Хронични трахеитис је успорено инфективно запаљење трахеје, које у већини случајева изазивају патогене бактерије. Чест узрок развоја патологије је одложено или неадекватно лечење акутног запаљења у респираторном тракту. Егзацербације могу бити изазване прехладом, емфиземом, пушењем, недостатком витамина, хроничним ринитисом, хипотермијом итд.
Са прогресијом инфекције, доњи делови респираторног тракта су укључени у патолошке процесе - ларинкс, бронхије и плућа. Суви кашаљ је типичан знак развоја болести. Дијагноза хроничног трахеитиса укључује микробиолошки преглед бриса грла, ларинготрахеоскопију и рендгенски снимак грудног коша. Терапија се спроводи антибиотицима, антихистаминицима, муколитицима, експекторансима и антиинфламаторним лековима.
Облици хроничног трахеитиса
Симптоми хроничног трахеитиса код одраслих су одређени обликом болести. Погоршању инфламаторних процеса фаворизује смањење реактивности тела, као и присуство жаришта споре упале у респираторној слузокожи. У зависности од карактеристика промена у морфолошкој структури ткива у трахеји, разликују се два облика болести:
- хипертрофична - са запаљењем трахеје, крвни судови се веома шире, због чега слузница добија светло црвену боју и згушњава; напади кашља су праћени одвајањем обилне количине спутума са нечистоћама гноја;
- атрофична - карактерише се стањивањем зидова трахеје и стварањем сувих кора на површини слузокоже; морфолошке промене у меким ткивима доводе до исушивања цилирајућег епитела и, као последица, појаве непродуктивног спастичног кашља.
Треба напоменути да код хроничног трахеитиса телесна температура расте само до субфебрилних нивоа, тј. максимално до 37,5 ° Ц.
Учесталост напада се повећава ноћу и ујутру након буђења. Хипертрофични облик болести је опасан компликацијама, посебно стенозом ларинкса. Због повећања запремине слузокоже, лумен у дисајним путевима је у великој мери сужен. С тим у вези, појављују се симптоми респираторне инсуфицијенције. Ако се болест не лечи, касније може изазвати напад гушења, па чак и смрт.
Клиничка слика
Како се манифестује хронични трахеитис? Болест карактерише спастични кашаљ који се јавља уз дубок дах, смех, вриштање или плач. Након напада, у пределу грудног коша појављује се осећај пецкања или чак бол, који може зрачити у подручје између лопатица. Друге карактеристичне манифестације споре упале трахеје укључују:
- субфебрилно стање;
- отежано дисање;
- нелагодност приликом гутања;
- смањен апетит;
- регионални лимфаденитис;
- Лајање кашља.
Симптоми атрофичног трахеитиса разликују се од манифестација хипертрофичног облика болести само одсуством спутума током кашља.
Знаци интоксикације са спорим трахеитисом се практично не манифестују, али због сталног спастичног кашља, пацијенти се могу жалити на главобољу, мучнину и слабост. Како инфекција напредује, мале бронхиоле могу бити захваћене, па се бронхиолитис дијагностикује код око 64% пацијената заједно са трахеитисом.
Опште препоруке
Да ли се хронични трахеитис може излечити? Упорни кашаљ и мала температура су добри разлози за тражење помоћи од пулмолога или ОРЛ лекара. Након прегледа, специјалиста ће прописати адекватан третман хроничне упале, који ће бити праћен уносом лекова етиотропног и симптоматског деловања.
Током периода погоршања болести, лечење се спроводи узимајући у обзир следећа правила:
- усклађеност са одмором у кревету;
- штедљива храна (избегавање пржене и зачињене хране);
- пијење алкалних пића.
Током лечења трахеитиса не препоручује се посета купатилима или саунама, јер повећање температуре само стимулише репродукцију бактеријске флоре у трахеји.
Правилна нега пацијената је кључ успешног лечења споре упале у респираторном систему. Усклађеност са режимом пијења омогућава не само брзо чишћење организма од токсичних супстанци, већ и стварање неповољних услова у ларингофаринксу за репродукцију патогених микроба. Као алкално пиће препоручује се употреба "Борјоми", "Ессентуки", топлог млека са медом, биљних чајева итд.
Карактеристике лечења лековима
Које лекове треба користити за лечење хроничног трахеитиса? Лечење треба да буде свеобухватно, стога су физиотерапеутске процедуре, као и фармацеутски антибактеријски и антиинфламаторни лекови укључени у режим терапије. Пацијенту се често прописују следеће врсте фармацеутских препарата:
- антитусици;
- муколитик;
- антиалергијски;
- антисептик;
- експекторанс;
- антимикробно;
- имуностимулирајуће.
У одсуству озбиљних компликација, терапија се спроводи амбулантно. Да би се убрзао опоравак, препоручује се прибегавање терапији небулизатором, која практично нема контраиндикације. Компресорски и ултразвучни инхалатори могу се користити чак и када температура расте, што се не може рећи о инхалацији паре.
Поред тога, трахеитис код одраслих успешно се лечи народним лековима који имају изражен антиинфламаторни ефекат. Испирање грла са чорбама на бази корена сладића, термопсиса и тимијана омогућава вам да зауставите спастични кашаљ и смањите тежину упале у дисајним путевима. Не мање ефикасним се сматрају инхалације са камилицом, жалфијом и еукалиптусом.
Антибактеријски лекови
Лечење хроничног трахеитиса треба да буде праћено употребом лекова који помажу у отклањању узрока болести - бактеријске инфекције. То су патогени микроби који изазивају тромо запаљење респираторног система, што доводи до промене структуре слузокоже и компликација. Да бисте уништили стафилококе и стрептококе, који најчешће изазивају хронични трахеитис, можете користити следеће антибиотике:
| Група лекова | Опис | Назив лекова |
|---|---|---|
| флуорокинолона | уништава стафилококе, Есцхерицхиа цоли, стрептококе и Клебсиелла; спречава развој гнојно-некротичних процеса у ткивима | "Абактал" |
| макролид | уништава грам-позитивне микробе, ублажава гнојно запаљење трахеје и других делова респираторног тракта | Јосамицин |
| цефалоспорин | уништава ћелијске структуре ентеробактерија, стафилокока, пнеумокока итд.; елиминише упале и убрзава ресорпцију инфилтрата | "Азаран" |
| пеницилин | инхибира репродукцију аеробних и анаеробних микроба, спречава развој гнојно-инфективних процеса у ОРЛ органима | "амоксиклав" |
| полипептидни локални антибиотик | спречава репродукцију пиогених микроба, гљивица сличних квасцу и пнеумокока; има изражена антифлогистичка (антиинфламаторна) својства | "Фусафунгин" |
Непожељно је узимати цефалоспорине и флуорокинолоне током трудноће без препоруке лекара, јер то може довести до алергијских реакција.
У зависности од тежине болести и динамике опоравка, ток антимикробне терапије траје 7-20 дана. У недостатку позитивног ефекта, лекови се замењују јачим антибиотицима.
Антитусици
Како се лечи суви спастични кашаљ? Са атрофичним трахеитисом, антитусиви су укључени у сложени режим лечења. Неки од њих потискују активност центара за кашаљ, други смањују осетљивост рецептора за кашаљ у респираторном тракту. Узимање лекова помаже у заустављању кашља, због чега је ток хроничног трахеитиса олакшан.
Са инфективном лезијом трахеје, антитусиви се обично користе у облику сирупа или таблета:
- "Бутамират";
- "Пренокиндиосинр";
- Глауцин;
- "Кодеин";
- Либексин;
- "Седотуссин".
Антитусици се могу користити само за непродуктиван кашаљ!
Немојте користити лекове који потискују рефлекс кашља приликом одвајања спутума. Акумулација слузи у доњим дисајним путевима може изазвати упалу и развој бронхитиса. Поред тога, ирационални лекови често изазивају нежељене реакције - кратак дах, поспаност, вртоглавицу и мучнину. Ово је због чињенице да састав лекова укључује компоненте које утичу на функционисање респираторних центара у мозгу. Због тога, током лечења, доза коју препоручује лекар мора се строго поштовати.
Експекторанси
Да бисте брзо елиминисали синдром кашља и убрзали евакуацију слузи из респираторног тракта, можете узети антитусиве. У зависности од принципа деловања, разликују се следеће групе лекова:
- муколитици су секретолитички лекови који смањују вискозност бронхијалних секрета, због чега се убрзава процес његовог одвајања од зидова респираторног тракта;
- експекторанси - средства секретомоторног деловања која стимулишу активност центара за кашаљ и глатких мишића респираторног тракта, услед чега се убрзава излучивање спутума из респираторног система.
Са сувим кашљем, пацијенту се прво прописују секретолитици, а затим - експекторанти. Успорени трахеитис код одраслих може се лечити следећим лековима:
- Амброкол;
- Бронцатар;
- "Геделикс";
- "Доктор мама";
- "Мукодин";
- "Термопсол";
- "Туссамаг";
- "Флудитек".
Предност експекторанса је у томе што не само да елиминишу кашаљ, већ и промовишу елиминацију слузи, што је повољно окружење за раст микроба. Узимање муколитика ублажава симптоме болести и, истовремено, помаже у смањењу количине патогених агенаса у слузници трахеје, услед чега се опоравак убрзава.
Инхалација небулизатором
Инхалација је најбоља метода за локално лечење респираторних обољења, која благотворно утиче на стање слузокоже и повећава локални имунитет. Приликом употребе небулизатора, медицински раствор се претвара у аеросол, који продире директно у жаришта упале. Редовно удисање повећава концентрацију компоненти лека у меким ткивима, чиме се повећава њихов терапеутски ефекат. Реклама: Пакабукаи, виришкос ир ваикишкос грандинелес, аускараи, апиранкес ир сидабриниаи жиедаи
Удисање не треба радити на пун стомак, јер то може изазвати мучнину, па чак и повраћање.
Када користите небулизаторе, стручњаци препоручују употребу локалних антибиотика, антисептика и муколитика као лекова:
- "Лазолван";
- "Биопарок";
- Сумамед;
- Цхлоропхиллипт;
- Ингалипт;
- "АЦЦ";
- "Флуимуцил".
Просечно трајање једне сесије је 10 минута. Да бисте постигли позитивне резултате, потребно је да направите најмање 4 инхалације дневно током две недеље. Превремени прекид терапије може изазвати рецидив упале у дисајним путевима и наставак кашља.
