Чепи уши када се притисак промени: зашто и како се носити са тим?

Ухо је орган перцепције који је најподложнији спољним утицајима. Смањење или повећање интракранијалног притиска, васкуларна патологија, запаљење, улазак воде у ушни канал, страна тела су главни узроци загушења уха. Међу најчешћим неинфективним факторима зачепљења уха су хипертензија и хипотензија.

Током напада, пацијент, поред нелагодности слуха, може бити праћен и болом.

Ова појава је прилично честа и, у већини случајева, изазвана је утицајем фактора животне средине. Штавише, након елиминисања њиховог деловања, загушење нестаје без трага. Такође морате имати на уму да стање може бити симптом бројних патолошких стања и да се изравнава након лечења узрочне болести.

Који су разлози за осећај зачепљених ушију и који је механизам развоја симптома?

Зачепљеност уха код пацијената манифестује се широким спектром субјективних сензација:

Изобличење самоперцепције фонације (не препознаје сопствени глас);
Смањење основне звучне позадине (једностране и двостране), која може натерати пацијента да слуша;
Осећај тежине главе ("ливено гвожђе");
Повезивање позадинске буке треће стране, зујање које није повезано са спољним звуцима („тинитус“);
Одјек сопственог гласа;
Илузија страног тела у уху.

Механизми развоја симптома:

Разлика притиска на обе стране бубне опне. За нормалну слушну перцепцију потребно је одржавати притисак у средњем уху идентичан атмосферском. Ову функцију обавља Еустахијева цев, која се нормално отвара при сваком гутању. Са различитим врстама опструкције лумена цеви, притисак у шупљини средњег ува расте (клинички - полаже уши).
Дисторзија перцепције звука и преноса импулса дуж путање "рецептори унутрашњег уха - аурикуларни нерв - слушни кортекс мозга."

Узроци зачепљења уха:

Природно - оштар пад атмосферског притиска (кретање брзим лифтом, авионом, метроом, пењање на планине, роњење до дубине);
васкуларне болести (анеуризма, вертебробазиларна инсуфицијенција, мигрена); - пад крвног притиска (често хипертензија);
распрострањена атеросклероза;
сумпорни чепови;
холестеатом;
последице ТБИ, можданог удара, тумора темпоралног режња;
Мениерова болест, отосклероза;
дисфункција темпоромандибуларног зглоба (уобичајена дислокација, прелом).

Који је најчешћи притисак за зачепљење уха: висок или низак?

Запушеност уха је несразмерно чешћа код пацијената са високим крвним притиском.

Овај симптом је чешћи код пацијената са компликованим током хипертензије (честе кризе, хипертензивна енцефалопатија), комбинација хипертензије са широко распрострањеном атеросклерозом, остеохондроза цервикалне кичме.

Патогенетска основа атеросклерозе је таложење плакова холестерола на васкуларним зидовима, који сужавају лумен и успоравају проток крви (укључујући и слушни анализатор). Целокупна структура мозга пати од хипоксије, а поред загушења, пацијент се жали на губитак слуха, памћење, вртоглавицу и проблеме са видом.

Са остеохондрозо, одлив из венских синуса постаје тежак, што повећава интракранијални притисак. У комбинацији са променама крвног притиска, ово изазива зачепљење ушима. Поред тога, пацијенти се могу жалити на тупе прскајуће болове у потиљку, врату, шкрипање при окретању и нагињању главе.

Хипотензија

Феномени артеријске хипотензије углавном прате ВВД у хипокинетичком типу (са преовлађивањем парасимпатичке стимулације).

Узрок загушења уха је успоравање одлива крви кроз вене због кршења ауторегулације тонуса васкуларног зида, што изазива повећање интракранијалног притиска.

Додатни знаци хипотензије:

Губитак снаге, хронични умор, поспаност;
Слабљење концентрације, памћење;
Метеосензитивност;
Поремећаји вида (тамне мрље, муве испред очију) због ортостатске хипотензије;
Склоност депресији, апатија.

Хипертензија

Есенцијална хипертензија је континуирано повећање притиска (систолног и / или дијастолног) узроковано доминацијом пресорских механизама и инсуфицијенцијом депресивних реакција, што је праћено секундарном патологијом циљних органа (срце, мозак, бубрези, ретина).

Са високим притиском, зачепљује уши због:

Утицај патолошких импулса хипоталамуса, који проистичу из стреса, на симпатичке плексусе васкуларног зида, који повећавају моторичку компоненту тонуса артериола;
Бубрежни фактор - синтеза ангиотензина ИИ јукстагломеруларног апарата бубрега као одговор на вазоконстрикцију, што изазива још већу вазоконстрикцију, акумулацију натријума и течности у њиховом зиду, што доводи до едема и сужења лумена артериола.

Загушење у ушима због спазма церебралних артериола може бити први симптом за сумњу на хипертензију.

Даље се придружују следећи знаци:

Вртоглавица, мучнина, несаница;
Патогномоничне главобоље - тупе, пуцају у потиљак, храмови, углавном ујутру;
Бука у ушима;
Отицање доњих екстремитета;
Оштећење вида (двоструки вид, муве);
Неудобност у перикардној регији;
Утрнулост у рукама или ногама.

Ако је пацијент вртоглавица и уши су зачепљене под високим притиском, вероватан је развој страшне компликације - хипертензивне енцефалопатије.

Шта пацијент треба да уради када се појаве ови симптоми?

Повремена запушеност уха узрокована изненадним порастом атмосферског притиска не захтева медицинску помоћ. Уз елиминацију фактора утицаја, слух се потпуно обнавља сам.

Разлог за хитну медицинску помоћ је тинитус, који је праћен:

Трајни моно- или биаурални губитак слуха;
Вертиго са поремећеном координацијом покрета, епизодама дезоријентације;
Напади главобоље са поремећајима вида;
Бол у пределу перикарда, испод лопатице, палпитације, поремећаји ритма;
Повећање телесне температуре праћено мучнином, јаким главобољама;
Епизоде губитка свести, конвулзије;

Пре свега, вреди контактирати терапеута, који ће, након сазнања историје и прегледа пацијента, прописати додатне прегледе:

Клинички тест крви, коагулограм;
Дневно праћење крвног притиска, ЕКГ, консултација са кардиологом;
ЕЕГ, РЕГ;
ЦТ, МРИ мозга, вратне кичме;
консултације ОРЛ, аудиограм;
Преглед код неуролога или неурохирурга, ангиографија церебралних судова.

Закључци

Упорни феномени загушења уха захтевају темељну дијагностичку претрагу како би се идентификовала узрочна патологија која узрокује овај симптом. У неким случајевима, запушеност уха је узрокована ототоксичним лековима (диуретици петље, неки антибиотици) или прекомерним излагањем буци, посебно преко слушалица. Након што је утврдио основни узрок, специјалиста ће моћи да изабере ефикасан режим лечења, узимајући у обзир старост пацијента и присуство истовремених болести.