Како разумети да је синуситис излечен?

Као и свака друга инфламаторна болест, синуситис не укључује само захваћени максиларни синус у процесу, већ и суседна ткива, па чак и друге системе тела. Лек за синуситис је сузбијање патогена и уклањање главних симптома, локалних и општих. Пацијенти су често заинтересовани за то како сазнати трајање лечења упале максиларних синуса и како разумети да је синуситис прошао. Ова питања заслужују детаљније разматрање.

Симптоми типични за синуситис

Да би поставио тачну дијагнозу и развио накнадни третман, отоларинголог пажљиво испитује све симптоме болести, користећи објективне и субјективне методе. Стога, ако постоји сумња да се у телу (нарочито у шупљинама лобање) јавља нека врста запаљеног процеса, требало би да одете у болницу и прођете преглед. Трајање и успех процеса опоравка у великој мери зависи од благовременог откривања болести и почетка њене адекватне терапије.

Погрешно тумачење симптома, карактеристично за самолечење, може довести до узнапредовале фазе болести и њене накнадне хроничности.

Најистакнутији симптоми максиларног синуситиса су:

Повишена телесна температура у распону од 37-37,5 степени у почетној фази или у хроничном облику болести током периода ремисије до 39 степени у акутном гнојном облику. Грозница и мрзлица су чести.
Упорни цурење из носа. Боја пражњења може се променити од беле у почетној фази, до зелене и жуте у присуству гнојне компоненте. Издувавање носа не побољшава ситуацију, јер се слуз стално излучује из захваћене аднексалне коморе. Са спорим обликом у носној шупљини, увек постоји "трака гноја" испод средње шкољке. Традиционални лекови не дају жељени ефекат.
Нос је запушен наизменично на једној или другој страни. Назално дисање је веома тешко, пацијент почиње да дише кроз уста, од чега осећа сталну сувоћу у устима. Појављује се хркање, које омета правилан сан и може довести до несанице.
Осећај пуноће и притискајући (понекад пулсирајући) бол у пределу захваћених синуса. Погоршава се осећајем и нагињањем главе напред.
Главобоља која има тенденцију да зрачи у зубе, чело, уши. Понекад има нелокализовани изливени карактер.
Кашаљ у којем експекторанси не делују. Развија се због сталног тока ексудата са гнојем дуж зидова грла.
Отицање ткива око очију и очних капака.
Подлост гласа.
Знаци опште интоксикације: болови у мишићима, умор, слабост, смањена радна способност, осећај притиска у ушима.

У случају касног почетка лечења и преласка акутног облика синуситиса у хроничну, трајање лечења може се повећати неколико пута.

Колико дуго треба лечити синуситис

Упала максиларних џепова може имати различите облике. Ако је болест ограничена само на акутни облик, без гнојних формација, онда је трајање терапије, по правилу, неколико дана. Ако је синуситис компликован присуством патогених бактерија, онда ће лечење трајати неколико недеља.

Ефикасност терапије директно зависи од тачне дијагнозе и разјашњења узрока болести, његовог узрочника. Уместо да се само-лечите и да насумично узимате антибиотике по савету пријатеља или на информацијама на Интернет ресурсима, боље је провести неколико дана на потпуном прегледу. Доктор ће донети професионални закључак на основу:

разговори са пацијентом;
визуелни преглед носне шупљине (риноскопија);
општи тест крви (са прста);
рендгенски снимци или томографија параназалних синуса;
резултати лабораторијских тестова назалног бриса.

Узимање антибиотика без присуства бактеријске флоре неће бити само бескорисно, већ чак и штетно за имуни систем, већ ослабљен болешћу. Ако су бактерије присутне у ваздушним џеповима и умножавају се, онда морате тачно знати која је врста ових бактерија и на основу тога прописати курс специфичних антибиотика.

У зависности од облика курса, трајање лечења синуситиса може бити:

Субакутна. Изгледа веома слично обичној прехлади, уз правилан приступ терапији, обично траје не више од 1-2 недеље.
Оштар. Посебно се често манифестује током сезонских избијања вирусних инфекција. Одликује се наглим развојем и израженим симптомима, најчешће прелази у гнојни облик након везивања патогена. Траје око 2 недеље, максимално месец дана са потребним лековима.
Хронични. Често постаје последица преласка из субакутних и акутних облика у одсуству адекватног и благовременог лечења или, уопште, уз занемаривање болести. Инфламаторни процес се јавља у максиларним шупљинама стално, затим изумире у периоду ремисије, а затим се поново активира у периоду погоршања (1-2 пута годишње). Са правим приступом, болест се може превазићи за 6-8 месеци (укључујући период опоравка). Међутим, неки истраживачи су мишљења да је немогуће потпуно излечити хронични синуситис, а и након нестанка свих знакова болести, особа остаје предиспонирана на то.

Основни захтеви за терапију болести

Са катаралним током болести, лекар је ограничен на уобичајене лекове за прехладу и деконгестиву, као и на испирање носа сланим растворима и специјалним лековима. Овај приступ вам омогућава да брзо уклоните слуз из синуса и спречите улазак патогених бактерија.

Међутим, главни проблем је што људи у фази катаралног запаљења ретко посећују лекара.

Они или не предузимају никакве мере, верујући да је то обична прехлада и да ће проћи сама од себе, или се самолече, само погоршавајући ситуацију и губећи драгоцено време.

Дакле, можемо са сигурношћу констатовати да се већина максиларних синуситиса јавља у акутном или гнојном облику са додатком бактеријске флоре. У овом случају, антибиотска терапија постаје главна:

Ако је пацијент затражио помоћ када микроби још нису добили пуну снагу, онда употреба правилно одабраних антибиотика током 5-7 дана може потиснути патоген и довести до опоравка, иако ће се резидуални ефекти посматрати неко време.
Са почетком активне фазе микробног развоја и пуњењем шупљине гнојним секретима, лекар који присуствује често мора да мења лекове током болести. Разлог томе је резистенција (отпорност) бактерија на неку врсту антибиотика или напад на организам више врста микроорганизама одједном, чиме се треба бавити редом. Обично пацијент узима 5-7-дневни курс једне врсте лекова (на пример, пеницилина), а затим исти курс другог (рецимо, макролида). У таквим случајевима не може се очекивати значајно побољшање пре 2 недеље касније.
Хронични синуситис треба лечити дуго времена. Понекад лекари ОРЛ прописују мале дозе релативно безбедних макролидних антибиотика неколико месеци да би сузбили фокус инфекције.Поред тога, потребно је да прођете курс рехабилитације, који укључује опште и локалне мере за обнављање потпуног функционисања респираторног система.

Антибиотска терапија је увек праћена уносом помоћних лекова: аналгетика, муколитика, антисептика, кортикостероида, вазоконстриктора и антихистаминика. Само свеобухватан приступ лечењу може гарантовати позитиван исход.

Знаци опоравка од синуситиса

Ако се испуне сви рецепти лекара, пацијент може приметити позитивну динамику у свом здравственом стању. Главни знаци опоравка су:

Телесна температура. Она се враћа у нормалу или остаје на нивоу који није већи од 37,2 степена око недељу дана након завршетка лека. Ако се субфебрилна температура не смањи након 7 дана, вреди се подвргнути додатном прегледу како би се избегао развој латентног (хроничног) облика синуситиса.
Исцједак из носа. Гнојна компонента у ексудату нестаје, снот постаје бела и густа, њихов број се смањује док потпуно не нестане. Приликом испирања помоћних комора, физиолошки раствор са лековима не би требало да садржи честице гноја.
Синдром бола нестаје, осећај притиска и дистензије у пројекцији синуса, очних орбита, чела и носа више не смета. Нагињање главе напред не изазива нелагодност.
Носно дисање се нормализује, захваљујући томе, особа се ослобађа ноћног хркања и несанице, погоршава се претходно потлачени осећај мириса.
Опште здравствено стање се значајно побољшава, појављује се апетит, примећује се налет снаге и повећање ефикасности.

Често постоји ситуација када лекове које је прописао лекар према шеми треба узимати још неколико дана, а стање пацијента је добро, знаци опоравка су очигледни. У таквим случајевима се не препоручује прекид терапије антибиотицима, јер бактерије које нису потпуно уништене у синусима могу развити резистенцију на овај антибиотик и последично не реагују на његову употребу. Поред тога, остаци фокуса инфекције у телу могу изазвати прелазак синуситиса у хроничну форму.

Да бисте били сигурни у потпуни опоравак, можете проћи контролну флуороскопију. Да бисте разумели ситуацију, требало би да упоредите нијансу подручја синуса и орбите на слици.

Ако су подједнако тамни, онда се стање у максиларним синусима вратило у нормалу. Ако се на слици види „млечни ефекат“, тј. пројекција помоћних комора је обојена светлим нијансама, што указује на запаљен процес који се одвија унутра и акумулацију гнојног садржаја. У овом случају, потребно је развити нови режим лечења, узимајући у обзир примљене додатне информације.