Тахикардија и крвни притисак: однос и узроци

Постоји ли веза између пулса и крвног притиска

У свакој критичној ситуацији, да бих проценио тежину стања особе, првенствено се фокусирам на бројке крвног притиска и срчане фреквенције.

Крвни притисак и откуцаји срца су уско повезани. Захваљујући њиховој регулацији, обезбеђено је нормално снабдевање крвљу свим унутрашњим органима.

У физиолошком смислу, пулс се увек "прилагођава" притиску. На пример, са смањењем крвног притиска, фреквенција срчаних контракција се компензаторно повећава како би се одржала циркулација крви на одговарајућем нивоу.

Међутим, ако је пулс пребрз (патолошки), време дијастоле (фаза срчаног циклуса у којој су коморе срца испуњене крвљу) се смањује. Као резултат тога, када се коморе контрахују, мање крви се ослобађа у системску циркулацију, што доводи до смањења крвног притиска и погоршања опште циркулације.

На ком притиску се тахикардија чешће јавља?

За почетак, вреди означити нормалне вредности крвног притиска и откуцаја срца:

• норма притиска - од 105 до 129 мм Хг. Уметност. за горњи, од 65 до 89 мм Хг. за дно. Све горе наведено се назива артеријска хипертензија (хипертензија); све испод је хипотензија (хипотензија);
• брзина откуцаја срца је од 60 до 90 откуцаја у минути. Све горе се назива тахикардија, све испод се назива брадикардија;

Међутим, постоје и изузеци. На пример, за људе који се професионално баве спортом, нормалан број откуцаја срца је 50-55 откуцаја у минути. С друге стране, код деце је број откуцаја срца много већи него код одраслих.

У ствари, на питање "На ком притиску се тахикардија чешће јавља?" не може се дати дефинитиван одговор. Пулс може постати чешћи са нормалним, високим и ниским притиском.

Ствар је у томе да потпуно различити механизми могу да учествују у променама срчане фреквенције и крвног притиска: смањење запремине циркулишуће крви, токсично дејство различитих супстанци на кардиоваскуларни систем, прекомерно или недовољно ослобађање хормона, поремећена нервна регулација итд. .

Убрзани пулс и хипотензија

Краткотрајна тахикардија и низак крвни притисак могу бити физиолошки. Најупечатљивији пример је вртоглавица, замрачење у очима, блага мучнина при наглом устајању са кауча или кревета након дужег лежања. Можда се скоро свака особа сусрела са таквим феноменом. Зове се "ортостатска тахикардија или хипотензија". Међутим, тога се не треба плашити, јер је то апсолутно нормално и физиолошки оправдано.

Краткотрајно смањење крвног притиска и повећање откуцаја срца настају због прерасподеле крвотока под силом гравитације у доње делове тела у тренутку преласка из хоризонталног положаја у вертикални.

Најопаснији услови у којима се примећују хипотензија и убрзан пулс су такозване пароксизмалне аритмије. То укључује суправентрикуларне, вентрикуларне тахиаритмије, атријалну фибрилацију и атријално треперење. Без хитне помоћи, ови поремећаји срчаног ритма могу се завршити веома лоше. Стога, особа са убрзаним откуцајима срца, без обзира на индикаторе крвног притиска, мора нужно имати електрокардиограм.

Други патолошки узроци тахикардије ниског притиска:

• анемија (анемија);
• крварење. Хронични губитак крви може настати у присуству хемороида, чира на желуцу или 12 дуоденума;
• дехидрација, на пример, код пацијената са дијабетес мелитусом или са продуженом дијарејом;
• недостатак хормона - Аддисонова болест (надбубрежна инсуфицијенција), хипотироидизам (смањење функције штитне жлезде);
• неуроциркулаторна (вегето-васкуларна) дистонија;
• предозирање лековима за лечење хипертензије, аденома простате или импотенције ("вијагра").

Често ме питају како да лечим тахикардију ниског крвног притиска. Увек наглашавам да прво треба да откријете узрок хипотензије.

Тахикардија при нормалном притиску

Може бити такав да је притисак нормалан, а пулс висок. То је обично због повећане потребе ћелија за кисеоником, краткотрајног ослобађања хормона у крвоток који стимулишу контракцију срца или изложености различитим токсинима. Разлози могу бити следећи:

• стрес вежбања;
• емоционални стрес или неуротични поремећај;
• било које заразне болести праћене повећањем телесне температуре;
• пушење;
• прекомерна потрошња кафе и "енергетских" пића;
• срчане мане (нарочито често се примећује тахикардија са пролапсом митралног вентила);
• трудноћа - због хормоналних промена у трећем тромесечју може доћи до повећања срчане фреквенције уз нормалан крвни притисак.

Хипертензија и лупање срца

Тахикардија и висок крвни притисак су најчешћи код особа које имају хипертензију у комбинацији са другим срчаним патологијама (хронична срчана инсуфицијенција, кардиомиопатија, миокардитис).

У својој пракси често виђам пацијенте код којих повећање откуцаја срца и крвног притиска може бити знак разних ендокринопатија, као што су:

• дифузна токсична струма (хиперфункција штитне жлезде) - пацијент постаје раздражљив, губи на тежини, температура се благо повећава, забринут је због прекомерног знојења (знојење, хиперхидроза);
• Итсенко-Цусхинг-ова болест / синдром (формирање у надбубрежним жлездама или у мозгу, производећи велику количину глукокортикоида) - јавља се гојазност, појављују се љубичасте или љубичасте стрије на кожи стомака, бутина, повећава се концентрација глукозе у крви, чврстоћа костију. смањује;
• феохромоцитом (тумор надбубрежних жлезда, који прекомерно производи адреналин и норепинефрин) - постоје пароксизмални значајни порасти крвног притиска и откуцаја срца, што често доводи до можданог и срчаног удара.

Такође се дешава да су хипертензија и тахикардија резултат предозирања лекова - антидепресива, психостимуланса, адреномиметика (вазоконстрикторних капи за нос).