРЛ лекар уз помоћ специјалног инструмента.
Специјалиста мора нужно истражити истовремену патологију ЕНТ органа.
Закривљеност носног септума, синуситис, увећани аденоиди су узроци који доприносе сужењу слушне цеви, стагнацији слузи у назофаринксу.
Врло често, хируршки третман ове истовремене патологије доводи до значајног побољшања тока упале средњег уха, смањења његове учесталости.
Још једна област превенције упале средњег уха, поред исправљања истовремене патологије, су напори на спречавању респираторних инфекција. Одсуство клиничких манифестација АРВИ је најпоузданија превенција отитис медиа. Педијатар и оториноларинголог треба да одлуче шта да раде да се дете не разболи. Ове активности укључују
- противепидемијске акције;
- очвршћавање тела;
- бањско лечење;
- стриктно поштовање дневне рутине;
- висококвалитетна обогаћена храна;
- ако је потребно, имуностимулирајући лекови.
Неопходна помоћ за отитис медиа
Постоји алгоритам за родитеље да одреде шта да раде ако дете има јаке болове у уху. Састоји се у следећем:
- Пошто је узрок развоја овог стања био едем и погоршање евакуационе функције слушне цеви, индикована је употреба вазоконстрикторних капи у носу;
- Да бисте смањили бол, могуће је користити нестероидне антиинфламаторне лекове. Лек избора је парацетамол;
- Неопходно је спровести мере усмерене на имобилизацију погођеног уха;
- За кратко време потребно је да добијете квалификовану консултацију са оториноларингологом;
- Пре консултације са специјалистом, строго је забрањено коришћење било каквих капи за уши, било да садрже антибактеријску компоненту или имају било који други ефекат;
- У случају преласка болести у хроничну форму, потребно је пажљиво испитати истовремену патологију. У присуству истовремене патологије ОРЛ органа, неопходно је решити питање хируршког лечења.
За бебе, превентивне мере такође укључују поштовање правила храњења. Да би се спречио развој упале средњег уха, препоручује се храњење бебе са подигнутом главом. У овом случају је искључено бацање млека или смеше у шупљину средњег уха и развој упале, с тим у вези. У присуству катаралних појава, забрањено је опрати главу, остати на улици док се стање не нормализује. Ове важне активности због хипотермије детета или устајале течности у уху могу допринети развоју упале средњег уха.
Бити у стању да сумња на упалу средњег уха код детета је важан задатак са којим се родитељи суочавају. Упркос чињеници да је самоопоравак могућ, постоји још један развој ситуације. Ток стриктно гнојног средњег уха понекад се одвија са тешким компликацијама опасним по живот. Правовремена квалификована помоћ специјалисте ће допринети најбржем опоравку.
