Болести носа

Кључни симптоми синуситиса

Синуситис је запаљење параназалних синуса (синуса). Може бити локализован у једном синусу, или може захватити више синуса истовремено. У неким случајевима, таква болест делује као независна. Код других је то компликација непотпуно излечене прехладе, грипа, упале крајника и неких других сезонских заразних тегоба.

Симптоми синуситиса варирају у зависности од специфичног облика болести. На пример, у акутном облику, температура пацијента брзо расте, појављује се назална конгестија. Акутни синуситис траје у просеку до два месеца. У недостатку адекватног лечења (или са само-лијечењем), акутни облик се лако трансформише у хроничну. Она има сличне симптоме, иако ће бити мање изражени.

Разлози за појаву

Према речима лекара, у око половине свих клиничких случајева, запаљен процес изазивају бактеријски агенси - пнеумококи и Пфеиферов бацил. Нешто ређе, узрочник синуситиса је Стапхилоцоццус ауреус, Моракела, анаеробни, вирусни и гљивични патогени.

Група ризика укључује људе са урођеним или стеченим аномалијама у структури носне шупљине. Закривљеност носног септума, полипи, аденоиди - ово и много чешће изазива појаву синуситиса код деце и одраслих. На пример, патолошке промене у синусима могу настати након нетачне операције. Механичка траума лица такође доприноси појави запаљеног процеса унутар једног, два или више синуса.

Често се симптоми синуситиса манифестују након дијагностичких и терапијских процедура које доводе до блокаде анастомозе (повезује носну шупљину и синусе). Говоримо о назотрахеалној интубацији, интубацији, па чак и тампонади носа.

Нешто ређе, главни узрок упале синуса је такозвана сензибилизација организма, када се повећава осетљивост на спољашње али и унутрашње неповољне факторе.

Што се тиче гљивичне инфекције, она се јавља као директна последица неоправдане или неправилне употребе антибактеријских и неких других лекова. У већини случајева, ово значајно смањује имунитет, а бактеријски се везују за гљивичне агенсе.

Поред тога, не треба заборавити на факторе ризика који значајно повећавају вероватноћу упале параназалних синуса:

  • цистична фиброза (висок вискозитет слузи);
  • болести зуба горње вилице;
  • дијабетес;
  • хипотироидизам;
  • дијатеза алергијског типа и тако даље.

Сорте болести

Шта је синуситис и како се манифестује? Да бисте одговорили на ово питање, препоручујемо вам да се упознате са класификацијом такве болести. Заснован је на месту локализације запаљеног процеса. Патолошке промене се могу јавити у свих седам параназалних синуса. Имајући ово на уму, синуситис се може поделити на 4 типа:

  • Синуситис је запаљен процес који се јавља унутар максиларног синуса носа. У већини случајева, ова болест је компликација акутног ринитиса (ринитиса), грипа, морбила, шарлаха и неких других заразних болести.
  • Фронт. У овом случају, запаљење је локализовано у фронталном синусу (један или два). Ово је најопаснији тип синуситиса. Ако се не лече, могу се развити озбиљне орбиталне и интракранијалне компликације. Ово је због близине фронталних синуса мозгу и органима вида.
  • Етмоидитис - запаљен процес утиче на ћелије етмоидног лавиринта.
  • Сфеноидитис је најређи и укључује упалу сфеноидног синуса.

Синуситис, чији су симптоми прилично опсежни, увек почиње са продуженим ринитисом (траје више од недељу дана). У овом случају, пацијент примећује обилно пражњење из носа. У почетку је слуз провидна, али како се патогена микрофлора развија, бактерије продиру у њу и почињу да се активно размножавају. Из тог разлога, слуз из обичне серозе брзо прелази у гнојну.

Синуситис може бити једностран, али и билатерални, односно истовремено захватити синусе са обе стране.

Симптоми

Знаци синуситиса код одраслих у потпуности ће зависити од тога који синус је запаљен процес. Међутим, могу се издвојити општи симптоми карактеристични за све врсте такве болести. Код пацијената, због назалне конгестије, нормално дисање кроз нос је поремећено. Синуси су укључени у формирање гласа (делују као резонатори). Ако су блокирани серозном или гнојном течношћу, мења се тембар гласа и појављује се назалност.

Болне сензације су локализоване на бочним странама носа иу пределу обрва. Температура тела расте (максимално до 39 степени). Оштрина мириса је приметно смањена. Штавише, пацијент може потпуно престати да разликује мирисе. Јављају се јаке главобоље које не пролазе ни након узимања јаких аналгетика.

Да бисмо разумели шта је синуситис, погледајмо симптоме који су специфични за сваки тип синуситиса:

  1. Са синуситисом, запаљен процес се манифестује врло брзо и прилично оштро. Поред повећања телесне температуре на 38-39 степени, пацијент је забринут због непријатних сензација у јагодицама, челу и корену носа. Примећује се загушење, појављује се обилна слуз - прво серозна, затим зеленкаста са непријатним мирисом. Зачепљење сузног канала узрокује честе нападе сузења.
  2. Синуситис, чији ће симптоми у акутном облику бити светли и изражајни, такође се манифестују у облику фронталног синуситиса. У овом случају, болови су концентрисани у фронталном пределу и изнад обрва, а појачавају се палпацијом (осећајем) и нагињањем главе. Синуси се пуне слузи и потпуно су блокирани. Активна репродукција патогене микрофлоре доводи до повећања температуре до 39 степени. Главобоље су болне и притискајуће природе, често погоршане ујутру након ноћног сна.
  3. У већини случајева, развој етмоидитиса је компликован синуситисом и фронталним синуситисом. Клинички симптоми се јављају брзо - то су главобоља, нелагодност у пределу носног моста и корена носа. Ако су деца болесна од етмоидитиса, болест је често допуњена запаљењем очију и, посебно, коњуктивитисом. Постоји повећана телесна температура, слуз врло брзо постаје гнојна. Активни развој запаљеног процеса често доводи до егзофталмуса (померање очне јабучице напред).
  4. Спхеноидитис - шта је то? Кључни симптом упале сфеноидног синуса је бол у паријеталном и окципиталном пределу. Често се пацијентима дијагностикује отицање форникса и задњег зида назофаринкса. Инфламаторни процес изазива повећање температуре. Спхеноидитис (у одсуству терапије) брзо се развија у опасне очне и интракранијалне компликације, на пример, ретробулбарни неуритис (запаљење оптичког нерва).

Симптоми акутног и хроничног синуситиса разликују се једни од других само по интензитету манифестације. У хроничној форми, симптоми ће бити донекле замућени и пригушени (нарочито током периода ремисије). Али са погоршањем, они се манифестују прилично јасно.

Дијагностичке мере

Пре него што започнете лечење синуситиса, потребно је да се обратите лекару. Само он је у стању да прецизно дијагностикује и изабере оптималан курс рехабилитације. У акутном облику болести са израженим симптомима, није тешко одредити врсту болести. Хронични облик је теже дијагностиковати.Ово се ради након узимања анамнезе (интервјуисање пацијента), анализе свих клиничких манифестација, инструменталне и лабораторијске дијагностике.

Ефикасне инструменталне методе су риноскопски преглед, ултразвук параназалних синуса, дијафаноскопија, радиографија, компјутерска томографија синуса (а ако се сумња на компликације и ЦТ мозга) и тако даље.

Поред тога, тестови крви и бактериолошка анализа назалних секрета не могу се изоставити. Последња дијагностичка метода омогућава препознавање врсте патогена и одређивање његове резистенције (осетљивости) на једну или другу активну компоненту антибиотика. Након што су све дијагностичке мере завршене, бира се оптимална стратегија лечења.

Терапија лековима

У овом случају, кључни задатак лечења је елиминисање запаљеног процеса и инфективног фокуса, организовање дренаже захваћеног синуса (чишћење) и уклањање патолошког садржаја из синуса. Ако је синуситис узрокован бактеријским агенсима, лекар ће прописати антибиотике на које је осетљива патогена флора. По правилу, за лечење синуситиса користе се лекови из групе пеницилина "Аугментин", "Амоксицилин" и неки други.

Али не заборавите да основни узрок болести може бити не само бактеријски, већ и заразни патогени. У овом случају, употреба антибиотика се сматра неразумном и чак штетном. Њихова употреба може довести до тога да бактерије постану отпорне на активне супстанце лека, што ће негативно утицати на укупну клиничку слику.

Из тог разлога, лекар прописује кортикостероиде. То су назални аеросоли (спрејеви) локалног деловања. Ови лекови укључују беклометазон, триамцинолон, флутиказон и друге.

Синуситис може бити узрокован алергијом на неку врсту иританта (длака кућних љубимаца, полен, прашина, итд.). У овом случају, антибиотици су такође неефикасни. Антихистаминици долазе у помоћ, блокирајући производњу хистамина у телу - "Тавегил", "Цларитин", "Зиртек", "Кларотадин" и други. Међутим, ове лекове треба узимати само под упутствима и дозволом вашег здравственог радника. Погрешан пријем може изазвати задебљање слузокоже, њено отицање или поремећену дренажу параназалних синуса.

Такође, не заборавите на лекове за вазоконстрикцију. Брзо ублажавају надутост, нормализују стање слузокоже и носно дисање. Такви лекови су доступни у облику таблета, али најчешће их представљају капи за нос и аеросоли (Галазолин, Нафтизин, Санорин и тако даље). Будите опрезни са таквим лековима, јер њихова продужена употреба изазива зависност и препуна појаве прекомерне сувоће слузокоже и крхкости крвних судова.

Профилакса и друге терапијске методе

Поред лекова за синуситис, често се користи хируршка метода. Ово је најрадикалније, али у неким случајевима и једино исправно решење. Хируршка интервенција вам омогућава да брзо деблокирате захваћени синус, организујете његову вентилацију и дренажу. Такође, хируршка метода је индикована у идентификацији компликација синуситиса. Најпопуларније и најефикасније методе су:

  • пункција (пункција) параназалног синуса;
  • балон синопластика;
  • ендоскопска метода.

Најчешће коришћена пункција синуса. Говоримо о пункцији зида синуса, испирању и испумпавању гнојних маса.

Што се тиче балонске синопластике, то је вештачко проширење суженог носног пролаза помоћу катетера. Ова операција вам омогућава да деблокирате синус и обезбедите свеж ваздух. У ендоскопији, на захваћени синус утиче коагулатор или ласер.

Сада треба рећи неколико речи о превенцији. Као и свака болест, синуситис је увек лакше спречити него излечити. Камен темељац превенције треба да буде благовремено и квалитетно лечење заразних болести - ринитиса, прехладе, грипа и тако даље. Најчешће, синуситис се развија на њиховој позадини или постаје директан резултат само-лијечења.

Верујте ми, боље је излечити прехладу код куће него да се отарасите синуситиса недељама у болници.

Поред тога, препоручујемо да послушате следеће корисне савете:

  • Болести зуба су један од главних фактора који изазивају појаву синуситиса. Због тога има смисла редовно (најмање једном у шест месеци) бити подвргнут превентивном прегледу код стоматолога.
  • Још једном вас подсећамо - потпуно искључите само-лекове. Ово је опасно и само ће погоршати клиничку слику. Ако цурење из носа нестане у року од 3-4 дана, обратите се свом лекару. Сасвим је могуће да узрок лошег здравља уопште није ринитис, већ упаљен параназални синус.
  • У своју исхрану унесите здраву храну са пуно витамина и минерала. Ово је посебно тачно у јесенско-зимском периоду - времену САРС-а и епидемија грипа. Потпуно одустаните од полупроизвода, дајте предност природној храни.
  • Почните да јачате свој имунитет. Примећено је да се синуситис активније развија у ослабљеном телу, па вам саветујемо да почнете да очвршћавате тело. Уопште није неопходно пливати у хладној води, довољно је свакодневно узимати контрастне тушеве. Ово ће помоћи у активирању одбране. Као резултат, тело ће моћи самостално да се носи са неким заразним болестима - без употребе лекова.

Не дозволите да болест иде својим током. Ако приметите прве знаке упале синуса, одмах се обратите лекару. Ово ће спасити не само своје здравље, већ, можда, и живот. Будите здрави, живите срећно до краја живота!