Кардиологија

Која храна јача срчани мишић и добра је за то: правилна исхрана

Болести циркулаторног система (кардиоваскуларне, кардиоваскуларне, КВБ) су најчешће патологије 21. века са високом стопом морталитета. Према подацима из 2017. године, до 17,5 милиона људи умре од кардиоваскуларних болести, од чега је 858.000 у Русији. Један од главних разлога за појаву кршења је нездрав начин живота: неодговарајућа исхрана (брза храна, храна "у покрету", без ручка, обилна вечера), услови сталног стреса, алкохол, цигарете и, као резултат , прекомерна тежина и гојазност. Ризик од развоја кардиоваскуларне патологије значајно ће се смањити на позадини уравнотежене дијете уз укључивање редовне физичке активности и потпуни престанак пушења и алкохола.

Која је храна добра за срце

Основа дијететских препорука за болести кардиоваскуларног система је формирање исхране искључиво од здравих и природних производа. Са становишта дијететске терапије и дијететске профилаксе, срчана патологија је подељена у три главне групе:

  • хиперлипидемија - повећање нивоа липида (масти) у крви;
  • артеријска хипертензија (АХ) - упорно патолошко повећање притиска;
  • инфаркт миокарда (МИ) - некроза срчаног мишића због поремећеног протока крви.

Дакле, постоје три различита приступа дијетотерапији у зависности од главних притужби.

Карактеристике исхране за артеријску хипертензију

На фармацеутском тржишту постоји огроман број лекова који могу зауставити напредовање хипертензије. Међутим, сваки третман је бесмислен без модификација животног стила. Основне препоруке за пацијенте са хипертензијом:

  • нормализација телесне тежине у случају вишка;
  • ограничење алкохола, кофеина и потпуна елиминација пушења (посебно за пацијенте са тахикардијом);
  • умерена дневна физичка активност;
  • контрола количине апсорбованог натријума (према препоруци Министарства здравља Руске Федерације, не више од 6 г соли дневно, или потпуно без соли);
  • особама са ризиком од тромбозе (онкологија, проширене вене доњих екстремитета, постоперативно стање, друге коагулопатије) саветује се да повећају унос воде на 1,5-2 литра ради разређивања крви;
  • укључивање у дневну исхрану свежег воћа и поврћа, млечних производа како би се повећао унос калијума, калцијума и магнезијума;
  • увођење дијететских влакана у исхрану у количини од 5 г дневно за почетнике са постепеним повећањем на 25 г за девојчице и 40 г за мушкарце у одсуству контраиндикација.

За пацијенте са кардиоваскуларном патологијом развијена је јединствена дијета са енергетском вредношћу од 2300 кцал / дан и ограничавањем уноса соли. Особа добија уравнотежену количину хранљивих материја (70 г протеина, 60 г масти, 400 г угљених хидрата), витамина Б, соли магнезијума и липотропних супстанци (помажу у уклањању „штетних“ масти из тела).
Код истовремене исхемијске болести срца (ИХД), хипертоничарима се препоручује антиатеросклеротична дијета: ограничење соли (до 6 г), обогаћивање храном магнезијумом, калијумом и витаминима.

Уз хроничну инсуфицијенцију циркулације, исхрана се попуњава производима који садрже калијум (сушено воће, банане, кајсије).

Дијетална терапија за хиперлипидемију

Кршење метаболизма масти утиче на изглед особе, утиче на важне судове у телу. Прекомерне количине липида у исхрани повећавају ризик од атеросклерозе, инфаркта миокарда и можданог удара.

Основни принципи превенције хиперлипидемије:

  1. Рационална и фракциона исхрана - четири до пет пута дневно са правилном расподелом дневних калорија у протеинима, мастима, угљеним хидратима и оброцима. Режим се израчунава појединачно за сваког пацијента, што је могуће разноврсније и погодније (узимајући у обзир финансијске могућности и личне преференције).
  2. Дајте предност домаћој храни у односу на брзу храну и кафиће.
  3. Ограничите квоту масти у дневном садржају калорија на 30%. Препоручује се диверзификовати исхрану, користити у једнаким деловима:
  • засићени - палмина, кокосова, путер, какао путер и животињска маст;
  • мононезасићени - авокадо, маслиново уље, ораси;
  • полинезасићена - уља памука, шафранике, сунцокрета и соје.
  1. Контрола количине производа који садрже холестерол (не више од 300 мг дневно).
  2. Угљени хидрати заузимају од 50 до 60% дневног садржаја калорија. Удео једноставних (лако сварљивих - шећер, чоколада, хранљиве плочице, пекарски производи) не прелази 7-10% укупне количине угљених хидрата. Препоручује се употреба ујутру, пажљивије праћење се саветује пацијентима са дијабетес мелитусом.
  3. Протеина у исхрани није више од 17-18% (смањујемо удео животиња, повећавамо поврће на 50%). Постоје студије које препоручују јести само протеине из биљака (пасуљ, сочиво, соја) два до три пута недељно. Да бисте добили животињске протеине, саветује се да се фокусирате на рибу и морске плодове.
  4. Ограничите унос соли у рецептима што је више могуће. Није тајна да они задржавају вишак течности у телу контролишући метаболизам воде и електролита.
  5. Додајте храну за срце обогаћена калијумом и магнезијумом у своју исхрану како бисте побољшали функционисање проводних влакана и централног нервног система. Ефикасност је једнака употреби "Рибоксина" и других метаболичких лекова.
  6. Мере усмерене на нормализацију телесне тежине (губитак тежине и даља превенција гојазности). Садржај калорија у исхрани се бира појединачно, узимајући у обзир пол, старост и начин живота (професија) пацијента. Пацијентима са прекомерном тежином препоручује се ограничавање укупног уноса калорија и редовна физичка активност.

Горе наведене препоруке чине основу скандинавске („норвешке“) дијете, коју користе жене не само у европском региону за контролисано мршављење и обогаћивање организма витаминима.

Системска терапија за снижавање липида укључује три фазе које ће максимизирати метаболизам масти:

  1. Пратећи горе наведене препоруке 9-12 недеља под контролом параметара крви (липидног профила).
  2. Уз побољшање вредности, препоручује се даље смањење количине масти у исхрани на 25%, а укупног холестерола на 200 мг/дан. Месо је ограничено на 140-160 г дневно.
  3. Ако нема напретка, препоручује се смањење квоте масти на 20%, а количина конзумираног меса на 90 г / дан.

Рационална исхрана за срчани удар

Инфаркт миокарда (МИ) је један од три најчешћа КВБ, код којих се навике у исхрани разликују у различитим фазама развоја патологије.

Непосредно након напада, тактика лечења лековима је усмерена на спречавање поремећаја ритма и максимизирање поштеде зоне некрозе. Пацијенти у овом периоду су ослабљени, њихов апетит је смањен. Чак и код јаке жеђи, не препоручује се пијење пуно течности због ризика од преласка течности у интерстицијалне просторе и развоја едема ткива. Исправити поремећаје воде и електролита парентералним давањем лекова. Да би утажио жеђ, пацијенту се нуде комади леда.

Тек када се запремина циркулишуће крви (БЦЦ) стабилизује и здравствено стање се побољша (после једног или два дана), наставља се са уносом хране и наставља се друга фаза дијететске терапије за ИМ.

Да би се максимизирало уклањање оптерећења са срца, они почињу да хране пацијента ниским калоријама (1200 кцал, распоређених преко 60 г протеина, 30 г масти и 180 г угљених хидрата). Храна се кува на нежни начин (кувана, печена, парена) без зачина, оштрих мириса и укуса на температури од 23-25 ​​° Ц.
Неколико дана пре отпуста долази повољно време да се пацијент припреми за проширени мени (трећа фаза).Главна препорука је да се и даље придржавате стационарног менија, придржавате се дијете и пратите тежину.

Основни принципи у трећој фази:

  • повећање уноса калорија на 1500-2000 кцал са адекватним нивоом протеина, смањењем масти;
  • потпуна забрана алкохола (барем у првим месецима након напада);
  • дијета са ниским садржајем натријума (ограничење соли);
  • последњи оброк два до три сата пре спавања.

"Витамини за срце"

Витамини се у организму налазе у минималним количинама, али регулишу рад свих органа и система. Представници групе Б се често прописују за лечење кардиоваскуларних патологија, па се у литератури налази термин "срчани витамини". Добијају се на два начина: из хране или дијететских суплемената. Ја, као нутрициониста, показаћу вам први начин: праву количину и храну која је добра за срце.

ВитаминДневна потреба (мг)Шта производи садрже
Б1 (тиамин)1-2,5
  • махунарке (пасуљ, грашак);
  • телетина;
  • житарице;
  • шипак;
  • млеко;
  • јаја;
  • житарице
У 315-20
  • купус (броколи, бели купус, карфиол);
  • житарице;
  • спанаћ;
  • грашак;
  • кромпир
У 55-10
  • тамни (смеђи) пиринач;
  • зелено поврће (купус, краставци и друго);
  • јечам;
  • проклијала пшеница
НА 62
  • бубрези;
  • јетра;
  • пилећа јаја;
  • Интегралне житарице;
  • ораси;
  • риба (море)
Б12 (цијанокобаламин)2,5
  • телећа јетра;
  • говедина;
  • овчетина;
  • Скољке;
  • лосос и друге врсте рибе;
  • шкампи

Вегетаријанци више воле морске алге (келп или плаво-зелене), пивски квасац, мисо сос и тофу.

Витамин Ц се препоручује пацијентима за јачање крвних судова, а највише га има у бобичастом воћу (рибизла, планински пепео, свеж шипак, јагоде).

Дијета за кардиоваскуларне болести: општи принципи

Да би се постигао максималан ефекат и смањио ризик од прогресије патологије, производи за срце и крвне судове се конзумирају систематски и на комплексан начин. У целом свету се придржавају приступи дијетској терапији засновани на доказима:

  1. Елиминишите засићене масти. Светска здравствена организација (СЗО) је навела палму, путер, кокосов орах и какао путер као главне факторе ризика за атеросклерозу и болести коронарних артерија.
  2. Ограничите транс изомере масних киселина (ФФА). ТИЗХК се највише налази у маргарину, јестивом уљу и свим слаткишима: колачима, колачима, чоколадицама, слаткишима, вафлима.
  3. СЗО је још 2003. године демантовала мишљење о атеросклеротском ефекту хране која садржи холестерол. Истраживања потврђују да само у 12% случајева извори „холестерола” подстичу развој коронарне артеријске болести.
  4. Незасићене масти имају благотворно дејство на све метаболичке процесе (укључујући и мозак), па се намерно уводе у исхрану срчаних пацијената. Садржи у таквим производима: уље авокада, ноћурка, ораси, рибље уље. Риба са високом концентрацијом незасићених масти је ограничена на 60 г / дан уз дневну потрошњу (или 100 г 3 пута недељно).
  5. Протеини. Медицина заснована на доказима не препоручује смањење нивоа протеина у исхрани: прорачун се врши у просеку за 1,2 г / кг телесне тежине. Они контролишу квалитет месних и рибљих производа, дају предност сортама са ниским садржајем масти („мршаве“). Препоручени извори протеина:
  • месо - ћуретина, телетина (млада), месо зеца;
  • млечни производи - сир са ниским садржајем масти;
  • риба - лосос, скуша, бакалар;
  • јаја - не више од четири комада недељно;
  • махунарке (пасуљ, грашак, соја).

За спортисте који повећавају мишићну масу, прорачун се врши у зависности од врсте и интензитета оптерећења.

  1. Угљени хидрати - удео у дневном уносу калорија је повећан због ограничења квоте масти. Постоје здрави (сложени) и нездрави (једноставни) угљени хидрати. Предност се даје првима, који се налазе у житарицама од целог зрна, мешавинама поврћа, зеленила. За заслађивање је препоручљиво користити сосове од меда.
  2. У исхрану се уводи воће које је добро за срце - банане, кајсије, шљиве.
  3. У пракси је постојао термин „витамини за срце“, који је преувеличавао улогу тиамина и других чланова групе у лечењу КВБ, али је медицина заснована на доказима оповргла преовлађујуће мишљење. Витамини и минерали се морају уносити искључиво храном, што побољшава апсорпцију и спречава предозирање.
  4. Не преједање је основни принцип дијеталне терапије. Препун стомак врши притисак на дијафрагму, која се помера са свог уобичајеног места и оптерећује срце.
  5. Немојте пити превише воде. Додатна течност стимулише тело на поплаву, што негативно утиче на рад срца и крвних судова због повећања БЦЦ.
  6. Немојте пресолити храну. Чињеница задржавања течности са сољу је одавно доказана и није потребна додатна потврда.
  7. Калијум нормализује срчани ритам, има благотворно дејство на провођење импулса кроз кардиомиоците (да спречи развој атријалне фибрилације и других врста аритмија). Поред тога, корист елемента је у ослобађању вишка течности из тела. Садржи суво воће (суво грожђе, суве кајсије, суве шљиве), шипак, свеже кајсије, бундева и кромпир.
  8. Магнезијум смањује ексцитабилност вагусног нерва и вазомоторних центара, што доводи до хипотензивног ефекта и контролисане брадикардије. Ово својство се користи у дијететској терапији кардиоваскуларних поремећаја. Елемент у траговима се налази у цвекли, шаргарепи, црној рибизли, орасима и бадемима, овсеним пахуљицама, житарицама од јечма и хељде, раженом и пшеничном хлебу.

Закључци

Адекватан третман болести циркулаторног система укључује не само терапију лековима, већ и добро одабрану исхрану. Лекари препоручују свеобухватан приступ лечењу патологија и не изједначавају рационалну исхрану са ограничењима. Разноврсни морски плодови, биљне масти и месо, свеже воће и поврће допуњују залихе есенцијалних супстанци и спречавају развој патологија. А комбинација исхране, физичке активности и одрицања од лоших навика кључ је доброг здравља и дуговечности.