Акутни риносинуситис: врсте и карактеристике

Акутни риносинуситис је респираторна болест у којој долази до упале слузокоже у назалним пролазима и синусима. Обично се болест развија након прехладе, акутних респираторних инфекција и акутних респираторних вирусних инфекција, па многи сматрају да је то само цурење из носа и не одлазе код лекара, чак и ако траје дуже од две недеље. Ово је озбиљна грешка, јер синуситис често изазива озбиљне интракранијалне компликације у одсуству адекватног лечења и лако постаје хроничан.

Узроци болести

Механизам покретача болести је запаљен процес који се јавља када вируси или патогене бактерије уђу у респираторни систем који изазивају ринитис - упалу назалне слузокоже. Ако због ослабљеног имунитета или из других разлога организам не може сам да се избори са проблемом, тада упала продире дубље и захвата слузокожу назалних синуса.

Најугроженији су деца, људи који су недавно били болесни или оперисани, пушачи, радници „штетних” и врућих радионица. Често се риносинуситис заразне природе развија током трудноће, када није могуће користити антибиотике, а лечење народним лековима није дало очекивани резултат.

Фактори који доприносе развоју болести су такође:

анатомска структура носа, у којој су пролази синуса сувише уски и природни одлив слузи је отежан;
закривљеност носног септума, урођена или стечена, због чега је поремећена нормална циркулација ваздуха;
стално излагање физичким или хемијским спољашњим стимулансима, што доводи до атрофичних промена у слузокожи;
јаке алергијске реакције, у којима слузокоже набрекне, блокирајући улазе у параназалне синусе;
често урањање у воду (пливање, роњење), у којој вода улази у параназалне синусе и не излази у потпуности одатле;
општа интоксикација тела приликом пушења, употребе дрога и алкохола, што у великој мери смањује ниво имунолошке одбране.

Са ниским имунитетом, веће су шансе не само за развој болести од обичне прехладе, већ и за појаву озбиљних компликација или брзу транзицију акутног риносинуситиса у хроничну форму.

Класификација риносинуситиса

Медицинска класификација риносинуситиса их дели у групе према различитим критеријумима, што омогућава да се постави најтачнија дијагноза и одабере тачна стратегија лечења:

по етиологији: инфективни, неинфективни, алергијски, едематозни;
по подручју локализације: максиларни, фронтални, сфеноидални, етмоидални, полисинуситис;
по фази развоја: акутни катарални и акутни гнојни;
по тежини тока: благи, умерени, тешки (компликовани).

У тешком стању гнојног облика акутног риносинуситиса (нарочито полисинуситиса), пацијенту је потребна хоспитализација. У супротном, постоји висок ризик од тако озбиљних компликација као што су вишеструки гнојни апсцеси, сепса, менингитис, енцефалитис, губитак вида и мириса.

Али тешки облик се не развија пребрзо, главна ствар је започети лечење чим се пронађу први знаци синуситиса. Ово је посебно важно током трудноће, када било који гнојни процеси у телу могу представљати претњу за фетус, а лечење тешког облика због забране употребе већине традиционалних лекова је изузетно тешко.

Типични симптоми

Сваки организам је индивидуалан, стога је немогуће тачно навести све симптоме који прате акутни риносинуситис. Штавише, ова болест има много различитих облика. Испод су типични симптоми за које можете сумњати на упалу параназалних синуса, а уз истовремено присуство три или више њих, боље је одмах да се обратите лекару:

обилно мукозно испуштање из носа, посебно оних са бојом;
упорна конгестија у носу и на једној или обе стране;
јак оток назалне слузокоже, често видљиво задебљање у мосту носа;
грудвице слузи у грлу, знојење, иритација задњег зида ларинкса;
кршење осећаја мириса, у тешком облику - његов потпуни губитак;
повећана телесна температура - од субфебрилних вредности до 38-39^ОВИТХ;
упорне главобоље, које се погоршавају нагињањем главе надоле;
слабост, анксиозност, умор, несаница.

Локализација главобоље зависи од тога који од параназалних синуса је запаљен. Са фронталним синуситисом, средњи део чела боли. Синуситис се осећа као пуцање у образима, на етмоидитис указује бол у носном мосту у интерорбиталној регији.

Најнепријатније интракранијалне болове даје сфеноидитис. Ово је због локације запаљеног сфеноидног синуса на дну лобање.

Карактеристике третмана

Због чињенице да је акутни риносинуситис прилично разноврстан у свом облику, третман се бира стриктно појединачно према резултатима дијагностичког прегледа. Благи и умерени облици не захтевају хоспитализацију, али за брзи опоравак пожељно је придржавати се кревета најмање до трајног смањења телесне температуре на 37,2-37,5.^ОВИТХ.

Лечење лековима се најчешће прописује како би се што брже отклонио оток и запаљење слузокоже, а ако је присутна бактеријска компонента обавезна је примена антибиотика (у одсуству контраиндикација). Користе се и антихистаминици, антиинфламаторни, антифунгални и ресторативни лекови.

Антипиретички лекови се дају само у екстремној врућини (од 38,5 степени). Повишена температура је једна од природних одбрамбених снага организма, а снижавање ниже је неприкладно. А да бисте избегли дехидрацију и убрзали елиминацију токсина, морате пити најмање 2 литра течности дневно.

Такође је неопходно вршити редовно испирање носа - 4-5 пута дневно. Али они морају бити обављени пажљиво како би се избегао улазак течности и слузокоже у средње ухо и да се не изазове развој упале средњег уха. За прање је боље узети физиолошки раствор или децукцију камилице, календула, целандина.

У завршној фази болести, загревање је корисно. Али лекар који присуствује мора дати дозволу за њихово спровођење. Или сами морате бити сто посто сигурни да нема гноја у носу и синусима. У супротном, било какве термичке процедуре ће само интензивирати запаљен процес. За загревање дома користите плаве или инфрацрвене лампе, парафин, тврдо кувано јаје, вулканско камење.

Кућно лечење обично даје опипљиве резултате већ за 3-4 дана, а до 7-10 - болест потпуно нестаје. Када се то није догодило, а још више ако се стање пацијента погоршало, бол се појачао, појавио се гнојни исцједак или се наставила висока температура - потребна је друга консултација са доктором. Нешто није у реду и можда ће вам требати хоспитализација.

Болничко лечење

Пацијент се смешта у болницу у случају тешког акутног гнојног риносинуситиса или у одсуству добрих резултата амбулантног лечења. Обично је проблем што течност и/или гној који су се накупили у упаљеним синусима не могу да побегну. Услови у болници дозвољавају да се принудно испумпа.

Пункција синуса или њихово испирање катетера нису баш пријатне, али безбедне процедуре које брзо и значајно олакшавају стање пацијента и, што је најважније, спречавају развој интракранијалних компликација.Обично се прави пункција у максиларном синусу, а остатак се опере ИАМИК апаратом.

Многи људи погрешно верују да пункција максиларног синуса доводи до развоја хроничног синуситиса, због чега ће се поступак морати редовно понављати. Ако се манипулација изврши правилно и уз стриктно поштовање стерилитета, онда пункција потпуно лечи за само неколико дана, а одлаже се за 48 сати. Али када инфекција дође тамо током поступка, компликације су заиста могуће.

Неки облици етмоидног или полипозног риносинуситиса захтевају операцију. Код етмоидалног риносинуситиса потребно је отворити и очистити тешко доступне ћелије етмоидног лавиринта. А у случајевима када је било који облик риносинуситиса изазван пролиферацијом полипа, третман неће бити ефикасан ако се ове неоплазме не уклоне.

Операција се обично изводи под локалном анестезијом, релативно је безболна и лако се толерише.

Период активног опоравка траје до 7-10 дана, а након 2-3 недеље можете се вратити нормалном начину живота, са изузетком активних спортова, који се могу започети тек након 2-3 месеца (нарочито вода!).

Могуће компликације

Ако се не лечи, акутни риносинуситис може изазвати озбиљне компликације, од којих је најлакши развој хроничног облика болести. Али често је ситуација много гора и пацијент развија:

прилично озбиљно оштећење вида са оштећењем оптичких нерава;
запаљење и стварање вишеструких апсцеса у меким ткивима лица;
оштећење слузокоже респираторног тракта: бронхитис, пнеумонија;
тешка егзацербација или појава бронхијалне астме;
гнојно запаљење у средњем уху, губитак слуха;
запаљење менинга са оштећењем нервног система;
сепса - ширење инфекције по целом телу кроз проток крви или лимфе.

Неке од ових компликација могу бити фаталне ако се не открију и брзо елиминишу. Због тога је толико важно благовремено тражити квалификовану медицинску помоћ.

Превенција риносинуситиса

Ниједна количина превентивних мера неће у потпуности спречити акутне респираторне инфекције. Инфекције ваздушним путем се брзо шире - када кијате, пљувачка излети брзином до 35 км / х. Стога, чак и маска вас не спасава увек од инфекције.

Али вероватно сте приметили да постоје људи који остају здрави чак и током вирусне пандемије. То су власници јаке имунолошке одбране, која је најбоља превентивна мера за сваку респираторну болест.

За јачање имунолошког система и смањење ризика од риносинуситиса помоћи ће:

редовне вежбе и процедуре очвршћавања;
добра исхрана, богата витаминима, минералима и елементима у траговима;
напуштање лоших навика, првенствено пушења и удисања токсичних супстанци;
правилна организација дневне рутине уз разумну комбинацију рада и одмора;
коришћење личне заштитне опреме при раду у опасним индустријама;
правовремени одговор на прве знаке респираторне болести;
усклађеност са оптималном температуром и влажношћу у стамбеним и радним просторијама;
обавезно мокро чишћење најмање 2-3 пута недељно;
умерена употреба кућних хемикалија и лекова.

Ако цурење из носа не нестане дуже од 2 недеље, требало би да се обратите лекару. Не постоји таква ствар као резидуални ринитис. Цурење из носа је увек алергијска реакција или запаљен процес. И то и друго могу изазвати поновну појаву болести.