Средњи артеријски притисак (МАП) је притисак у крвотоку током читавог срчаног циклуса, без обзира на систолу и дијастолу. Овај индикатор одражава снабдевање крви виталним органима. Да бисте сазнали који ААД имате, потребно је да се наоружате тонометром, папиром и оловком. У наставку дајемо формуле по којима се овај индикатор израчунава.
Методе мерења крвног притиска
Крвни притисак је један од главних параметара система. Он се, за разлику од атмосферског, мери у милиметрима живине таблице, а не у паскалима.
Постоје два индикатора крвног притиска:
- Систолни крвни притисак (СБП) - ниво крвног притиска у време максималне контракције срца. Стварају га ударни волумен леве коморе, брзина избацивања, еластичност и пречник аорте. Нормални индикатори су 100-139 мм Хг.
- Дијастолни крвни притисак (ДБП) - приказује притисак у тренутку највећег опуштања. ДБП зависи од трајања дијастоле и ОПСС - укупног периферног васкуларног отпора. Вредност ДБП је 60-89 мм Хг.
Инвазивна (директна) метода мерења крвног притиска применљива је искључиво у болничким условима, на пример, током операција и у јединици интензивне неге. За континуирано праћење, катетер са сензором се убацује у радијалну артерију (на зглобу), а подаци се приказују на монитору. Упркос неоспорној помоћи у условима када је особа у тешком стању, може доћи до тромбозе, крварења и инфекције места убода.
Међу лекарима и обичним корисницима распрострањени су неинвазивни апарати и методе које омогућавају брзо, без изазивања непријатности и бескрвно одређивање степена крвног притиска пацијента.
| Метода палпације | Састоји се у постепеном стезању и опуштању екстремитета манжетном у пределу артерије и њеном сондирању испод места компресије. СБП се одређује притиском на манометру на којем почиње пулсирање, дијастолни - у тренутку када нестане. |
| Аускултаторна метода | Измислио 1905. Н.С. Коротков, и од тада се није променио. За мерење су потребни сфигмоманометар и фонендоскоп. Принцип методе је идентичан палпацији, чује се само појављивање или нестанак пулса. |
| Осцилометријска метода | Уређај електронских тонометара је заснован на овој техници. Може се користити за мерење притиска у било којој тачки артерије, укључујући зглоб, и без учешћа друге особе, што чини преносиве мини уређаје популарним. Са постепеним смањењем притиска у манжетни, у њој се појављују осцилације (осцилације), које одговарају пулсирању посуде испод ње. Појављују се када ваздушни притисак падне на ниво СБП, а нестају када се упореди са ДБП. |
У свакодневној пракси, најтачнија и најпогоднија је аускултаторна метода према методи Коротков. Механички фонендоскопи нису скупи и налазе се у скоро свакој породици, што вам омогућава да контролишете притисак за себе и своје најмилије.
Предности технике су отпорност на поремећаје ритма и покрете руку током студија. Међутим, ова техника је осетљива на амбијенталну буку и потребу да се мембрана фонендоскопа прецизно позиционира преко артерије. Пошто метода захтева људско учешће, грешка мерења може да се креће од 7 до 15 мм Хг.
Савремене манжетне су доступне у различитим величинама за мерење крвног притиска и за новорођенчад и за веома дебелу особу.
Формуле за израчунавање
Савремене методе за израчунавање просечног крвног притиска:
- АВГ = ДБП + (СБП - ДБП) / 3
- ЈЦИ = 2/3 (ДБП) + ЈЦИ / 3
- ТУЖНО = [(2кДАД) + ТУЖНО] / 3
где је МАП средњи артеријски притисак
ДБП - дијастолни крвни притисак
СБП - систолни крвни притисак
Постоји четврта формула која користи пулсни БП (ПАП), који се добија одузимањем ДБП од СБП. Одражава снагу коју срце генерише са сваком контракцијом.
- Просек = ДБП + ПАД / 3
Можете одредити идеалан крвни притисак за различите старосне категорије користећи следећу технику:
Формула за израчунавање крвног притиска према годинама:
- СБП = 109 + (0,5 × старост) + (0,1 × тежина);
- ДБП = 63 + (0,1 × старост) + (0,15 × тежина).
У овом тренутку ови прорачуни нису релевантни јер су Светска здравствена организација и Америчко удружење за срце одобриле смернице за крвни притисак за особе од 12 година и више.
Развијене су погодне табеле за бебе које узимају у обзир узраст, пол и вредности СБП и ДБП.
За шта се користе прорачуни и која је њихова дијагностичка вредност?
Толики број формула које су извели научници сугерише да је средњи крвни притисак од великог значаја у клиничкој пракси. Упркос чињеници да је у овом тренутку развијено много онлајн калкулатора и мобилних апликација које израчунавају његову вредност, ручно израчунавање је и даље популарно и доноси своје неоспорне предности. Сваки лекар зна како да израчуна крвни притисак.
Нормалне вредности средњег артеријског притиска су од 70 до 110 мм Хг.
Већи бројеви су показатељ да срце ради више него што би требало. Велики АРП се примећује код срчане инсуфицијенције, инфаркта миокарда.
Низак АВР може бити фаталан ако се ни на који начин не коригује. Са бројевима испод 60 мм Хг. органи не добијају потребну запремину крви, развија се стање шока. МАП пада са сепсом, губитком крви, можданим ударом и политраумом.
Закључци
Средњи артеријски притисак је важан показатељ стања хемодинамике. Његово израчунавање најчешће врши лекар који присуствује прегледу како би се утврдило колико се унутрашњи органи снабдевају крвљу.
Ако сте, одлучивши да израчунате притисак према наведеним формулама, открили одступања од норме, не оклевајте да се обратите лекару опште праксе или кардиологу за савет. Исто треба учинити ако сте идентификовали хипертензију.
