Кардиологија

Карактеристике артеријске хипертензије

Кршење крвног притиска изазива поремећаје у раду целог тела. Упркос чињеници да је немогуће потпуно опоравити се од ове болести, ток болести може бити мање приметан и проблематичан за пацијента.

Циљни органи

Артеријска хипертензија је хронична болест која је повезана са повећаним притиском унутар васкуларних зидова. У овом случају, веома је важно разликовати ретке ситуације када се крвни притисак особе повећава, и стварну манифестацију ове болести. Једнократно повећање може настати из различитих разлога и често се не понови за кратко време. Узрок може бити узбуђење особе, хормонски поремећаји или повреда.

Постављајући питање шта је артеријска хипертензија, потребно је разумети појам "хипертензија". Ово је привремено повећање крвног притиска преко 140/90. Али у медицини је уобичајено да се хипертензија назива стањем у којем особа има константно високе стопе. Они сами ретко падају испод назначених бројева.

Негативна страна ове болести је што од хронично високог крвног притиска не пати само кардиоваскуларни систем. У медицини постоји таква ствар као циљни органи. Суштина проблема је у томе што константно висок крвни притисак негативно утиче на низ органа - срце, бубреге, мозак и ретину. Болест ће негативно утицати на цело тело, али они прво пате. Чак и принцип класификације болести зависи од тога који орган је негативно погођен.

Фазе болести

Болест има различите облике, који зависе од тога како је класификована. Могу зависити од порекла, од тока и од нивоа крвног притиска. Последњи облик артеријске хипертензије најлакше се утврђује, јер пацијенти могу да сазнају притисак и код куће.

Као и друге болести, развој хипертензије има неколико степени, који се, без неопходног лечења, само погоршавају. Постоје норме које помажу у одређивању стадијума болести. Немогуће је извући закључке након једног или два мерења притиска особе, јер овај приступ може дати нетачне показатеље. Ако је особа раније узимала одређене лекове или имала емоционални излив, и без обзира да ли су емоције биле добре или лоше, показатељи се могу променити. Ово вам неће дозволити да видите праву слику здравља пацијента.

Не мешајте висок крвни притисак, који је у границама нормале, са начином на који се манифестује артеријска хипертензија. Притисак од 120/80 се сматра нормалним за људско тело, али притисак до 129/84 се такође може назвати нормалним. Повишеним притиском се сматра 139/89, али се не класификује као степен хипертензије. Хипертензија се сматра притиском који прелази 140/90.

Табела 1. Степен хипертензије и ниво притиска

Степен артеријске хипертензијеИндикатори
Норм120/80 до 139/89
1 степен хипертензије140/90 до 159/99
2 степен хипертензије160/100 до 179/109
3 степен хипертензије180/110 и више

Поред саме дефиниције „хипертензије“ и класификације болести према степену развоја, постоји и подела на примарну и секундарну хипертензију. Примарна се развија као независна патологија, а често се у овом случају не налазе други проблеми у људском телу. Ако говоримо о секундарној хипертензији, онда она постаје резултат постојећих болести у људском телу.

Први степен

Сматра се да је то лакши облик болести, док вредности крвног притиска не прелазе 160/100, а напади су углавном без озбиљних последица. Артеријска хипертензија 1. степена карактерише нагли поремећаји који се јављају у раду срца. Периоди егзацербације се тешко могу назвати ретким, али због незнатне манифестације и хроничног тока болести, пацијент их толерише прилично лако. Ексацербација се смењује са нормалним индикаторима, током овог периода пацијент не осећа симптоме болести.

Да бисте адекватно проценили ситуацију, потребно је неколико пута дневно мерити притисак тонометром. Ово се обично ради три пута дневно у одсуству емоционалних излива или других разлога који могу утицати на краткорочну промену индикатора крвног притиска.

Артеријска хипертензија 1. степена има своје симптоме, које пацијенти често не схватају озбиљно. Болест се може манифестовати као главобоља, палпитације или бол на левој страни грудне кости. Често су пацијенти збуњени чињеницом да хипертензију првог степена карактеришу ретки симптоми.

Али чак и благи степен хипертензије може имати своје компликације, које су испуњене озбиљним поремећајима у људском телу. ово:

  • микроинфаркције мозга;
  • хипертрофија срчаног мишића;
  • нефросклероза.

Погрешно је претпоставити да артеријска хипертензија 1. степена може нестати без трага ако се лечи лековима. Може се тврдити да пацијент са хипертензијом првог степена има ризик од развоја компликација. Статистике указују на око 15% ове вероватноће.

Када је пацијенту дијагностикована хипертензија 1. степена, ситуација је следећа: висок притисак може бити изазван суженим луменима у судовима, што доводи до недовољне исхране телесних ткива. У недостатку нормалне количине хранљивих материја и кисеоника у ћелијама, развија се некроза. У почетку овај процес није приметан, али временом може доћи до некрозе неких органа у телу пацијента, а не само одређених ћелија. Недостатак лечења изазива исхемијски мождани удар.

Ако пацијент има висок крвни притисак, онда чак и хипертензија 1. степена представља веома висок ризик од развоја срчаних тегоба.

Промена индикатора навише даје додатно оптерећење срцу, које је, покушавајући да гурне крв кроз уске лумене судова, пренапрегнуто. Сви знају да уз додатно оптерећење мишићи почињу да расту, а то се дешава и срчаним ткивима. Можда се чини да хипертензија 1. степена прилично смањује ризик, јер срце може ефикасније да пумпа крв, али то није сасвим тачно. Кардиомиопатија може стиснути оближње судове и чак изазвати смрт.

Други степен

Са другим степеном артеријске хипертензије, притисак пацијента ће бити до 180/110 мм Хг. У овом случају постоји много више разлога за забринутост код пацијената него код хипертензије 1. степена, ризик од компликација код којих се јавља ређе.

Други степен хипертензије карактерише чињеница да се притисак изузетно ретко враћа у нормалу, може се смањити и повећати, али не достићи дозвољене границе. Обично хипертензија 1. степена има ризик да пређе у исту болест 2. степена, тада се може утврдити појава бенигне или малигне артеријске хипертензије. Да би се разјаснило какву врсту артеријске хипертензије пацијент има, шта носи и који ризици настају, помаже брзина развоја патологије.

Код пацијената се већ познатим симптомима додају васкуларна инсуфицијенција, пулсирање у глави, хиперемија, проблеми са јасноћом вида и хипертензивне кризе.Проблем овог другог је што се притисак може драматично променити за 59 јединица, што негативно утиче на тело пацијента. Са другим степеном хипертензије могуће су компликације:

  • церебрална тромбоза;
  • аорте;
  • атеросклероза;
  • ангина пекторис;
  • енцефалопатија.

Посебност овог степена развоја хипертензије је да су циљни органи оштећени. Код пацијената са овом дијагнозом могућа су крварења у једном од органа. То је због чињенице да код каснијег степена артеријске хипертензије, судови губе претходну еластичност и могу се много лакше уништити. Постоје и озбиљни ризици од крвних угрушака на зидовима крвних судова, чији је лумен већ смањен.

Због озбиљних тегоба које могу настати код другог степена артеријске хипертензије, пацијент може постати инвалид. Најчешће дају 3 групе. Али то не значи да је довољно да пацијент неколико пута измери крвни притисак и покаже да он прелази дозвољену норму. Комисија узима у обзир компликације које су настале на позадини ове болести, прикупља информације о хипертензивним кризама, као ио условима рада пацијената - тек након тога можемо говорити о примању новчане накнаде.

Парадокс ситуације је да неки пацијенти на првим симптомима покушавају да добију ову помоћ, док други, напротив, крију своју болест. То најчешће раде запослени који могу добити отказ због услова рада на које ће после тога имати право (више боловања, повећан годишњи одмор). Али не смемо заборавити да код другог степена хипертензије додатни стрес може имати озбиљне последице које ће убрзано погоршати болест.

Вреди напоменути посебан случај, који је могућ са другим степеном артеријске хипертензије. Када је у питању малигна патологија, комисија може доделити инвалидитет 2. групе. Мушкарци старији од 60 година, жене преко 55 година, као и пацијенти са иреверзибилним дефектима добијају инвалидитет доживотно. То значи да неће бити потребе да се годишње прође комисију за потврду статуса.

Трећи степен

Притиском особе може се одредити степен болести. Када индикатори почну да достижу изузетно високе стопе - од 180/110 мм Хг, пацијенту ће бити дијагностикован трећи, тешки степен хипертензије. У овом случају, компликације су веома озбиљне, већина њих, ако се медицинска помоћ не пружи благовремено, може довести до смрти. То може бити мождани удар, срчана астма, инфаркт миокарда, отказивање бубрега и друге болести.

Процењујући тежину овог степена, пацијентима се додељује 1 група инвалидитета. Процењујући степен ризика од развоја болести, пацијент мора да прође рехабилитацију без грешке. О лечењу овог степена не треба говорити, али овај приступ ће помоћи да се избегне превремена смрт.

Постоји концепт хипертензије четвртог степена. У овом случају, човеку је прилично тешко помоћи, јер је практично на ивици смрти. Лекови могу помоћи у ублажавању симптома и драматичном смањењу крвног притиска. Хипертензивне кризе су изражене и веома честе.

Нивои ризика

Обично, приликом дијагнозе, пацијенту се указује степен болести и ризик. На овај индикатор могу утицати старост, пол, гојазност, лоше навике и други фактори.

Постоје четири степена ризика. Најоптималнија хипертензија се сматра степеном 1 ризика 1, вероватноћа развоја нежељених болести је ниска, мања од 15%. Артеријска хипертензија од 1 степена (ризик 2) је једна од најпопуларнијих дијагноза. То је због чињенице да мали број пацијената води начин живота који ни на који начин не би компликовао болест. Када се дијагностикује артеријска хипертензија 1. степена (ризик 2), вероватноћа компликација креће се од 15% до 20%.

Ризик од степена 3 је 20-30% вероватноће развоја болести. Зову га високим. Постоји и 4 степен, када вероватноћа развоја патологија прелази 30%. Све прогнозе степена ризика се израчунавају за наредних 10 година у одсуству промена у начину живота пацијената.

У зависности од лезије унутрашњих органа пацијента, лекари указују на стадијум и степен хипертензије у смислу индикатора. То је стадијум болести који одређује који су органи оштећени.

Фаза 1 болести, у ствари, нема индикаторе, јер се јавља само повећање притиска, а људски органи нису оштећени. Са хипертензијом 1. фазе, пацијент ће имати оптимистичне прогнозе за будућност.

У 2. стадијуму болести налазе се први знаци вазоконстрикције, појављују се плакови, повећава се креатинин у крвној плазми. Све промене које се јављају на унутрашњим органима обично немају озбиљне промене, а правилним лечењем могу се спречити компликације.

За разлику од стадијума 2, трећу карактеришу специфичне болести, а не само делимичне промене. Ово је изражена артеријска хипертензија, што значи да се код пацијената значајно повећава ризик од инфаркта миокарда, можданог удара, појаве срчане и бубрежне инсуфицијенције и других карактеристичних обољења.

Карактеристике болести

Артеријска хипертензија је уобичајена широм света, а најчешћа је у високоразвијеним земљама. Пре свега, то је због чињенице да активан живот подразумева комуникацију са великим бројем људи, а то подразумева различите емоције, и добре и лоше, што доводи до сталних скокова притиска.

Многима није чак ни тешко одговорити на питање шта је то? Преваленција болести омогућава да се ова патологија назове кугом 21. века. Постоји таква ствар као синдром артеријске хипертензије, ово је хронична васкуларна инсуфицијенција, иста хипертензија. Управо поремећаји у раду крвних судова изазивају синдром артеријске хипертензије.

Гестацијска артеријска хипертензија је изузетно негативна за жену. Појава ове патологије повезана је са трудноћом, жена током овог периода је контраиндикована за узимање већине лекова.

Истовремено, недостатак лечења може имати изузетно негативне последице. Статистике показују да је гестацијска артеријска хипертензија узрок око трећине смрти мајки током порођаја, а може изазвати и смрт фетуса или превремени порођај.

Поред тога што пацијент мора да зна симптоме хипертензије, и шта је то, неопходно је на време отићи у болницу, јер је много лакше лечити болест у првој фази. Неопходно је консултовати лекара о повећању дозе или употреби других лекова. Само-лијечење може погоршати стање.