Кршење дренажне функције носа доводи до нелагодности у пределу обрва и носног моста, на чијем нивоу се налазе параназални синуси. Разлога за зачепљење носа може бити много, стога се врста патологије може одредити истовременим клиничким манифестацијама и резултатима риноскопског прегледа. Одсуство повишене температуре (субфебрилне) грознице најчешће указује на хронично или алергијско запаљење горњих ОРЛ органа. Из публикације ћете сазнати о узроцима погоршања здравља и начинима лечења болести које су праћене главобољом и проблемима носног дисања.
Узроци
Назална конгестија и главобоља је патолошки симптом који указује на присуство едема у параназалним синусима и носној шупљини. Инфективно запаљење није увек узрок поремећене функције дренаже носа. У око 4 од 10 случајева, тешкоће у носном дисању су повезане са алергијским реакцијама и неоплазмама у носу. Ако не започнете лечење патологија на време, то ће довести до уништења не само меких, већ и хрскавичних ткива. У овом случају биће могуће елиминисати последице болести само уз помоћ физиотерапије и хируршке интервенције.
Синуситис
Прскајући бол на нивоу чела и зачепљеност носа пратиоци су хроничне упале у параназалним синусима. Болест се често развија као компликација акутног синуситиса, ринореје, грипа, тонзилитиса итд. Патогени микроби, посебно Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус, делују као провокатори споре упале.
У зависности од локализације лезија, дијагностикују се следеће врсте синуситиса:
- синуситис - оштећење максиларних синуса, који се налазе на нивоу образа;
- етмоидитис - пораз етмоидног лавиринта у дебљини етмоидне кости, који се налази на нивоу хрскавичног дела носног септума;
- сфеноидитис - оштећење сфеноидног синуса, који се налази у близини етмоидног лавиринта;
- фронтални синуситис је лезија фронталних синуса на нивоу обрва.
Ако пацијенту боли очи и чело, по правилу, то указује на развој фронталног синуситиса.
Са синуситисом, слузокоже параназалних синуса су запаљене, у којима постоји мали број жлезда које производе муконазалне секреције. Због едема анастомозе назалних синуса, слуз се не евакуише из респираторног тракта, већ се акумулира унутар назофаринкса. Као резултат, то доводи до чињенице да пацијентово чело почиње да боли, а нос се блокира.
Неоплазме у носу
Кршење назалног дисања, главобоља и смањен осећај мириса могу бити последица раста бенигних тумора у носној шупљини. Неоплазме настају услед хроничног запаљења ткива назофаринкса, квара штитне жлезде, алергијских реакција итд. Ако пацијент има јако зачепљен нос, али нема слузавог секрета, то може указивати на зачепљење носних канала следећим туморима:
- миксома;
- ангиома;
- хордома;
- фиброма;
- папилома;
- дермоидна циста.
Рад у опасним индустријама и честе повреде назофаринкса главни су окидачки фактори за настанак тумора.
У случајевима када имате зачепљен нос и главобољу, али нема температуре, потребно је да се подвргнете риноскопском прегледу код специјалисте. Ако се открије тумор, лекар ће узети биоматеријале за хистолошку анализу, према чијим резултатима ће моћи да установи ткивно порекло неоплазми.
Алергијски ринокоњунктивитис
Лахримација, носно дисање и температура од 37 ° Ц најчешће указују на алергијско запаљење назофаринкса. Провокатор патолошких реакција у респираторним органима често је полен биљака које се опрашују ветром. Стога се ринокоњунктивитис најчешће погоршава током периода цветања таквих стабала и биљака:
- храст;
- Топол;
раж;- пшеница;
- амброзија;
- перјаница;
- Бреза.
раж;Са алергијама у слузокожи, јавља се ангиоедем, због чега је поремећена проходност назалних пролаза. Због нагомилавања слузи у носној шупљини, пацијенти имају главобољу, отежано дисање и сузење очију. Лечење алергијских болести треба да буде праћено уносом антихистаминика.
Ако се манифестације болести не зауставе на време, то може довести до јаког отока не само носне шупљине, већ и грла, што је испуњено акутном хипоксијом (гладовање кисеоником).
Лечење респираторних болести
Ако је зачепљен нос и главобоља, али нема температуре, како лечити болест? Системски и локални антибиотици чине основу лечења инфективних лезија ЕНТ органа. Да би се побољшала дренажа параназалних синуса, пацијентима се прописују вазоконстрикторни и антиинфламаторни лекови. У хроничном току инфламаторних процеса, лечење се спроводи помоћу хардверских процедура које имају за циљ обнављање интегритета ткива и повећање локалног имунитета.
Терапија лековима
Шта учинити ако је зачепљеност носа последица развоја респираторне болести? Одсуство температуре указује на присуство хроничних жаришта упале у додатним синусима. По правилу, следеће врсте лекова су укључене у режим лечења бактеријског синуситиса:
| Врста лека | фармаколошки ефекат | Назив лека |
|---|---|---|
| системски антибиотици | уништавају ћелијске мембране бактерија, што доводи до њихове смрти |
|
| локални антибиотици | спречити раст микроба у носној шупљини |
|
| вазоконстрикторне капи | смањити оток и обновити пролазност дисајних путева |
|
| антисептици | дезинфиковати назофаринкс и спречити развој микробне флоре |
|
| муколитици | смањити вискозитет слузи, што промовише његово излучивање из помоћних синуса |
|
| хидратантне капи | спречити исушивање слузокоже назофаринкса |
|
| нестероидни анти-инфламаторни лекови | ублажавају бол и убрзавају регресију бактеријске упале |
|
Лечење антибиотицима се спроводи у курсевима од 7-10 дана, током којих пацијент мора узимати лекове у дозама које је одредио лекар.
Физиотерапија
Ако се након спровођења терапије лековима нос и даље запуши, пацијенту се прописује физиотерапија. Физиотерапија помаже у обнављању интегритета слузокоже и на тај начин повећава отпорност организма на бактеријске инфекције. У случајевима када чело боли и периодично зачепљује нос, лекар прописује следеће врсте хардверских процедура:
- електрофореза - увођење антиинфламаторних лекова у ткива носне шупљине помоћу сталних струја;
- ултразвук - микромасажни ефекат ултразвучних таласа на слузницу назофаринкса, који промовише регенерацију ткива;
- УХФ терапија - утицај на жаришта упале високофреквентним електромагнетним пољима, која имају изражен антиинфламаторни и зарастајући ефекат.
Ако глава боли због накупљања гноја у параназалним синусима, пацијенту се прописује минимално инвазивна операција (пункција). Током операције, игла се убацује у захваћене синусе, уз помоћ којих се гнојне масе уклањају из запаљених шупљина.
Лечење тумора у носу
Шта учинити ако се тумор формира у носу? Бенигне туморе у респираторном тракту може дијагностиковати само отоларинголог. Да би разликовао неоплазму од страних предмета, лекар ће извршити риноскопију. Тумори који су са дијагностичке тачке гледишта тешки се испитују ендоскопским прегледом и биопсијом ткива.
У већини случајева, лечење се спроводи хируршки, јер су тумори склони малигнитету. Начин уклањања неоплазми зависи од њихове локације и величине. Мале неоплазме се изрезују радио таласом или ласерским ножем. Оперисана ткива се одмах подвргавају крио-третману или електрокоагулацији, чиме се спречава крварење.
Хондроми често утичу на коштано и хрскавично ткиво, па се њихово уклањање врши у неколико фаза. Понекад су хирургу потребни не само унутрашњи (ендоназални), већ и екстерни хируршки приступи тумору. У случају ресекције коштаних структура, често се јављају очигледни козметички недостаци, који се накнадно елиминишу ринопластиком.
Лечење алергијских манифестација
Шта учинити ако се развије алергијски ринокоњунктивитис? Терапија поллинозе је усмерена на заустављање алергијских реакција и елиминисање узрочно значајних алергена. Најважнију улогу у лечењу алергија игра терапија лековима, уз помоћ којих је могуће елиминисати ангиоедем назофаринкса и истовремене манифестације болести. Ако је нос зачепљен због погоршања алергијског ринокоњунктивитиса, за лечење ће се користити следеће врсте лекова:
- кромони ("Тилед", "Цромохекал", "Интал") - спречавају ослобађање инфламаторних медијатора из мастоцита, чиме се смањује тежина алергијске упале;
- локални кортикостероиди (Пулмицорт, Ингакорт, Назакорт) - помажу у смањењу отока и упале у респираторном тракту, имају изражен вазоконстрикторни ефекат;
- антихистаминици ("Ломилан", "Фенистил", Ксизал "") - смањују осетљивост хистаминских рецептора, елиминишу отицање слузокоже.
Препоручљиво је користити баријерне лекове - "Назавал" и "Кетотифен" као средства против релапса.
Након спровођења антихистаминске терапије, пацијенту се прописују лекови против релапса, уз помоћ којих је могуће спречити поновну појаву алергија. Током периода цветања биљака и дрвећа које се опрашују ветром, лекари препоручују употребу баријерних лекова који спречавају продирање алергена у ткива респираторног система и смањују осетљивост хистаминских рецептора.
Закључак
Зачепљеност носа без температуре је симптом који указује на спору упалу у назофаринксу. Нежељени процеси у носним пролазима могу бити узроковани бактеријским инфекцијама, алергијама или бенигним туморима. Ако је кршење носног дисања праћено главобољом, хронични синуситис се дијагностикује у 7 од 10 случајева.
Лечење респираторних инфекција је примена антимикробних средстава и вазоконстрикторних капи. Лекови помажу у обнављању дренажне функције носа и на тај начин нормализују одлив слузи из параназалних синуса. Поллиноза се лечи антихистаминицима, локалним глукокортикостероидима и кромонима, а тумори се елиминишу хируршки уз помоћ ендоназалне хирургије.
