Опсесивно ударање у уво може се јавити код особе било ког узраста. Понекад прође сам, понекад захтева посебан третман. Трајање симптома је такође различито - неки пацијенти кажу да се туп јавља повремено, описују га као "серију" удараца, други примећују константан топот који омета и дању и ноћу. Звукови ударања могу се подударати са пулсом. - ово је важна карактеристика ушне буке, која служи као водич у дијагностичкој потрази. Стручњаци се слажу да буке у ушима типа куцања могу значајно да смање квалитет живота пацијента, па је неопходно разумети шта је изазвало куцање, да ли га је могуће елиминисати уз помоћ било којих метода лечења.
Узроци
Било која врста буке у ушима узрокује много непријатности пацијенту. Поред тога, многи звуци који су класификовани као "позадински шум" појављују се са смањењем оштрине слуха - а то уопште није повољан знак. Узроке лупања у уху треба што пре пронаћи, јер одлагање у неким случајевима прети развојем неповратног губитка слуха. Шта може бити лупање у уху, чији узроци и лечење захтевају пажњу у дијагностичкој потрази? Ушни шум било ког тоналитета подељен је на главне типове:
- емисија;
- без емисије.
Звукови емисије се могу чути објективним прегледом.
Емисиона куца
Зашто куца у уху? Емисиона бука може бити узрокована:
- Сужење каротидних артерија.
- Сужење југуларних вена.
- Присуство артериовенских шантова.
- Атеросклероза.
- Присуство тумора главе и врата.
Емисија или објективна природа звука обично одражава присуство хемодинамских поремећаја.
Пацијенти који имају патологије повезане са циркулаторним системом жале се на ударање у ушима. Сужење лумена крвних судова и формирање артериовенских веза, односно шантова, може изазвати буку у ушима.
Зашто ми лупа у ушима? Ако је проток крви у судовима поремећен (на пример, у вертебралним артеријама, које су део вертебро-базиларног система), куцање може бити знак атеросклеротичне стенозе или компресије (компресије) артерије. Треба рећи да код старијих особа атеросклероза и повезана вертебро-базиларна инсуфицијенција могу изазвати изражену природу буке - као да нешто куца у уху, а пацијент јасно разликује звук. Истовремено, присуство атеросклеротских плакова не искључује присуство крвних угрушака, што доприноси значајном сужавању лумена артерије и повећању симптома из органа слуха.
Када лупају у ушима, шта то значи за особу која се бави спортом? Шум је узрокован високим минутним волуменом срца (повећање запремине крви коју срце пумпа у аорту у јединици времена). Након кратког одмора и нормализације откуцаја срца, бука престаје самостално. Такође треба навести друга стања у којима висок минутни волумен изазива непријатан „шум у позадини“. Фунте у уху са:
- трудноћа;
- анемија;
- тиреотоксикоза.
Мора се нагласити да шум у ушима уопште није обавезан пратилац трудноће, већ се појављује само у неким случајевима. Са тиреотоксикозом и анемијом, може добити другачији тоналитет и пацијенти га не карактеришу увек као куцање.
Миогена бука
Миогени тинитус је класификован као емисиони шум. Настаје услед невољних контракција мишића меког непца, као и мишића који напреже бубну опну, стапедиус мишића. Када куца у уху, разлози могу бити повезани са различитим патологијама:
- Мултипла склероза;
- интракранијални тумори;
- психогени поремећаји итд.
Миогени шум се може уочити и без употребе фонендоскопа, који стоји поред пацијента.
Куцање без емисије
Неемисиони звукови су субјективни звуци. Други их не чују, али их пацијент може чути.
Не изазивају их никакав спољашњи акустични извор и субјективни су знак низа болести. Разлози неемисионог тинитуса су следећи:
- Смањена оштрина слуха (губитак слуха).
- Хипертонична болест.
- Узимање ототоксичних лекова.
- Различите опције за отитис медиа.
Узроци губитка слуха су прилично разноврсни (заразне болести, трауме, професионални контакт са буком, итд.), Међутим, главна манифестација је смањење оштрине слуха и пратеће куцање у десном уху, на левој страни или обострано. Узимање лекова са ототоксичним ефектом (антибиотици групе аминогликозида, диуретици, салицилати) може изазвати оштећење слуха.
Субјективна бука може бити повезана са менталним поремећајима.
Хипертензија се манифестује повећањем крвног притиска. Са овом патологијом може доћи до субјективног куцања у уху, то је због хипоксије слушних рецептора.
Третман
Лечење се може започети тек након што се утврди зашто се пацијент жали на куцање. Могу се користити конзервативне и хируршке методе, а важно је време почетка терапије и предвиђена вероватноћа реверзибилности губитка слуха.
Користе се различите врсте лекова - глукокортикостероиди (Преднизолон), витамини Б (Милгама), средства за смирење (Реланиум), антипсихотици (Аминазин), деривати хистамина (Бетасерц).
Неким пацијентима су потребне методе као што су:
- механотерапија;
јонтофореза;- рефлексологија;
- психотерапије.
јонтофореза;У циљу сузбијања неемисионе буке могу се користити аудиомаскери – уређаји који генеришу звукове различитих фреквенција и служе да одврате пацијента од субјективне „позадинске буке“. Са смањењем оштрине слуха, неопходно је имати слушне апарате уз помоћ слушних апарата. Ако је конзервативна терапија неефикасна или неодговарајућа, користи се хируршко лечење.
