Лечење хипертензије током трудноће

Симптоми

Квалификовани лекар ће лако изабрати неопходну терапију, почевши од појединачних индикатора. Веома је важно да се у овом периоду не бавите само-лијечењем, јер то може заиста наштетити мајци и фетусу.

Симптоматска слика артеријске хипертензије, пре свега, почиње повећањем очитавања на тонометру. Треба имати на уму да први триместар карактерише смањење притиска за 10-15 јединица, и систолних и дијастолних. Ако је пре трудноће норма била 130/80 мм Хг. чл., онда ће се у прва три месеца индикатори смањити на 115/70 мм Хг. Током другог триместра, притисак остаје што је могуће нижи. И тек у трећем тромесечју притисак расте, а након порођаја се враћа на претходне нормалне вредности. Стога, када вршите мерења притиска, морате бити свесни таквих физиолошких промена.

Хипертензија током трудноће је праћена различитим симптомима:

• притискајући главобољу у потиљку;
• честа вртоглавица током физичког или емоционалног стреса;
• мучнина, са могућим повраћањем;
• "Мухе" пред очима;
• изражен тинитус;
• краткотрајни напади ангине пекторис или тахикардије.

Услед неуротичних промена, када се код трудница јави артеријска хипертензија (упорно повећање притиска са вредностима од 180/100 мм Хг и више), могу се појавити заобљене црвене мрље које су локализоване на лицу и грудима. Општим симптомима додају се хиперемија коже лица, појачано знојење и раздражљивост.

Са касном дијагнозом патологије, што се дешава веома ретко, судови фундуса се мењају (вене се шире, артериоле се сужавају). Са таквим кршењима, примећују се симптоми Гвиста и Салуса, атеросклероза судова мрежњаче.

Традиционални третман

Са комбинацијом таквих стања тела као што су хипертензија и трудноћа, лечење патологије треба схватити веома озбиљно. Повећање притиска приликом ношења детета може погоршати стање породиље и изазвати низ компликација код фетуса:

• поремећаји циркулације мозга код труднице;
• одвајање мрежњаче, што на крају доводи до потпуног слепила;
• смртоносни напади;
• абрупција плаценте, што узрокује обилно крварење;
• успоравање развоја фетуса;
• ниска процена детета на Апгар скали;
• гушења и смрти плода.

Строго је забрањено снижавање високог крвног притиска код труднице конвенционалним антихипертензивним лековима. За будуће мајке постоје посебно дизајнирани режими лечења хипертензије који су безбедни и за њих и за њихову бебу. Традиционалне методе дијагнозе хипертензије код трудница укључују:

• Правилна организација одмора и рада.

Приказане су активне шетње на отвореном (у парку, у шуми). Препоручљиво је спавати током дана. Током периода рађања, водене процедуре, посебно пливање, су веома повољне.

• Рационална исхрана (испуњена свим потребним витаминима и минералима).

Трудница треба да једе фракционо (5-6 пута дневно), у малим порцијама. Исхрана треба да буде обогаћена максималном количином витамина, посебно калцијума, магнезијума, калијума, витамина Б.

Ова група елемената у траговима доприноси бољем развоју фетуса, као и превенцији хипертензије код породиља.

• Периодичне консултације са психологом.

Такав специјалиста ће моћи да идентификује и допринесе отклањању могућих психоемоционалних поремећаја који могу бити узрок честог пораста крвног притиска. Препоручљиво је заштитити трудницу од негативних емоција код куће.

Да бисте се смирили и нормализовали психолошко стање, потребно је да радите јогу или медитацију.

• Фитотерапија.

Биљна медицина је једна од најсигурнијих метода за ублажавање хипертензије. Ово је третман са инфузијама и децокцијама лековитог биља и биљака. Има их огроман број, имају хипертензивни, антиинфламаторни, вазоконстрикторни и седативни ефекат на тело. Неопходне накнаде за припрему инфузија треба разговарати са лекаром који присуствује. Најчешће се прописују децокције валеријана, матичњака, божура, персена.

• У присуству неуротичних реакција тела, прописују се седативи, специјални антихипертензивни лекови.

Сваки метод лечења прописује лекар који присуствује. Строго је забрањено неовлашћено узимање лекова.

Списак забрањених дрога

Лечење хипертензије код трудница је компликовано чињеницом да се многи лекови не могу узимати током трудноће и дојења. Многи лекари примећују да антагонисте ангиотензинских рецептора не треба пити док носе дете, јер имају тератогено дејство (кршење ембрионалног развоја са појавом морфолошких аномалија и малформација фетуса). Ови лекови укључују "Валсартан", "Ибелсартан". Из истог разлога, у првом тромесечју, забрањено је узимање инхибитора ензима који конвертује ангиотензин ("Квинаприл", "Еналоприл").

После осме недеље трудноће забрањени су лекови са могућим ембриотоксичним дејством. Такав ефекат могу имати антибиотици, антидијабетички и антиинфламаторни лекови. Лекови који нарушавају хемодинамику мајке ометају феталну циркулацију. Средства која смањују згрушавање крви код породиље имају сличан ефекат на фетус. Због тога, приликом избора, требало би да се пажљиво упознате са дејством лека и његовим дејством на дете.

Списак одобрених средстава

Лечење хипертензије код трудница укључује узимање антихипертензивних лекова. Најефикаснији током гестације и у постпарталном периоду су антагонисти калцијума или блокатори калцијумових канала, бета-блокатори и лекови групе метилдопа. Да би се отклонила дијагноза хипертензије код трудница, користе се антагонисти првих генерација, јер трећа генерација ове групе није проучавана, стога неће бити прописана.

Магнезијум-Б6 је први лек који се преписује за хипертензију код трудница. Ово је због основног узрока патолошког стања. Најчешћи изговор за развој хипертензије је инсулинска резистенција (смањење осетљивости ткива на инсулин), праћено недостатком магнезијума, што не дозвољава судовима да се опусте. Тако се током трудноће јавља хипертензија, која је потиснута магнезијумом-Б6. Упркос релативној безбедности лека, неопходно је консултовати лекара пре употребе.

"Допегит" ("Метилдопа") има хипотензивни ефекат, што је због његове способности да смањи број откуцаја срца и минутни волумен крви, што доводи до смањења периферног васкуларног отпора.

Карактеристичан негативан ефекат лека је провокација задржавања течности и натријума у ​​телу, што доводи до вазоконстрикције и као резултат тога до повећања притиска. Због тога, овај лек треба користити у комбинацији са салуретицима или диуретицима.

Хипертензија у позадини трудноће није страшна ако је могуће узимати Допегиту, јер је овај лек један од ретких лекова који се могу узимати у раној фази трудноће (од првих дана до 28 недеља). Лек је прописан за благу до умерену тежину код трудница.

"Лабеталол" је лек из групе неселективних алфа и бета блокатора. Антихипертензивни ефекат је последица блокирања алфа и бета адренергичких рецептора у комбинацији са периферном вазодилатацијом. Деловање лека не мења количину минутног волумена срца и откуцаје срца. Лек снажно и брзо утиче на ниво крвног притиска, па је важно придржавати се прописане количине лека који користи лекар како би се спречило предозирање и изазвала хипотензија. Истраживања су показала да ефекат лека током трудноће не штети ни мајци ни нерођеној беби.

Лек "Нифедипин", група антагониста калцијумових јона, проширује коронарне и периферне судове, посебно - артеријске, што доприноси повољном смањењу крвног притиска. Такође, деловање лека смањује потребу срца за кисеоником, што спречава развој тешких срчаних обољења (исхемија миокарда, аритмија, инфаркт миокарда). Посебно корисно својство "Нифедипина" је одсуство депресивног ефекта на срчани проводни систем.

"Верапамил" је лек из групе блокатора калцијумских канала. Његов антихипертензивни ефекат је због способности да ублажи накнадно оптерећење срца и његову потребу за кисеоником. Као резултат тога, коронарни (срчани) проток крви се повећава и коронарни судови се шире. "Верапамил" се излучује у мајчино млеко, тако да његова употреба током лактације није релевантна.

Препарати метилдопе благотворно делују на нервну регулацију васкуларног тонуса, што помаже у нормализацији нивоа крвног притиска код хипертензије код трудница. Деловање агенса је праћено уклањањем накнадног оптерећења из миокарда и смањењем броја његових контракција. Као резултат, срчани минутни волумен у време систоле и периферни васкуларни отпор се смањују, што у комбинацији изазива хипотензију (смањење притиска).

Активна супстанца може продрети у мајчино млеко, па се не препоручује њено узимање током лактације. Лек треба узимати само према упутствима лекара који присуствује.

Постоје додатне групе лекова за помоћно лечење хипертензије код трудница које лекари могу да користе.

1. Препарати клонидина ("Цлонидине", "Гемитон", "Катапресан") помажу у смањењу напада тахикардије (повећан рад срца) и снижавању крвног притиска.
2. Салауретици (Хипотиазид, Бриналдикс, Хигротон) смањују ефекат антихипертензивних лекова.
3. Антиспазмодици (Но-схпа, Дибазол, Еуфилин) се примењују само парентерално, јер се користе за ублажавање хипертензивних криза. Група антиспазмодичних лекова укључује магнезијум сулфат, који има снажан антиконвулзивни ефекат.
4. Симпатолитички лекови ("Оцтадин", "Исмелин", "Гуанетидин") имају веома јак хипотонични ефекат. Њихова употреба је могућа само ако је корист за трудницу већа од потенцијалног ризика за фетус.

Све горе наведене лекове прописује и дозира искључиво лекар који присуствује. Свако само-лијечење може изазвати низ озбиљних компликација.

Алтернативна терапија

Поред стандардних метода лечења хипертензије, клиничке препоруке су добиле алтернативна и традиционална медицина усмерена на снижавање крвног притиска.

Традиционална медицина нуди огроман број начина за смањење високог крвног притиска током гестације.

• Најлакши начин за снижавање крвног притиска је бели лук. Довољно је конзумирати 2-3 зуба дневно. Под његовим утицајем, притисак се смањује за 5-7%.
• Свеже цеђени сок од цвекле благотворно делује на тонус крвних судова, који реагује на ниво притиска. Морате попити чашу сока дневно.
• Лубеница је веома корисна током трудноће. Због своје способности да изазове повлачење течности из тела, не само да снижава крвни притисак, већ и елиминише друге деструктивне симптоме изазване задржавањем воде.

Постоји много рецепата традиционалне медицине, а већина није само добар антихипертензивни агенс, већ је и апсолутно сигуран за трудницу. Исто се не може рећи за алтернативну медицину. Неки квалификовани лекари категорички поричу већину алтернативних начина за снижавање крвног притиска, док други, напротив, одобравају. Стога, пре него што прибегнете лечењу хипертензије уз помоћ алтернативне терапије, свакако се треба консултовати са својим лекаром.

Нетрадиционалне методе лечења хипертензије код трудница укључују:

1. Лосиони од сирћета на петама. Њима се прибегава у тренуцима погоршања патологије. Потребно је натопити комаде газе у 9% сирћета, нанијети на стопала и лежати на кревету у удобном положају. За најбољи ефекат, препоручује се да пијете инфузију валеријане након пола сата. Овај метод помаже да се безбедно снизи ниво крвног притиска.
2. Благотворно делују масаже главе, потиљка и врата, као и акупресура. Излагање спољашњим периферним рецепторима на кожи шаље импулс нервном систему, што помаже да се смањи притисак. О техници масаже и проналажењу правих тачака мора се разговарати са специјализованим специјалистом.
3. Свакодневна употреба ферментисаних млечних производа даје позитивне резултате у лечењу хипертензије. Најефикаснији је кефир у комбинацији са циметом, који се пије на празан стомак. Алтернативна медицина предлаже умасирање у кожу главе и лица. Међутим, медицина није са сигурношћу позната: шта тачно изазива смањење крвног притиска - масажа или кефир.
4. У случају изненадних скокова притиска, уобичајени "Цорвалол" ће помоћи. Ставите 20 капи у пола чаше воде и попијте. Ову технику често практикују медицинске сестре хитне помоћи. Цорвалол има седативни ефекат на миокард, што нормализује учесталост његових контракција и циркулацију крви уопште. Ово помаже у нормализацији крвног притиска.
5. Употреба терапеутских купатила постала је популаран лек за хипертензију код трудница. Може бити бисерна, четинарска, угљична итд. Многи тврде да је најефикасније против притиска купање са белим луком. Да бисте то урадили, потребно је згњечити 30-40 каранфилића белог лука, сипати канту кључале воде и оставити да одстоји неколико сати. Затим мало загрејте течност и сипајте у купатило, додајте топлу воду и узмите пола сата. Овај метод се лако може урадити код куће.
6. Техника аутора Стрелникове поштована је и одобрена од стране квалификованих лекара. Састоји се од комплекса вежби дисања. Да бисте смањили притисак током трудноће, првих 5 вежби је погодно, потребно је само уклонити падине.
7. Хомеопатска терапија подразумева употребу малих доза антихипертензивних лекова растворених у води. Хомеопатија је популарна међу алтернативном медицином.
8. Постоји начин да се ослободите хипертензије помоћу соде бикарбоне.Састоји се од узимања 1 тсп. прах на празан стомак. Лекари предлажу да се овај метод допуни употребом антихипертензивних лекова ниске потенције. Као комплекс, метода ће повећати повлачење течности из тела и, као резултат, снизити крвни притисак.
9. Индијски метод за ублажавање хипертензије подразумева наношење плавог јода на одређене делове тела одређеним данима. Ефикасност ове технике лекари не потврђују.
10. Хирудотерапија је најстарија метода за лечење многих болести, укључујући и хипертензију. Ова метода подразумева лечење пијавицама које сисају крв, а изнутра ослобађају активни ензим који нормализује крвни притисак. Треба напоменути да лекари не поздрављају ову методу у сврху лечења било које болести, посебно током трудноће.

Свака од горе наведених метода помаже у снижавању крвног притиска. Али неколико алтернативних третмана је подржано медицинским одобрењем. Требало би да будете посебно опрезни током трудноће. Појава хипертензије у периоду рађања детета је озбиљно стање које може нанети значајну штету младој мајци и њеном нерођеном детету, стога је веома важно одредити рационалан третман. Ако из неког разлога не верујете свом лекару, промените га. Главни циљ је здраво стање породиље и фетуса.