Кардиологија

Анеуризма атријалне преграде код детета

Анеуризма атријалног септума код деце се ретко дијагностикује. До сада, савремена медицина не може навести тачне узроке ове патологије. Ситуацију отежава чињеница да болест нема карактеристичне симптоме и може се потврдити тек након свеобухватне дијагнозе.

Шта је то?

Анеуризма атријалне преграде је опасна патологија која може довести до брзе смрти. Зато дете код кога је дијагностикована болест мора бити под сталним надзором кардиолога. Након што пацијент достигне 1 годину, патологија се елиминише операцијом.

Анеуризма атријалне преграде се односи на мале срчане абнормалности. Ова патологија узрокује промену структуре зидова великог суда, на чијој позадини се формира избочина посебног дела срца. Избочење се примећује из десне или леве преткомора.

Медицина још није утврдила тачан узрок болести. Једна од главних претпоставки у вези са развојем овог одступања у раду срца је абнормално формирање везивног ткива код детета током његовог интраутериног развоја, изазвано инфекцијом. Поред ове верзије, лекари не искључују наследни фактор у преношењу болести.

Анеуризма атријалне преграде код деце скоро никада не изазива срчану инсуфицијенцију. Ово је због чињенице да са болешћу нема озбиљних поремећаја у систему снабдевања крвљу кроз срчане артерије. Анеуризма је повезана са левом комором срца помоћу малог мишићног резервоара. Због тога нема поремећаја вида у стању детета, не доживљава бол, неугодност.

Али током времена, патолошка избочина постаје тања и може довести до руптуре. Погоршање ситуације може изазвати велики физички напор, нездраву исхрану, стресне ситуације. Након руптуре анеуризме атријалне септалне преграде долази до срчане инсуфицијенције, што доводи до смрти детета.

Болест се може манифестовати на следећи начин:

  • Патолошка пулсација у пределу трећег интеркосталног простора. Ако бебу слушате у лежећем положају, пулсирање ће бити попут звука замахног таласа. Можете га одредити чак и без слушања. Осјећајући подручје срца прстима, можете пронаћи патолошке шокове узроковане анеуризмом код малог пацијента.
  • Париетални крвни угрушци, који настају као резултат поремећене циркулације крви. Њихово формирање доводи до нестанка патолошке пулсације.
  • Кршење срчаног ритма. Ова манифестација се најчешће примећује код адолесцената који се активно баве спортом или воде нездрав начин живота, пуше и пију алкохол.

Тренутно постоје три облика анеуризме. Најчешћи је избочење зида суда са леве на десну преткомору. Други облик патологије је мање уобичајен и манифестује се у облику испупчења зидова с десна на лево. Трећи је у облику слова С.

Опасни знаци

Анеуризма леве коморе срца у некомпликованом току можда се не манифестује на било који начин. Врло често се квар налази само током истраживања.

На месту формирања анеуризме, на септуму се појављује рупа, која нарушава проток крви кроз судове и артерије. Свака систолна контракција доводи до уласка крви не само у леву комору, већ и делимично у десну. Ово, заузврат, доводи до повећања оптерећења на десном атријуму, где компензаторна хипертрофија почиње да се развија током времена. Постепено, утиче на целу комору.

Анеуризма интервентрикуларног септума срца изазива ослобађање велике количине крви у плућа, што доводи до повећања оптерећења на судовима и појаве симптома плућне хипертензије.

Уз ову болест, млади пацијенти могу имати следеће симптоме:

  • Краткоћа даха, која изазива астму и плућни едем.
  • Болне сензације у грудима, које карактерише вучни, болни карактер.
  • Понављајући бол у грудима. Овај симптом би требао бити разлог за хитну медицинску помоћ.
  • Умор, слабост. Деца стално желе да се одмарају, леже, немају снаге да се играју и раде обичне ствари.
  • Код новорођенчади, симптом болести је честа регургитација, која се јавља као резултат избочења срчаног суда на дигестивни тракт.
  • Дете се јако зноји, чак и када је у хладној просторији.
  • Главобоља. Овај симптом се примећује код старије деце током спорта или активних игара.

Опасни знаци који би требали упозорити родитеља и изазвати позив хитне помоћи укључују:

  • изненадна промена боје коже - од бледе до цијанотичне;
  • тешко искашљавање крви;
  • отицање вена на врату;
  • тешко повраћање, уз које излазе крвни угрушци;
  • изненадни губитак свести.

Сви ови опасни симптоми могу указивати на руптуру анеуризме, што у већини случајева доводи до срчане инсуфицијенције и брзе смрти.

Карактеристике патологије код новорођенчета

Анеуризма интератријалног септума код новорођенчета првенствено се манифестује слабом цијанозом коже. Остали симптоми се јављају код детета у доби од 3-4 месеца. Коначна дијагноза се може поставити пацијенту када наврши 2 године. Мала величина дефекта у срчаном суду не даје симптоме, па се болест може утврдити само дијагнозом.

Са повећањем дефекта, чија величина прелази 15 мм, анеуризма МПП код новорођенчета може бити праћена следећим симптомима:

  • Заостајање у физичком развоју. Пацијент може имати недовољну телесну тежину и одложен психомоторни развој.
  • Смањење одбране тела, што је узрок честих вирусних болести.
  • Патолошка избочина срца, која се може одредити палпацијом.

Терапија

Пре лечења детета, он мора да прође одређене дијагностичке процедуре:

  • Аускултација - слушање срца стетоскопом. Овај уређај ће вам омогућити да чујете звукове ако постоји могућност аномалије;
  • ЕКГ. Изводи се у циљу провере рада срца, омогућава откривање поремећаја ритма;
  • Ултразвук. Ова дијагностичка метода је довољно сигурна и информативна. Омогућава вам да откријете испупчење интератријалног септума, као и да одредите флуктуације у срчаном циклусу.

Лечење зависи од брзине раста и повећања величине формације. Са прогресијом болести, пацијенту је приказана хируршка интервенција, која подразумева замену оштећеног дела посуде вештачким графтом.

Мале анеуризме ретко пуцају на срчани суд и могу се лечити лековима. Терапија лековима укључује антихипертензивне лекове, који се такође користе за стабилизацију крвног притиска. Терапијске мере треба да буду усмерене на нормализацију рада срчаног мишића, успостављање ритма, побољшање метаболичких процеса у миокарду.

Лечење није потпуно без препарата магнезијума. Улога овог елемента у траговима у формирању колагених влакана је тешко преценити.Магнезијум има антиаритмички ефекат, доприноси контракцији и опуштању срчаних ћелија. Због тога је укључен у комплексну терапију за поремећаје ритма.

Лечење препаратима магнезијума се састоји у узимању "Магнерота" три пута у дози од 0,5 г одједном. Трајање такве терапије је 1 недеља. Након тога, узимајте 25 г овог лека 5 недеља. Такође је потребна употреба "Магне Б6". Ток третмана је 1,5-2 месеца. У овом случају, доза зависи од тежине детета.

За антиоксидативну заштиту и ефекат стабилизације мембране користе се Л-карнитин, Цито-Мац, коензим К10. Метаболичка терапија може трајати око 1,5 месеца. Штавише, мора се поновити неколико пута годишње, по правилу су довољна два или три.

За побољшање метаболизма препоручује се узимање витамина ПП и групе Б. Витаминотерапија се спроводи двомесечним курсом, са понављањем до 3 пута годишње.

Такође је могуће користити бета-блокаторе, гликозиде и антикоагулансе. Први помажу у смањењу срчане фреквенције. Преоперативно се могу прописати гликозиди и антикоагуланси.

Поред тога, требало би да се придржавате лечења без лекова, чија је суштина следећа:

  • Неопходно је правилно организовати режим дана детета, обезбедити му нормалан сан, шетње на свежем ваздуху, правилан одмор.
  • Посебну пажњу треба обратити на исхрану бебе, она треба да буде уравнотежена и што је могуће здравија.
  • Биће корисно спровести хидротерапију или балнеотерапију.
  • Различите врсте масаже имају веома добар ефекат.
  • Физиотерапија ће такође бити од користи, посебно када је у питању електрофореза помоћу магнезијума.

Мале анеуризме се могу лечити народним лековима. Али они се морају користити само под надзором лекара који присуствује. Ни у ком случају не би требало сами да спроводите експерименте, посебно ако је патолошка формација достигла велику величину.

Од рецепата традиционалне медицине савршено се доказала колекција биљака као што су шипак, валеријана оффициналис, глог и мочварни каламус. Да бисте припремили производ, морате узети 1 тбсп. кашику сваке компоненте, а сировину прелијте кључалом водом (0,5 л). Након што инфузија одстоји 2-3 сата, филтрира се, а 1 кашичица чорбе се разблажи у чаши воде. Третман се спроводи три пута дневно.

Прогноза

Да бисте спречили прелазак болести у тежи облик, требало би редовно да идете на преглед бебе код локалног педијатра и кардиолога. Такође је потребно периодично урадити ултразвучно скенирање и направити ЕКГ. Такве мере ће вам омогућити да контролишете динамику болести и благовремено предузмете мере како бисте смањили могуће компликације.

Генерално, прогноза за такву аномалију је повољна. Патологија не утиче на развој бебе и ретко изазива неугодност. Руптура анеуризме дијагностикује се код 10% пацијената. У овом случају, стопа преживљавања након операције је око 80%.

Многи родитељи који су се суочили са оваквим проблемом су забринути због питања похађања наставе физичког васпитања и спортских секција њиховог детета. Дозволу за ову врсту обуке мора дати кардиолог. Специјалиста доноси одлуку на основу резултата прегледа, узимајући у обзир величину аномалије и пратеће промене у раду срца.

Превенција је релевантна само у време планирања и ношења детета. Будућа мајка треба да прати своје здравље, прође неопходне прегледе и прође одговарајуће тестове за откривање инфекција. Посебно озбиљно ово треба да схвате они чији рођаци болују од срчаних обољења. Током трудноће, важно је неколико пута подвргнути ултразвучном скенирању фетуса. Такође морате заборавити на лоше навике у виду пушења и пијења алкохолних пића. У првом тромесечју треба учинити све што је могуће да се избегну заразне болести (АРВИ или грип). За ово је важно да се правилно храните, свакодневно шетате и минимизирате време проведено на местима са пуно људи.