Ехокардиографија срца (ултразвук, ехокардиографија) - индикације, техника и тумачење резултата

Индикације

Симптоми болести кардиоваскуларног система су разноврсни, лако се могу помешати са проблемима других органа. Пацијент треба обратити пажњу на:

• појава прекида у раду срца, повећан откуцај срца;
• кратак дах, кашаљ, бледило коже, појава едема у доњим екстремитетима на крају дана;
• слабост, вртоглавица, честе главобоље, губитак свести.

Све ове знакове не треба занемарити, већ треба да служе као разлог за контактирање специјалисте који ће вас послати на ултразвук срца.

Непосредне индикације за студију су повећање или смањење крвног притиска, присуство патолошких шумова током аускултације срца, промене идентификоване на електрокардиограму, као и бол у срцу или иза грудне кости (ангина пекторис). Ехокардиографија је потребна периодично за пацијенте који су претрпели срчани удар или операцију срца.

Али не само људи са здравственим проблемима се подвргавају ехокардиографији. Препоручује се спортистима, мушкарцима преко 55 година, женама преко 50 година и трудницама. Ултразвук срца се такође изводи:

• деца у неонаталном периоду како би се искључиле срчане мане;
• адолесценти након што наврше 14 година, јер током интензивног раста тела може доћи до патологије срчаног мишића.

Методологија

За разлику од ултразвучних прегледа других органа, ултразвук срца не захтева практично никакву припрему у погледу исхране и лекова, са изузетком избегавања алкохола. Традиционална техника се назива "трансторакална ехокардиографија" јер се ради кроз површину грудног коша. Болесник се свлачи до појаса и лежи на левој страни на кревету. Делови тела на које ће се трансдуктор применити третирају се посебним гелом за бољи пренос ултразвучног сигнала. Након тога, звук се претвара у електричне сигнале и добија се ехокардиограм.

Када се идентификују препреке за пролаз ултразвука (гојазност, присуство вештачких залистака) и код тешких срчаних обољења, користи се трансезофагеални ехокардиограм, при чему се сензор убацује кроз једњак близу леве преткомора. 4-6 сати пре процедуре, пацијент треба да се уздржи од пушења, не конзумира храну и воду. Уклоњиве протезе, ако их има, такође треба уклонити.

Стрес ехокардиографија је стресни ултразвук срца. Исхемијска болест је главна индикација за ову методу испитивања срца. За ову патологију, ово је најефикаснији дијагностички метод. Омогућава вам да откријете исхемију миокарда у најранијим фазама појаве.

Као резултат тога, сваки индикатор прегледа биће описан у закључку, који ће регистровати лекар ординације за ултразвучну дијагностику.

Дешифровање резултата

Када добијете резултат, где видите не сасвим јасне бројеве и термине, поставља се питање декодирања ехокардиографије срца.

Закључак о могућој патологији зависи не само од старости и пола испитаника, већ и од циљева које је лекар поставио приликом упућивања на ултразвук срца. Током студије анализирају се како анатомске структуре (комори, залисци, зидови преткомора и комора, мишићи и крвни судови, врећа) тако и функције срца.

Када се описују вентили, могу се разликовати две варијанте одступања од норме:

• неуспјех, у којем се поклопци вентила не затварају чврсто, због чега постоји обрнути ток крви;
• стеноза, у којој се пречник лумена вентила смањује.

Могуће је прекомерно формирање течности између слојева перикарда (више од 30 мл), у закључку ће бити описано речју перикардитис.

Нормална очитавања срчане ехокардиографије су следећа.

• Десна комора (РВ): дебљина зида - 3 мм; индекс величине - 0,75-1,25 цм / м²; вредност дијастоле у ​​мировању је 0,8–2,0 цм.
• Опис судова: пречник корена аорте је 20-35 мм, отвор плућне артерије је 14-20 мм.

Чак и након што сте детаљно проучили све параметре, можете их упоредити само са опцијама за норму. Дијагнозу може поставити само кардиолог, који не само да ће се заснивати на резултатима сонографије, већ и узети у обзир све жалбе и симптоме.

Дијагностичка вредност

Због брзог развоја медицине, постале су доступне дијагностичке методе, које се разликују по високој поузданости резултата, тачности, сигурности и безболности. Ехокардиографија је једна таква метода.

Захваљујући ехокардиографији, могуће је идентификовати болести миокарда, перикарда, интракардијалне туморе и срчане мане. Ултразвук срца вам омогућава да утврдите прве знаке исхемијске болести, присуство ожиљака након некрозе срчаног мишића (инфаркт миокарда), као и стања која угрожавају живот као што су анеуризма, интракардијални и интраваскуларни тромби.

Тачност резултата теста зависи и од резолуције уређаја. Савремени ултразвучни апарат мора бити опремљен функцијом "Доплер". Ово даје више информација о протоку крви унутар одређеног суда, што је изузетно важно за дијагнозу интраутериног развоја.

Доплер ултразвук може:

• утврдити да ли су судови фетуса довољно снабдевени крвљу, укључујући и судове пупчане врпце;
• дијагностиковати хипоксију фетуса и плацентну инсуфицијенцију;
• слушај откуцаје срца.

Ова функција се користи приликом прегледа трудница и омогућава процену да ли је будуће дете здраво. Али ако се ултразвук срца фетуса уради у другом тромесечју трудноће, свим будућим мајкама се саветује да се подвргну ехокардиографији у првом тромесечју како би се идентификовале могуће абнормалности које се можда нису појавиле пре трудноће.

Важно је знати да ако се нормални параметри ехокардиографије срчаног мишића код одраслих одмах забележе у виду дигиталних вредности, постоје посебне табеле за тумачење показатеља детета, у којима лекар упоређује снимљене податке и критеријум масовног раста бебе.

Закључци

Наравно, улога ултразвука срца је веома важна за дијагностику болести кардиоваскуларног система, али ехокардиографију не треба сматрати јединим методом за откривање срчаних тегоба. Такође је неопходно консултовати специјалисте - кардиолога, који ће саслушати притужбе, обавити преглед и, ако је потребно, послати их на додатна истраживања. Само све ово у комбинацији помоћи ће да се постави тачна дијагноза и прописује адекватна терапија у циљу очувања здравља.