Третман уха

Операција уха или отопластика

Отопластика ушију - пластична операција за уклањање избочина и асиметрије ушних шкољки. Током операције, хирург моделира потребан облик ушне хрскавице, делимично или потпуно реконструишући шкољку. Операција уха је практично безболна, тако да се може изводити деци старијој од 6 година.

У 90% случајева пацијенти са неразвијеношћу антихеликса и прекомерном дубином шкољке долазе код пластичног хирурга. У сваком случају, индивидуална техника се бира како би се елиминисали урођени недостаци. Хируршка корекција уха је у великој потражњи, што је због високе ефикасности поступка и способности исправљања деформитета готово било које сложености.

Опште информације

Корективна хирургија (отопластика) је једна од реконструктивних и естетских операција које се изводе ради исправљања абнормалности у структури ушне хрскавице. Уз помоћ хируршке интервенције, могуће је исправити ушну шкољку, облик шкољке, лопате итд. По правилу, након периода рехабилитације, на оперисаном делу тела нема видљивих трагова и козметичких недостатака.

Према мишљењу стручњака, корекција ушних шкољки треба да се одвија у раном добу, почевши од 6 година. Тако је могуће спречити развој психолошких комплекса код детета који утичу на његово психоемоционално стање и карактеристике понашања. Пре операције, малој деци се даје општа анестезија, а одраслима - локална анестезија.

Важно! Немогуће је извршити операцију за уклањање дефеката у ушној шкољки код деце млађе од 6 година. До овог узраста долази до активног развоја ткива хрскавице, тако да било какве хируршке манипулације могу изазвати компликације.

Врсте отопластике

Отопластика - шта је то? Отопластика се обично назива операцијом, током које се елиминишу дефекти у структури хрскавице у спољашњем уху. Током операције, специјалиста може утицати не само на хрскавицу, већ и на мека ткива. Ово помаже да се елиминише не само избочење шкољки, већ и да се исправи његов облик.

Условно пластична хирургија на ушима је подељена у две врсте:

  1. естетска - корективна операција за исправљање конфигурације шкољке или ушне шкољке;
  2. реконструктивно - делимично или потпуно стварање ушне хрскавице у његовом одсуству.

Вреди напоменути да се хируршке манипулације спроводе само у пределу спољашњег уха, тако да ни на који начин не утичу на функционисање самог органа слуха.

Приликом спровођења поступка, специјалиста мора узети у обзир 4 нијансе:

  1. хируршке модификације не би требало да утичу на запремину иза уха;
  2. максимално растојање између умиваоника у горњем делу и главе треба да буде 1 цм, ау доњем делу - 2 цм;
  3. кључни задатак операције је уклањање избочина у горњој трећини ушне хрскавице;
  4. у процесу исправљања антихеликса треба да испадне са јасно дефинисаном контуром и глатком ивицом.

У већини случајева, дефекти леже у асиметрији хрскавице која се налази у централном делу шкољке (антихеликс). Задатак хирурга је да обезбеди да, након операције, антихеликс не покрије хрскавични обод који се налази дуж ивице спољашњег уха (коврџа).

Индикације

Шта је отопластика? У ствари, ово је козметичка операција, током које се елиминишу искључиво естетске несавршености које утичу на психоемоционално стање особе. Савремене технологије су омогућиле да се минимизирају ризици током операције за децу предшколског узраста. Корекција облика ушију ће вам омогућити да избегнете психолошки притисак на дете од вршњака, што може изазвати ментална одступања, комплексе, фобије итд.

Када је препоручљива пластична хирургија уха? Директне индикације за естетску корекцију су:

  • избочина;
  • асиметрија ушију;
  • повреде гранате;
  • одсуство спољашњег уха (анотиа);
  • велике уши (макротиа);
  • деформација ушне хрскавице;
  • без цурл;
  • механичка руптура ткива.

У већини случајева операција уха се ради када постоје деформитети у хрскавичном ткиву, који могу бити урођени или стечени.

Треба напоменути да се пластична хирургија спроводи након полагања прелиминарног прегледа и проласка свих потребних тестова. Немогуће је извршити естетске и реконструктивне хируршке захвате за:

  • соматске болести;
  • болест срца;
  • рак;
  • болести крви;
  • шећерна болест;
  • акутна запаљења у ЕНТ органима;
  • инкоагулабилност крви.

Важно! Немогуће је извршити отопластику за жене током менструације, што је због смањеног отпора тела током овог периода.

Преоперативна припрема

Пластична операција уха захтева пажљиву припрему, укључујући све неопходне прегледе и придржавање посебне дијете. Пацијент се подвргава низу тестова, током којих се утврђује присуство патологија које могу утицати на ток операције или изазвати компликације. Ови укључују:

  • флуорографија;
  • биохемијска анализа крви и урина;
  • тест крви за ХИВ, сифилис, хепатитис;
  • коагулограм.

Ако пацијент узима лекове, током припремне фазе треба да обавести хирурга о томе. У већини случајева се мора одустати од употребе лекова системског деловања, због њиховог негативног утицаја на састав крви. Ово може утицати на трајање периода рехабилитације и ток оперативног процеса.

Отприлике недељу дана пре операције уха, пацијенту се прописује посебна дијета. Укључује употребу само обогаћене хране са минималном количином једноставних угљених хидрата. На дан операције стручњаци саветују да се не једе и пије.

Методе вођења

Приликом избора одговарајућег начина операције, специјалиста се руководи медицинским индикацијама, анамнезом пацијента и трајањем хируршког процеса. У већини случајева, хирурзи користе једну од три главне методе за исправљање козметичких недостатака:

  1. Сенфова метода - ексцизија вишка коже у пределу иза уха, праћена наметањем шавова који исправљају облик и степен избочења уха;
  2. Фурнасова метода - формирање шавова од моделирања, тј. неупијајући материјали који су у стању да медијално исправљају ушну хрскавицу;
  3. формирање хрскавице - механичка обрада бочне и медијалне хрскавице хируршким глодалом са дијамантским наставком.

Да би се исправила нагнутост, операција се изводи методом корекције и моделирања антихеликса. У ове сврхе може се користити ласерски уређај или радио таласни нож. Инсталације високе технологије омогућавају промену структуре и облика хрскавичног ткива, што омогућава да се ушној шкољки да потребна конфигурација.

Естетска операција уха траје не више од 2 сата, чак иу присуству озбиљних аномалија и естетских недостатака. Пре процедуре, специјалиста разговара са пацијентом о најприкладнијој техници за исправљање постојећих недостатака. Тек након договора о свим нијансама и разговора о могућим последицама, хирург прелази на директно моделирање и отклањање козметичких недостатака у спољашњем уху.

Напредак операције

Постоји најмање 2000 различитих техника које модерна отопластика користи. Како иде операција? Током хируршких захвата, хирург прави дубоки рез иза уха. Ово вам омогућава да сакријете трагове након операције и минимизирате количину видљивих ожиљака и ожиљака. Испод су најчешће коришћене варијације операције:

  • елиминација избочина: кожа се ољушти са задње површине ушне хрскавице, након чега хирург изрезује мали део мишићног слоја. Плоча хрскавице је затим причвршћена за периостеум помоћу неупијајућег шава. Тако је могуће смањити угао између спољашњег уха и главе, што доводи до елиминисања избочина;
  • антихелик корекција: иза спољашњег уха уклања се уска трака коже, након чега се кроз хрскавично ткиво провлаче посебне свилене нити. Током операције, они се повлаче заједно да би антихеликсу дали неопходну конфигурацију;
  • стварање избочине у антихеликсу: након ексцизије коже иза спољашњег уха, специјалиста прави велики број зареза на хрскавици уз помоћ рашпице. Локализовано стањивање хрскавичног ткива доводи до формирања кривине неопходне за формирање избочине антихеликса.

Како смањити уши? Да би се исправила величина, спољашње уво је означено означавањем ткива које треба изрезати. Након тога, анестезиолог ради анестезију, након чега хирург уклања и помера фрагменте хрскавице и меког ткива. Операција смањења уха не траје више од 1,5 сата. Међутим, током рехабилитације мора се поштовати неколико важних правила како би се осигурало да нема компликација и поремећаја у новоформираном уху.

Рехабилитација

Опоравак и рехабилитација након отопластике се често одвија амбулантно, тј. пацијент може ићи кући неколико сати након операције. У превентивне сврхе, дежурни лекар прати стање пацијента 3-4 сата како би се уверио да нема нежељених ефеката од анестезије. Цео период рехабилитације траје отприлике два месеца, током којих пацијент мора да прође визуелни преглед од стране лекара који присуствује.

Период рехабилитације након отопластике:

  • шавови се уклањају 7-8 дана након операције;
  • у року од 14 дана, пацијент не би требало да диже тегове;
  • натеченост након смањења ушију почиње да се смањује 4. дана;
  • Током 6-7 недеља, ноћу се на оперисано ухо ставља посебан завој под притиском.

Колико дуго носити завој након отопластике? У већини случајева, компресијски завој након отопластике се носи две недеље. У исто време, стручњаци не препоручују уклањање најмање на минут, јер то може довести до дивергенције шавова. Можете се вратити свом уобичајеном ритму живота након двомесечног периода рехабилитације.

Могуће последице

Могу ли се појавити компликације након отопластике? Као и код било које врсте операције, након операције уха могу настати компликације. Међу главним су:

  • отицање меких ткива: у првих неколико дана након операције, јако отицање ткива не дозвољава објективно тумачење резултата хируршке интервенције;
  • хематоми: најчешће се код пушачких пацијената јављају ограничена поткожна крварења, што је због оштре промене пречника судова током пушења;
  • келоидни ожиљци: појављују се када постоји гнојење у пределу хируршког шава, што се у 90% случајева јавља код особа са ослабљеним имунитетом.

Ласерска отопластика је много мање вероватно да ће изазвати компликације због употребе ласерског ножа који не повређује мека и хрскавична ткива. Након захвата, ушна шкољка у већини случајева има анатомски исправан облик без видљивих ожиљака и адхезија. Савремене технологије су омогућиле да се негативне последице отопластике сведу на минимум смањењем трауме ткива, што је неизбежно при употреби металног скалпела.