Употреба Цардикета и његових доступних аналога

Упутство за употребу лека Кардикет

Активни састојак лека је изосорбид динитрат. На домаћем тржишту развијен је довољан број лекова на бази нитрата. У међународној арени, изосорбид динитрат је познат као Цардикет Видал.

Без обзира на произвођача, препоруке у упутствима за лек су исте. Предност великог имена је, можда, напреднија технологија производње, а активна супстанца остаје иста.

Индикације за употребу: од чега помаже?

Овај лек се прописује у таквим случајевима:

• за спречавање појаве напада ангине (као основна терапија исхемијске болести срца);
• са хроничном инсуфицијенцијом пумпне функције срца (као један од додатних елемената у комплексној терапији);
• након инфаркта миокарда (да би се спречила поновна некроза срчаног мишића, ово се зове секундарна превенција).

Генерално, индикације за употребу Кардикета су ограничене на стања у којима је неопходно смањити ризик од сужавања коронарних судова како би се спречила хипоксија миокарда.

Начини употребе и дозирање лека

Произвођач производи лек у облику таблета за интерну примену. Разликују се у различитим концентрацијама активне супстанце. Употреба таблета Кардикет треба да се придржава следеће шеме:

Постоје капсуле са продуженим ослобађањем, од којих свака садржи 120 мг изосорбид динитрата. Преписују се једном дневно.

Преписивање лека почиње са минималним дозама. То је због развоја навикавања тела на дејство нитрата, када претходно потпомогнута количина активне супстанце престане да даје жељени ефекат. Да би се превазишао овај феномен, потребно је повећати дозу коју узима пацијент, што доводи до повећања вероватноће нежељених реакција.

Индивидуална осетљивост тела пацијента такође игра улогу (све зависи од степена активности ензимских система и брзине биохемијских реакција).

Пошто се овај лек прописује почевши од минималних доза (и тада може бити потребно повећање одмах), произвођач је омогућио да се таблета лако одвоји на два једнака дела.

Ово захтева:

• пронађите попречну траку на једној страни таблете;
• дозирну форму ставити на равну и тврду подлогу, са разделном линијом;
• притисните на траку одозго јастучићем палца.

Препоручљиво је прогутати картон без жвакања, пити чисту воду на пријатној температури. Може се користити са или без хране.

Могући нежељени ефекти и симптоми предозирања

Ако користите лек чешће него што препоручују упутства за употребу Кардикета, можете изазвати појаву одређених симптома:

• артеријска хипотензија (због продуженог вазодилатационог ефекта изосорбид динитрата, систолни притисак може пасти испод 90 мм Хг);
• тахикардија (као покушај тела да надокнади смањење крвног притиска);
• астенија (укључује слабост, бледило коже и слузокоже, вртоглавицу);
• мучнина;
• дијареја;
• кратког даха;
• црвенило коже;
• оштећење вида;
• главобоља (због вазодилатације, интракранијални притисак расте, што доводи до непријатних сензација).

Приликом узимања огромних доза лека, притисак унутар лобање се толико повећава да постају могући симптоми иритације можданих овојница и оштећења сиве материје.

Цардикет може успорити реакцију особе, што може негативно утицати на возачке способности и довести до саобраћајне незгоде. Ова особина овог лека је посебно изражена у случају присуства алкохола у крви.

Нежељени ефекти су слични симптомима предозирања. Међутим, горе описане непријатне манифестације се јављају само када је доза наведена у упутствима прекорачена. Али нежељени ефекат се манифестује чак и ако се поштују све норме, у зависности од карактеристика организма сваког појединачног пацијента.

Интензитет главобоље, који је настао као нежељени ефекат нитрата, постепено се смањује са продуженом употребом Кардикета.

Контраиндикације за именовање

Овај лек се не може прописати ако пацијент има апсолутне контраиндикације:

• повећана индивидуална осетљивост на изосорбид динитрат, друга нитратна једињења, било који од ексципијената који се користе за производњу лека;
• акутна некроза миокарда (инфаркт), која је праћена ниским крвним притиском;
• опструктивна хипертрофична кардиомиопатија;
• акутно повећање запремине васкуларног кревета (колаптоид, шок стања);
• сува тампонада срца или хемоперикард;
• констриктивни перикардитис.

Кардикет је дозвољено користити под строгим надзором лекара под следећим условима (релативне контраиндикације):

• поремећена функција леве коморе;
• хемодинамски значајна стеноза срчаних залистака;
• ортостатски поремећаји (скокови крвног притиска при преласку из хоризонталног у вертикални положај и обрнуто);
• анемије;
• инсуфицијенција ензимског система јетре;
• поремећена функција излучивања бубрега;
• старији пацијенти;
• глауком (тип затвореног угла);
• свежа трауматска повреда мозга;
• хеморагични мождани удар.

Клиничке студије о употреби Кардикета током трудноће и дојења нису спроведене, па је у овим условима узимање овог лека дозвољено само ако постоји хитна потреба, под надзором лекара.

Аналоги Кардикета, који су доступни на руском тржишту

Нитрати са продуженим ослобађањем су прилично популарна група лекова, тако да проналажење аналога и јефтинијих замена за Кардикет неће бити проблем.

На руском фармацеутском тржишту можете пронаћи следеће аналоге (лекови у којима је активни састојак такође изосорбид динитрат):

• Динисорб;
• Нитросорбиде;
• Исацардине;
• Исо Мац Ретард;
• Исо Мац спреј;
• Нитросорбид-Русфар;
• Цардик;
• Аеросоните;
• Нисоперцутен;
• Исокет;
• Изолонг;
• Моносан (чешка производња).

Закључци

Цардикет припада групи дуготрајних нитрата.Преписује се за побољшање снабдевања крвљу миокарда код ангине пекторис, након срчаног удара и код неких других стања.

Главни нежељени ефекат је главобоља. У рутинској употреби, хипотензија изазвана лековима је опасна, посебно код старијих особа. Лек се може узимати само ако га је прописао кардиолог.

Постоји много домаћих имена и увезених аналога Кардикета. Обиље производа на бази нитрата указује на њихову ефикасност и релевантност.