Исхрана пацијената након инфаркта миокарда

Карактеристике исхране након срчаног удара

У динамици, стање и потребе пацијента се брзо мењају:

1. Непосредно након акутне некрозе миокарда, тело је ослабљено. У јединици интензивне неге, пацијенту није потребна велика количина хране, јер је апетит смањен или одсутан.

   Смањење запремине циркулишуће крви смањује оптерећење срца, што доприноси убрзању репаративних процеса. Због тога, употребу воде у овом периоду треба свести на минимум.

   Можете дозволити пацијенту да раствори замрзнуте коцкице леда да пригуши жеђ.

2. У наредних неколико дана потребно је приближити количину потрошене течности физиолошкој норми. Стабилизација хемодинамских параметара указује на позитиван тренд у овом процесу. Мучнина је карактеристичан симптом овог периода. За борбу против тога, храна се узима фракционо, у честим малим порцијама. У раном постоперативном периоду постоји ризик од поновног појављивања инфаркта миокарда. Стога, храна која се узима треба да буде што неутралнија. Они ће је учинити поштедном:
   • загрејан на температуру људског тела;
   • сецкање пре употребе;
   • недостатак јаког мириса;
   • карактеристике неутралног укуса;
   • елиминисање производа који доприносе гасовима.
3. На крају пет дана од почетка акутне епизоде, пацијент треба да се придржава принципа дијете бр. 10 и према Певзнеру. ЊЕНЕ препоруке су:
   • јести 6 пута дневно спорим темпом;
   • искључити било какву физичку активност пре и после оброка.
4. Даље, у стационарној фази, препоручује се дијета бр. 10ц (анти-атеросклеротична). Одабире се према индикацијама липидног профила:
   • ако преовлађују хиломикрони, маст треба оштро ограничити;
   • са повећањем холестерола, ограничени су само засићени липиди;
   • велика количина пре-β-липопротеина – преполови унос угљених хидрата.

   Једном или два пута недељно вреди проводити дане поста.

5. Након отпуштања, морате наставити да се придржавате принципа анти-атеросклеротичне дијете. Пацијент треба да:
   • придржавајте се режима оброка (не једите три сата пре спавања);
   • смањити унос соли на 6 г дневно;
   • за текући месец, потпуно искључите алкохол из исхране, немојте га злоупотребљавати у будућности;
   • променити начин живота у корист здравог начина живота (престанак пушења, физичка активност за нормализацију телесне тежине).

Последице поремећаја у исхрани могу бити поновљени срчани удар, мождани удар, напади ангине, метаболичке компликације.

Табела која карактерише карактеристике исхране након срчаног удара.

Дијета број 10 и њена изводљивост

За оне који су претрпели акутни инфаркт миокарда, додељена је дијетална табела бр. 10 и према Певзнеру. Његови главни принципи су:

1. Ограничење кухињске соли на 3-6 г дневно. Захтев је диктиран способношћу натријума да задржи воду у телу, што доводи до повећања запремине циркулишуће крви. Оптерећење срца се повећава, зона некрозе се може проширити.
2. За превенцију срчаних аритмија неопходно је искључити производе који имају узбудљив ефекат на нервни систем.
3. Минимизирање потрошње хране богате засићеним мастима и холестеролом, што је важно за одржавање максималне васкуларне проходности и спречавање компликација атеросклерозе.
4. Смањење количине брзих угљених хидрата (шећера).
5. Уношење хране богате калијумом у развоју срчане инсуфицијенције. Овај минерал има широке антиаритмичке и диуретичке (смањење БЦЦ) ефекте.

Прављење менија за мушкарце

1. Од првог до петог дана, сви производи се сервирају пацијенту у нарибаном облику. Препоручује се за употребу:
   • Угљени хидрати: бели сушени хлеб, житарице (овс, пиринач, хељда), воће (печено, рендано).
   • Протеини: кувана телетина, пилетина; немасна риба (смуђ, бакалар), беланца (кувана или парена).
   • Масти: биљна, мала количина домаћег путера.
   • Влакна: свеже поврће - рендана шаргарепа, кувана - пире репа, тиквице, карфиол.
   • Прва јела: посне супе.
   • Пиће: чорба од шипка, замена за кафу, сокови од поврћа и воћа (у малим количинама), млечни производи.
2. Од 5 до 20 дана препоручује се иста листа јела, али се храна више не сецка.
3. У четвртој недељи и даље, мени дијете након инфаркта миокарда за мушкарце се проширује. Дозвољен:
   • јучерашњи хлеб (бели или ражени) - до 250 г дневно;
   • месо и риба (смањен садржај масти) у једном комаду;
   • сир (не превише слан и масан);
   • мала количина тестенине;
   • натопљена харинга;
   • желе од меса и рибе;
   • немасна шунка;
   • млечни желе, џем, мед, желе (до 50 г шећера дневно);
   • воће (киви, јабуке, крушке) и бобице без топлотне обраде;
   • тепсије (скута);
   • воћна пића, сокови од воћа и поврћа;
   • пића од кафе, чаја (слаба снага).

Списак оброка треба држати на видном месту. Уз укључивање маште, неће бити тешко доћи до рецепта који одговара укусима пацијента.

Током дужег периода, пацијенти су приморани да узимају варфарин. Ефекат антикоагуланса може варирати у зависности од исхране:

Тонирајућа пића (који садрже кинин) и алкохол појачавају дејство лека, а храна богата калијумом (зелено поврће, суво воће) смањује капацитет разблаживања лека.

Коју храну треба искључити?

Оброци са високим садржајем соли, засићених масти и брзих угљених хидрата су неприхватљиви. Искључени су: пекарски производи (кифле, палачинке, крофне, пецива, кифлице, колачи, пите), производи од масног меса (маст, кувана свињетина, мозак, бубрези), риба (сољена, димљена), чорбе (на бази меса, печурака) , чоколада, кафа, сок од парадајза.

У раном периоду забрањена је храна која доприноси стварању гасова: парадајз, купус, махунарке.

Шта се препоручује за обогаћивање исхране?

Можете и треба да једете после срчаног удара производе који промовишу рехабилитацију:

1. Масне морске рибе (омега-3 масне киселине смањују ризик од поновне некрозе срчаног мишића).
2. Жуто, црвено, зелено поврће (антиоксиданси спречавају накупљање токсичних, недовољно оксидованих метаболичких производа у телу).
3. Суве кајсије, суво грожђе, урме (извор калијума - стабилизатор откуцаја срца).
4. Морски плодови (садржи елементе у траговима који стабилизују реолошке карактеристике крви).

Закључци

Инфаркт миокарда у анамнези захтева исти строг приступ исхрани као дијабетес мелитус. За такве пацијенте развијена су правила исхране, која су представљена у исхрани број 10 према Певзнеру. Пацијентима се деле и књижице са забрањеном храном и примери препоручених јела.

Вешто припремљена дијетална храна биће укусна, али једноставна. Штета од масне и слатке хране у овој фази није упоредива са хировима апетита. Први месец је неопходно потпуно напустити алкохол, а касније дати предност његовим племенитијим врстама (вину) у ограниченим количинама.

Принципи исхране након срчаног удара и стентирања за мушкарце и жене су скоро исти. Једини општи циљ деловања је снижавање нивоа холестерола у крви и спречавање компликација атеросклерозе.