Зашто професионални спортисти често имају брадикардију?
Низак редован откуцај срца код спортиста се назива „синдром атлетског срца“. Често се региструје код професионалних спортиста, као и код људи који се дуго баве спортом (више од сат времена дневно). Тако се тело прилагођава стресу. Упркос својој "физиолошкој" природи, ово стање може прикрити озбиљне здравствене проблеме.
Код спортиста адолесцената, брадикардија је често повезана са променама у кардиоваскуларном систему и такође захтева праћење.
Чешће, брадијаритмија је последица активних (више од 5 сати недељно) аеробних вежби, ређе се јавља при извођењу статичких вежби, на пример, приликом подизања тегова. Током интензивне, продужене вежбе, срце пумпа више крви да би задовољило повећане потребе скелетних мишића за кисеоником. Коморе су растегнуте, зид се повећава у величини. Као резултат, развија се кардиомегалија (увећано срце), а посебно хипертрофија леве коморе.
Низак број откуцаја срца код обучене особе: да ли је то добро или лоше?
Код искусних спортиста, у мирном стању, срце успорава, а током физичког напора, учесталост контракција се нагло повећава (до 260 откуцаја у минути) ради ефикаснијег прилагођавања стресу и снабдевања мишића кисеоником. Ово је њихова предност у односу на почетнике. Професионалци имају добро развијену мрежу капилара, која, постепено се шири, доприноси снабдевању крвљу и исхрани хипертрофираног миокарда.
Међутим, ако величина срца прелази 1200 цц. цм, вероватан је прелазак у малигну хипертрофију, стварајући низ компликација у одсуству медицинског надзора.
Патолошка брадикардија
Ако је тренинг погрешно конструисан и оптерећења превазилазе функционалне могућности тела, као и са пратећим болестима, долази до патолошких промена у срцу. Што брже расту срчане ћелије, то су новонастала подручја лошије снабдевена крвљу.
Ћелије крвних судова и нервних влакана расту спорије од мишићних ћелија. Због тога се развија хипоксија и енергетско гладовање. Доводе до некрозе ткива - инфаркта миокарда, са свим последицама које произилазе: ожиљцима и могућим компликацијама. Несрећни резултат овог процеса је кардиосклероза и немогућност достизања атлетских висина у будућности.
Тактика и посматрање спортисте
Симптоми са погоршањем брадикардије до 40 откуцаја у минути су следећи:
- Слабост.
- Вртоглавица.
- Брза заморност.
- Бол у грудима.
- диспнеја.
- Погоршање вида.
- Главобоља.
- Осећај недостатка ваздуха.
- Напади панике.
- Анксиозност.
- Немогућност концентрације.
Клиничка слика је неспецифична и може указивати на другу кардиолошку патологију, па је препоручљиво одмах потражити медицинску помоћ.
За дијагнозу и диференцијацију синусне брадикардије код спортиста користе се исте методе као и за друге категорије пацијената:
- Анкета.
- Опште клиничке анализе.
- Општи преглед - палпација, перкусија, аускултација, мерење пулса.
- Електрокардиографија.
- Холтер 24-часовни мониторинг.
- Ултразвук срца.
- Тест оптерећења.
Ако се малигна брадикардија не дијагностикује и не лечи на време, чак иу позадини одсуства притужби могу се појавити следеће тешке компликације:
- Отказивање срца.
- Поремећај церебралне циркулације.
- Хронична срчана инсуфицијенција.
- Прогресија коронарне болести срца.
- Акутни инфаркт миокарда.
- кардиомиопатија.
- Формирање стечених срчаних мана (углавном - инсуфицијенција вентила).
Са развојем компликација, спорт треба одложити до периода опоравка. Доктор ће одредити функционалне способности тела и одабрати пропорционална оптерећења.
Третман
Када се открију асимптоматске брадијаритмије, обично се саветује да будете пажљивији са редоследом вежби. Посебно важно место заузима пуноправно загревање, које припрема тело и срце за надолазећи стрес. Постепено повећање интензитета ће заштитити миокард од стреса.
У неким случајевима може бити потребно симптоматско лечење лековима који повећавају број откуцаја срца. У случају малигног тока понекад је неопходна хируршка интервенција и уградња пејсмејкера.
Посебна ставка су компликације на позадини хипертрофије миокарда - отказ вентила. Ова патологија захтева пластичну хирургију за исправљање дефекта.
Закључци
Брадикардија код спортиста је уско повезана са физиолошким ремоделирањем мишићних влакана; то је нормалан одговор миокарда на аеробне вежбе и стрес.
Једини показатељ брадикардије је често ретки пулс. Спортисти не осећају нелагодност и нису свесни свог стања док се не подвргну стручном прегледу.
Поред брадикардије, класична тријада синдрома укључује повећање величине срца и хипертрофију миокарда.
У неповољним условима, физиолошка карактеристика неопходна за тело постаје фактор у развоју многих компликација. Компетентан приступ спорту и редовно праћење здравља могу заштитити од непријатних последица хипертрофије миокарда.
