Вегетоваскуларна дистонија је један од најчешћих поремећаја у младом добу, који је праћен полиморфном клиничком сликом. Поремећај аутономне инервације васкуларног тонуса изазива реакцију различитих органа и система, пре свега централног нервног система. Пролазне дисфункције најчешће карактеришу главобоља, вртоглавица и тинитус - типична тријада за ВСД. Појава субјективних звучних сензација у глави може бити знак различитих патологија, стога је неопходна диференцијална дијагноза.
Тинитус: да ли је увек ВСД?
Тинитус је осећај звука или вибрације у глави или бубној дупљи који се јавља без спољашњег стимулуса. У зависности од механизма развоја, разликују се два облика симптома:
- вибрациони, или објективни, који се формира услед вибрација различитих делова тела пацијента;
- невибрациони, или субјективни, који се развија када је слушни нерв надражен.
У пракси ОРЛ лекара или неуролога, пацијенти се најчешће жале на субјективни осећај зујања, зујања или загушења уха.
Главни узроци тинитуса су представљени у табели.
| Група прекршаја | Болести |
|---|---|
| отолошки (ухо) |
|
| Неуролошки (повезан са патолошком иритацијом неуросензорних ћелија слушног анализатора) |
|
| Заразне болести |
|
| Узимање ототоксичних лекова |
|
| Психонеуролошке болести |
|
Поред тога, међу осталим могућим узроцима проблема издвајају се васкуларне патологије, метаболички поремећаји (најчешће хипогликемија) и ендокрине болести.
Субјективне сензације зујања или зујања у ушима без спољашњег стимулуса примећује више од 1/3 светске популације.
Да би се утврдила етиологија поремећаја, спроводи се свеобухватна процена симптома, трајања поремећаја, података прегледа и додатних метода истраживања.
Узроци појаве симптома код пацијената са вегетативно-васкуларном дистонијом
Вегетоваскуларна дистонија је патологија коју карактерише кршење инервације тонуса артерија и вена као одговор на промене параметара унутрашњег или спољашњег окружења.
Деби ВСД-а најчешће се примећује код адолесцената у фази активног раста и хормонске неравнотеже. Додатни ефекат високих концентрација естрогена или тестостерона нарушава лабилност тонуса глатких мишићних структура артерија.
Тинитус са ВСД је васкуларне природе - повећан проток крви у унутрашњој каротидној артерији, која пролази у бубној шупљини, узрокује појаву симптома.
Карактеристике звоњаве или запушености уха са ВСД:
- једно - или двострано;
- није константан интензитет;
- ритмичко пулсирање у времену са контракцијом срца;
- „Шискајући лик“.
Стручњаци учесталост притужби повезују са склоношћу пацијената ове категорије да „слушају” соматске звукове сопственог тела. Лабилност васкуларног тонуса је често праћена повећањем крвног притиска, што изазива осећај тежине или болова у потиљку.
Стална изложеност факторима стреса (емоционални), прегревање или хипотермија доприносе развоју честих епизода погоршања симптома.
Шта учинити и како се носити са непријатним симптомом?
Бука или звоњење у ушима са ВСД-ом је разлог за одлазак код доктора како би се искључила могућност органске патологије. Присуство додатних симптома, прогресија поремећаја најчешће указују на формирање болести уха или нервног система.
Тактика лечења овог симптома са ВСД подразумева:
медикаментозна (фармаколошка) терапија антидепресивима или транквилизаторима: клоназепам, амитриптилин;
- когнитивна и бихејвиорална корекција која има за циљ да одврати пацијента од субјективне буке и привуче позитивно размишљање, концентрацију и опуштање;
- звучна терапија користи звукове природног окружења (бука воде, ветра, кише) да би се смањила осетљивост неуросензорних ћелија на соматске вибрације;
- музичка терапија - метода десензибилизације (смањење осетљивости), која маскира тинитус и друге непријатне сензације;
- масажа и истезање мишића за жвакање је посебна гимнастика која ублажава не само тинитус, већ и главобољу и вртоглавицу.
Највећи ефекат има комбинација метода на позадини промене начина живота пацијента и избегавања фактора окидача.
Закључци
Вегетоваскуларна дистонија је полиморфна патологија која прати поремећаје у снабдевању крвљу. Пацијенти који имају главобољу или запушене уши са ВСД најчешће се обраћају специјалистима. Појава субјективних сензација код таквих пацијената повезана је са поремећеним васкуларним тоном и преосетљивошћу на унутрашње поремећаје. Свеобухватан приступ терапији вам омогућава да елиминишете симптоме и побољшате квалитет живота пацијента.
