Инфекције које је дете примило у фази интраутериног развоја дају прилично значајан допринос статистици инвалидитета, абнормалног развоја и морталитета деце. Конкретно, ларингитис током трудноће често постаје узрок развоја тешких патологија и недостатака код детета. Болест изазивају патогени вируси који улазе у тело трансплаценталним путем.
Чињеница је да се ризик од развоја заразних болести код жена у првих неколико недеља гестације значајно повећава. То је због смањења отпорности тела на негативне ефекте опортунистичких микроба и вируса. Смањење имунитета је природан процес који спречава одбацивање ембриона у раној трудноћи. Из тог разлога је тело будуће мајке најподложније заразним лезијама. Поред тога, хормонске промене су катализатори патолошких промена у стању жене, што може довести до развоја респираторних болести и, сходно томе, компликација.
Критични периоди
Према резултатима бројних студија, имунолошка одбрана тела нагло опада са почетком трудноће. Иако је овај процес природан, смањење реактивности у великој мери повећава ризик од развоја респираторних болести. Зашто се то дешава?
Тело жене, неформирана постељица и ембрион ослобађају у крвоток посебне супстанце које потискују имуни одговор. Због тога тело „не примећује“ присуство страних ткива у телу, тј. фетус, дакле, одбацивање и побачај у раним фазама гестације не долази. Међутим, сложене имунолошке промене носе и негативне последице.
Смањена реактивност излаже тело инфекцији патогеним вирусима, гљивицама, протозоама и микробима. Због тога се током трудноће жене често разболе од АРВИ, грипа, ларингитиса итд. Лекари идентификују неколико критичних периода у којима је тело најподложније инфекцији:
- 6-8 недеља трудноће - тело се прилагођава хормонским променама и променама у имунолошком статусу; стога, многе будуће мајке током овог периода развијају прехладе;
- 20-28 недеља трудноће - због активног формирања фетуса, резервне снаге тела будуће мајке су исцрпљене; многим женама се дијагностикује анемија због недостатка гвожђа и хиповитаминоза, што само повећава ризик од развоја респираторних болести.
Ларингитис током трудноће се развија код око 10% будућих мајки у позадини других болести. Врло често, прехлада или грип претходи запаљењу ларинкса. Ако се запаљење и манифестације болести не зауставе на време, то може касније довести до абнормалног развоја фетуса.
Узрочници интраутериних инфекција
Ларингитис се назива оштећење вокалних жица и слузокоже ларинкса од стране патогених микроба или вируса. Највећу опасност за фетус представљају вируси, јер прилично лако превазилазе плацентну баријеру и продиру у тело нерођеног детета. По правилу, ларингитис код трудница изазива вирус грипа, аденовируси или риновируси.
Треба схватити да се ларингитис у 97% случајева развија на позадини грипа и АРВИ. На први поглед може изгледати да су болести безопасне, али управо оне изазивају компликације. Због смањења имунолошке одбране тела, прехлада се брзо улива у ларингитис, ларинготрахеитис, трахеобронхитис итд. Ове болести представљају претњу не само за жену, већ и за фетус.
Важно! Вирусне инфекције у раној гестацији могу изазвати абнормални развој централног нервног система код нерођеног детета.
Могуће компликације
Зашто је ларингитис опасан током трудноће? Треба напоменути да чак и вирусне инфекције не изазивају увек страшне компликације и негативне последице по интраутерини развој фетуса. Тешкоћа лежи у чињеници да се ограничен број лекова може користити за лечење трудница, јер већина њих има токсично дејство. Због тога није увек могуће зауставити инфекцију на време.
Знаци ларингитиса код будуће мајке и вероватне компликације за фетус у великој мери су одређени периодом трудноће:
| Период гестације | Клиничке манифестације | Последице за фетус |
|---|---|---|
| 1. триместар | бол у грлу, пароксизмални кашаљ, ниска температура | патолошка формација неуралне цеви, спонтани побачај |
| од 12 до 28 недеља | спастични кашаљ, висока температура, знаци интоксикације (мучнина, недостатак апетита, главобоља) | абнормално формирање бубрега и / или одложени развој унутрашњих органа |
| 3. триместар | отежано дисање, цијаноза усана, "лајави" кашаљ, напади астме | патолошки развој кардиоваскуларног и респираторног система |
Одложене компликације су ретке код новорођенчади након ларингитиса током трудноће. По правилу се појављују 6-7 дана након рођења:
- летаргија;
- поспаност;
- бледило коже;
- стална регургитација;
- плачљивост;
- немир.
Уз неблаговремени преглед и именовање одговарајућег курса лечења, могу се појавити симптоми респираторне инсуфицијенције.
Према практичним запажањима, конгенитална инфекција се најчешће развија у два сценарија: спора и акутна. Акутне инфекције доводе до развоја шока и сепсе. По правилу, симптоми лошег здравља детета појављују се скоро одмах након рођења. Деца су неактивна, слабо једу и стално спавају. Међутим, у већини случајева, болести које су добијене током интраутериног развоја су асимптоматске. Деца која су болесна од рођења често пате од оштећења слуха, менталне ретардације итд.
Последице за фетус
У којој фази трудноће ларингитис представља највећу опасност за нерођено дете?
Ларингитис у трудноћи је фактор ризика у било којој фази трудноће.
Најстрашније последице развоја респираторних болести код будуће мајке укључују:
- спонтани побачај;
- мртворођеност;
- абнормални развој централног нервног система;
- фетална пнеумонија;
- урођена имунодефицијенција;
- запаљење слузнице мозга;
- хипоксија фетуса.
Највећа опасност није сама инфекција, већ симптоми интоксикације. Управо тровање организма отпадним производима вируса и бактерија доводи до абнормалног развоја фетуса. Због тога се болест никада не сме занемарити. На срећу, ларингитис код трудница се одвија са очигледним клиничким манифестацијама, тако да се болест може дијагностиковати на време.
Уз благовремени завршетак курса лечења, запаљење у ларинксу и другим деловима ЕНТ органа може се зауставити у року од недељу дана.
Ларингитис због грипа
У већини случајева, ларингитис код будућих мајки се развија на позадини грипа. Према мишљењу стручњака, на развој фетуса негативно утиче не само сам вирус грипа, већ и изражена интоксикација тела. Штавише, јак едем ткива нарушава утероплацентарну циркулацију крви, што може довести до гладовања фетуса кисеоником и, сходно томе, развоја патологија.
Неблаговремени третман оболелих од грипа доводи до крварења у јајној станици, а то у неким случајевима подразумева спонтани побачај у 1. триместру или превремени порођај у касној трудноћи. Према статистикама из светске литературе, труднице су подложније обољевању од грипа од других људи. Стога, током периода погоршања сезонских болести, будућим мајкама се не препоручује да посећују јавна места у којима се ризик од инфекције вирусом грипа повећава 3-4 пута.
Ефекти кашља и високе температуре
Може ли кашаљ са ларингитисом штетити нерођеном детету? Спастични кашаљ преоптерећује дијафрагму и предњи трбушни зид. Ово може изазвати повећање тонуса материце и, као резултат, превремено рођење. Поред тога, продужени напади доводе до респираторне инсуфицијенције и недостатка кисеоника у телу, што доводи до привремене хипоксије фетуса.
Према мишљењу стручњака, сам кашаљ није толико штетан за фетус као забринутост мајке због овога.
Током стреса, вишак кортизола се производи у телу. Овај хормон лако прелази плацентну баријеру и апсорбује се у ткива нерођеног детета. Управо он најчешће постаје узрок абнормалности у развоју фетуса у 1. и 2. триместру трудноће.
Због запаљења ларинкса са ларингитисом, температура се благо повећава, обично до 37-38 ° Ц. Али чак и такве мање промене температуре могу негативно утицати на интраутерини развој бебе. У првим недељама трудноће долази до формирања нервног, кардиоваскуларног и дигестивног система. Грозница може пореметити синтезу протеина у телу, што доводи до абнормалног развоја фетуса. Најчешће малформације фетуса су абнормалности непца, горње усне и доње вилице.
Да би се спречио развој дефеката код нерођене бебе, све респираторне болести морају бити заустављене у пупољку. Ако имате кашаљ, зачепљен нос или грозницу, потражите медицинску помоћ. Правовремено отклањање патолошких симптома и патогене флоре помоћи ће у спречавању абнормалности у развоју детета.
