Кардиологија

Напад аритмије

Аритмија је уобичајено стање које нарушава срчани ритам. Постоји много врста промена у срчаном циклусу, међу којима је најопаснија пароксизмална аритмија, другим речима, напад аритмије. Пароксизмални облик болести може изазвати развој тешких патологија. Чести случајеви убрзаног рада срца могу повећати величину миокарда, што лоше утиче на његову функционалност, развија се срчана инсуфицијенција, могу настати тромбоемболијске формације у срцу, које, одвајајући се од зида срчаног мишића, улазе са протоком крви у било који орган, блокирајући проток васкуларне течности, а заједно са њом и кисеоник. Ова ситуација је смртоносна, па би свако требало да зна како да препозна напад аритмије и шта да уради да се стање побољша, чак и када је потпуно сам.

Шта узрокује напад?

Почетак напада срчане аритмије може се десити из потпуно различитих разлога, од обичног умора или физичког напора, до присуства озбиљних срчаних патологија, у којима аритмија делује као клиничка манифестација. Због тога су етиолошки фактори подељени у три главне групе које изазивају повећање срчане фреквенције:

  • Органске лезије срца.

То укључује тешке патологије које, као последица свог тока, ремете рад срца, а посебно његовог електричног система. То су инфаркт миокарда, срчане мане, исхемијска болест, миокардитис, миокардиопатија, суправентрикуларна и вентрикуларна тахикардија, фибрилација.

  • Кршење равнотеже воде и соли.

Патолошке промене у равнотежи воде и соли доводе до недостатка или вишка магнезијума, калцијума, калијума и натријума у ​​организму. Калијум је важан за нормалну срчану проводљивост и нормалан срчани циклус. Његова једињења су одговорна за повољно провођење импулса у срчаном мишићу, а самим тим и за контролу срчане фреквенције.

  • Утицај спољашњих фактора на тело.

То укључује јак физички напор, стрес, недостатак сна, прекомерни рад, прехладе. Честе емоционалне промене могу изазвати психоемоционални поремећај који нарушава нормално функционисање нервног система и негативно утиче на рад срца.

Постоји много разлога који узрокују поремећај ритма. Сваки од њих доводи до патолошких промена у главном мишићу и представља претњу за опште стање тела. Због тога је важно знати како пролазе напади аритмије и које методе постоје за њихово заустављање.

Како иде?

Многи пацијенти не примећују пролазак аритмичког напада, јер не примећују значајно погоршање стања тела. Штавише, његова појава може бити нередовна и јавља се врло ретко, једном месечно или чак годишње. Али временом, напади аритмија постају све чешћи и могу се понављати свакодневно (у тешким облицима).

Да бисте утврдили почетак напада, обратите пажњу на типичне симптоме који га прате:

  • постоји значајна флуктуација у откуцају срца;
  • повећана пулсација цервикалних вена;
  • губитак снаге мишића;
  • прекомерно знојење;
  • вртоглавица;
  • срчани болови код ангине пекторис (болни осећаји притиска иза грудне кости, који се могу јавити у леву руку, вилицу или врат);
  • диспнеја;
  • напади панике, који се манифестују појачаним осећањем анксиозности и страха;
  • у ретким случајевима примећује се вртоглавица или несвестица.

Аритмија је подељена на облике њеног испољавања, у којима се мењају откуцаји срца и откуцаји срца. Постоје и атипични симптоми прогресије нападаја.

  1. Са брадикардијом, постоји смањење ритма мање од 60 откуцаја у минути. Ово стање карактеришу конвулзије и губитак свести, који могу трајати не више од једног минута, па чак и неколико секунди.
  2. Са тахикардијом, откуцаји срца се повећавају на 100 или више откуцаја у минути. Током овог напада постоји велика несташица ваздуха.
  3. Неправилан рад срца (атријална фибрилација), који се карактерише наглим повећањем срчане фреквенције, а затим истим оштрим смањењем. То је оно што га разликује од других врста аритмија.

Било који од наведених аритмичких пароксизама је опасан по живот, јер поремећаји у срчаном циклусу могу изазвати застој миокарда.

Како треба да поступите?

Напад аритмије се одвија на различите начине, у зависности од облика промене ритма, његовог повећања или смањења. Лекари су развили технике које пацијент може самостално да изводи. Људи који су у опасности од аритмичких стања морају добро да знају шта да раде током напада и које манипулације се могу извршити.

Са брадикардијом

Ако пацијент има смањење срчане фреквенције флуктуира у распону од 35-40 откуцаја у минути, треба поштовати следеће препоруке које доприносе повећању срчане фреквенције.

  1. Попијте шољу топлог јаког и веома слатког црног чаја.
  2. Окупајте се топлом водом.
  3. Вежбајте се.

Ове манипулације доприносе повећању срчане фреквенције. Међутим, ако дође до напада, треба позвати хитну помоћ. Под нападима брадикардије могу се сакрити озбиљне патологије, које, ако су неактивне, напредују и могу изазвати срчани застој.

Ако је број откуцаја срца мањи од 35 откуцаја у минути, онда не можете без помоћи споља.

  1. Болесника треба положити на леђа, а испод стопала ставити јастук или ћебе умотане у ваљак тако да висина ноге буде 45 степени.
  2. Ако се пацијент жали на бол у срцу или грудној кости, треба узети лек "Нитроглицерин". Таблета се ставља под језик, а раствор у количини од две капи се капа на шећер.
  3. Ако је пацијент изгубио свест, потребно је извршити вештачко дисање. У недостатку пулса, индиректна масажа срца.

Ове мере су веома ограничене и користе се како би се одложило време до доласка лекара.

Са тахикардијом

Тахикардни напади су обележени снажним повећањем срчане фреквенције, више од 80 откуцаја у минути. Ова повећања могу достићи 200-220 откуцаја у минути, што је веома опасно за тело.

Код овог напада аритмије важно је да се што више смири ако је изазван емоционалном променом. Ако држава изазвано физичком активношћу, онда га одмах треба прекинути и лежати како бисте осигурали потпуни одмор. Такође је неопходно обезбедити пун проток свежег ваздуха: отворити прозоре и врата ако је пацијент у просторији; откопчајте крагну и каиш, скините кравату, а ако је одећа претесна, скините је.

Ако се након спровођења ових манипулација број откуцаја срца не смањи, требало би да се обратите фармацеутским препаратима седативног ефекта. Ова група укључује биљне седативе: валеријана, матица, божур, глог, као и њихове сложене инфузије. Ако је неефикасан, требало би да прибегнете комбинованом седативном леку - "Цорвалолу". Број капи лека треба да одговара броју година пацијента.

Вагална техника ће вам рећи како да ублажите напад тахикардије. Изводи се у неколико фаза:

  • Задржавање даха - потребно је да удахнете веома дубоко и задржите га на кратко, чинећи манипулацију сличном гурању ваздуха.
  • Притисак на очне јабучице - изводи се лаганом силом са два прста неколико минута.
  • Масажа каротидног синуса је маневар лаганог масирања десне каротидне артерије.

Ставите прсте у подручје артерије (налазите се испод јагодичне кости у јами десно од Адамове јабуке) и масирајте ово подручје умереним притиском, повремено прелазећи на цервикални део (који се налази испод вилице). Важно је не пренети каротидну артерију, јер то може довести до губитка свести, што је веома опасно у тренутку напада.

  • рефлекс урањања - спроводи се маневар потапања лица у хладну или ледену воду на неколико секунди, при чему се рад срца аутоматски успорава.

Бројање бројева наглас сматра се добрим умирујућим потезом. Да би то урадио, пацијент мора да стави прсте десне руке на леви зглоб, да опипа пулс и да га броји, не обраћајући пажњу на његов губитак. Лекари кажу да је оваква манипулација веома ефикасна код нападаја услед емоционалног стреса.

Са атријалном фибрилацијом

Неправилне промене ритма су веома опасне, па је прва ствар коју треба урадити је позвати хитну помоћ. Од фармацеутских седатива, пацијент може узети Валоцордин или Цорвалол. Након узимања ових лекова, требало би да седнете у удобан положај или легнете. Затим, пре доласка лекара, можете извршити било коју од метода корекције рефлексног ритма.

То укључује следеће маневре:

  • Масажа каротидних синуса (шема маневра је описана раније у тексту), али овај поступак не треба користити у старости. То је због вероватноће настанка атеросклеротских наслага у судовима, које се током процеса масаже могу одломити и доћи до мозга, изазивајући срчани удар.
  • Масажа соларног плексуса - уједначени ударци се врше у зону плексуса (налази се у пределу стомака, два прста испод ребара). Овај маневар није релевантан за гојазне људе, јер телесна маст не дозвољава гурање.
  • Задржавање даха док издишете повећава концентрацију угљен-диоксида, услед чега се број откуцаја срца смањује.
  • Принцип напрезања - морате дубоко удахнути, задржати дах и напрезати се, држећи се у овом стању 5-10 секунди. После - издахните ваздух у порцијама, кроз усне пресавијене у цев.

Ове вежбе ће помоћи да се нормализује рад срца и издржи до доласка лекара.

Постоји метод за брзо ублажавање напада аритмије, који се зове "пилула у џепу". Ову методу прате људи који су посетили доктора и идентификовао правац патологије. Лекар прописује посебан лек на индивидуалној основи, који брзо и ефикасно зауставља напад. У случају његове појаве, пацијент самостално примењује потребну порцију лека и не иде у амбуланту.

Ако приметите било какве абнормалности откуцаја срца или типичне симптоме аритмије, важно је да потражите помоћ свог здравственог радника. Ако се напад догодио први пут, не треба паничарити и покушати да брзо помогнете себи, јер смо врло често сами. Након престанка, одмах треба да прођете комплетан лекарски преглед. Можда је промена у срчаном циклусу узрокована озбиљном патологијом која захтева хитан третман.