Кардиологија

Едем код срчане инсуфицијенције

Едем код срчане инсуфицијенције је главни симптом упорног и прогресивног оштећења пумпне функције срца. Они, као и основна болест, захтевају благовремено лечење. У супротном, доћи ће до неповратног оштећења ткива, што ће значајно нарушити квалитет живота пацијента.

Карактеристике и локација едема

Срчана инсуфицијенција је сложена, прогресивна болест коју карактерише смањење способности срца да нормално пумпа дату запремину крви. Прате га различите манифестације - погоршање дисања, едем. Квалитет људског живота је значајно смањен. Едем код срчане инсуфицијенције има своје карактеристике које омогућавају да се разликују од оштећења јетре или бубрега.

Због погоршања контрактилне функције миокарда, срце губи способност да пумпа крв у потребној запремини. Ткива не добијају потребну количину кисеоника. Ова ситуација доводи до појаве стагнирајућих процеса у венском кревету крвних судова.

Прво се формирају наслаге течности у плућној циркулацији. Храни респираторни систем, па се може развити респираторна инсуфицијенција. С обзиром на то да се временом функција срца још више погоршава, у великом кругу крвотока се јавља загушење.

Постепено, зидови посуда постају тањи и постају пропусни. Ако притисак унутар вена расте, онда лимфа продире у ткива, повећавајући њихов волумен. Едем код срчане инсуфицијенције јавља се и код мушкараца и код жена.

Што се тиче механизма њиховог формирања, он има неколико фаза:

  1. Погоршање пумпне функције срца. Ово стање доводи до акумулације крви у великим судовима. Ако се развије инсуфицијенција левих секција, онда се у плућној циркулацији јавља стагнација. Формира се периферни едем. Са поразом десних секција, пати доња и десна шупља вена. До накупљања крви долази у ногама, па се на њима пре свега појављује оток.
  2. Смањен минутни волумен срца. Количина артеријске крви која храни ткиво је смањена. Тело, осећајући гладовање кисеоником, укључује одбрану која доводи до стварања едема.
  3. Сужење крвних судова. Овај процес је компензаторски и служи за одржавање крвног притиска у границама нормале. Истовремено, брзина филтрације крви у бубрезима се смањује. Као резултат тога, значајна количина течности остаје у ткивима, а волумен излученог урина се смањује. Интензитет озбиљности едема наставља да расте.
  4. Повећање степена васкуларне пермеабилности. Овај процес се такође развија као резултат реакције тела на гладовање кисеоником, изазвано срчаном инсуфицијенцијом.
  5. Повећана реапсорпција воде. Појављује се због реверзне апсорпције примарног урина, што опет изазива стварање едема.
  6. Смањење онкотског притиска. Приказани процес је типичан за касну фазу развоја срчане инсуфицијенције. Овде је већ погођена јетра, која не може нормално да производи крвне протеине. Као резултат, течности постаје лакше да напусти судове.
  7. Развој срчане инсуфицијенције, коју карактерише едем, је постепен и прогресиван. То јест, неће бити могуће потпуно се отарасити патологије. Међутим, лечење може побољшати квалитет живота пацијента и продужити његово трајање.

Отицање одређених делова тела указује на присуство вишка течности у телу. Са срчаном инсуфицијенцијом, има своје карактеристике:

  • Појављује се углавном увече након дуже физичке активности, а одлази ујутру.
  • Захваћени делови тела (обично ноге) постају чврсти, глатки и хладни на додир (због слабе циркулације).
  • Кожа поприма плавичасту нијансу.
  • У почетним фазама развоја патологије, едем се формира у доњем делу ногу, а уз декомпензацију срчане активности, они се подижу.
  • Њихово формирање се одвија споро (у току неколико сати или чак дана).
  • Оток је симетричан, а када се притисне на кожу, на њој се формира удубљење.
  • Појављује се повећање телесне тежине.

Када се надокнади функционалност срца, оток нестаје. Тешки развој неуспеха карактерише оштећење унутрашњих органа. Јетра отиче више од других. Течност се такође може сакупљати унутар перитонеума иу грудној шупљини.

Што се тиче локације едема, прво се појављују у потколеницама. Временом, њихова тежина постаје интензивнија.

Што срце лошије ради, оток се повећава.

У почетку се појављују периодично, а затим постају трајне. Најмање је анасарка - едем целог тела.

Повезани симптоми

Патологија је опасна по људско здравље. Прате га карактеристични симптоми. Могу се разликовати следеће манифестације:

  1. Бол у пределу срца. Овај симптом се не примећује код свих пацијената. Код срчане инсуфицијенције, сам главни мишић пати од гладовања кисеоником. Ћелије ткива умиру. Бол се такође може ширити у раме или у хипохондриј. Приказани симптом се јавља чак и пре формирања едема, или их прати.
  2. Повећан крвни притисак. Ово стање се развија као резултат стагнације и акумулације велике количине крви у судовима.
  3. Повећање величине јетре и бол у десном хипохондријуму. Сам орган не може да боли. Непријатне сензације се јављају због истезања његове капсуле. Едем се појављује и на јетри.
  4. Слабост у мишићима. Пошто је циркулација крви код срчане инсуфицијенције поремећена, мишићна влакна су изложена недостатку кисеоника. Временом, недостаци у исхрани доводе до постепеног слабљења ткива. Ако се не лече, мишићи ће атрофирати.
  5. диспнеја. Срчана инсуфицијенција доприноси преливању судова који се налазе у респираторним органима. Постоји погоршање размене гасова у плућима. Постоји неуспех у ритму дисања, што доводи до кратког даха. Пацијент додатно има субјективни осећај да нема довољно ваздуха. Појављује се плућни едем.
  6. Аритмија или тахикардија.
  7. Бледа кожа са акроцијанозом. Пацијент развија карактеристичну цијанозу ушију, крила носа, врхова прстију и усана. Промена боје остаје дуго времена.
  8. Смањена способност да издржи физичку активност.
  9. Хипократови прсти (слично батакима). Овај симптом указује на почетак касне фазе хроничне срчане инсуфицијенције.
  10. Вртоглавица. Због гладовања кисеоником, трпе и нервне ћелије. Пажња пацијента се смањује, погоршање се јавља у когнитивној сфери (размишљање, памћење, перцепција).

Манифестација чак и једног додатног симптома треба да примора особу да посети доктора.

Разлика између срчаног едема и бубрега

Што се тиче унутрашњих органа, пацијент неће само са едемом јетре у случају озбиљне срчане инсуфицијенције. И бубрези и плућа су погођени. Пораз ових органа је такође праћен едемом, али они имају неке карактеристичне карактеристике.

Код срчане инсуфицијенције, они су узлазни. У почетку се едем развија на стопалима и у пределу потколенице. Ако основна патологија напредује, тада се повећава и површина лезије: примећује се на доњем делу леђа, тртици, рукама, лицу (нарочито испод очију).

Дијагностика ће помоћи да се правилно утврди да ли је оток узрокован срчаном инсуфицијенцијом. Он предвиђа следеће процедуре:

  • Физикални преглед (узимање анамнезе, палпација, тапкање прстима по предњем трбушном зиду, мерење притиска).
  • Одређена мерења телесних параметара за дијагнозу тежине едема.
  • Кауфманов функционални тест.
  • Електрокардиографија.
  • Мерење централног притиска у венама помоћу катетера или помоћу Валдман флеботонометра.
  • Ехокардиографија (једноставан, безболан и брз преглед срца).
  • Грудног коша.
  • Лабораторијске анализе урина и крви.
  • Ултразвук срца и других органа (помаже у одређивању компликација срчане инсуфицијенције).

Дијагноза није тешка, пошто је едем видљив визуелно, али се мора урадити благовремено. Ово ће омогућити да се у раној фази развоја срчане инсуфицијенције успори њено напредовање.

Опште терапијске препоруке

Са срчаним едемом, неопходно је прилагодити начин живота и исхрану. Тело не би требало да задржава течност. Важно је поштовати препоруке лекара:

  • Ограничите потрошњу кухињске соли на максимум, чија је дневна доза 1-1,5 грама.
  • Укључите у исхрану храну богату калијумом: пиринач, суве кајсије, шипак, суво грожђе, овсена каша.
  • Уравнотежите количину течности која се конзумира дневно (не треба пити више од 0,8-1 литара воде дневно, укључујући прве оброке).
  • Да направите лагану самомасажу стопала.
  • Носите еластичне чарапе или ставите посебан завој како бисте смањили оток.
  • Да направите купке за ноге на бази биљних децокција, хладних облога.

Важно је правилно прилагодити начин рада и одмора (ако особа лежи у кревету, онда ноге морају бити постављене на јастук тако да су у благо подигнутом стању).

Главно правило које промовише ефикасан третман је стриктно поштовање режима лечења срчане инсуфицијенције који је прописао лекар.

Како се отарасити едема дуго времена?

Не можете сами да почнете да узимате лекове, промените дозу коју вам је прописао лекар или одбијете лек. Терапија укључује не само борбу против симптома срчане инсуфицијенције, већ и подржавање активности главног органа. Без лечења, очекивани животни век пацијента ће бити знатно смањен.

Поред терапије лековима, коју ће пацијент пратити до краја живота, мораће да се повремено лечи у специјализованим санаторијама. Следећи лекови се обично прописују пацијентима:

  1. Диуретици: "Хипотиазид", "Фуросемид". Они вам омогућавају да брзо уклоните вишак течности из тела и смањите тежину едема.
  2. Срчани гликозиди: дигоксин. Ова средства позитивно утичу на миокард, као и на рад срца уопште: учесталост контракција се смањује, а период одмора постаје дужи.
  3. Сартани: Валсакор, Микардис. Користе се за снижавање крвног притиска. Ово помаже у смањењу ослобађања течности у ткиво и спречавању појаве едема.
  4. Препарати калијума: Панангин, Аспартам. Захваљујући њима, обезбеђена је срчана регулација крвотока. Овај елемент доприноси нормалном преносу сигнала ексцитације од нервног система до мишићног ткива.
  5. Бета-блокатори: Небилет, Цорвитол. Они су потребни за побољшање снабдевања крвљу виталних органа.
  6. Ангиопротектори: Диосмин, Ескузан. Ови лекови се користе за јачање васкуларних зидова. Да некако утиче на развој срчане инсуфицијенције. Они су потребни за стабилизацију ћелијског састава крви. Ови лекови такође помажу у смањењу тежине едема.

Терапију лековима стриктно прописује лекар. Лекови се прописују узимајући у обзир степен развоја патологије, присуство истовремених болести, опште стање пацијента. Такође се скреће пажња на могућност комбиновања неколико лекова.

Уз неефикасност конзервативне терапије, у изузетно тешким случајевима развоја патологије, пацијенту се може прописати хируршка интервенција. Не може увек у потпуности да елиминише срчану инсуфицијенцију, већ се користи за одржавање функционалности кардиоваскуларног система.

Користе се неколико врста операција: замена залистака, уградња срчаних пејсмејкера, премосница коронарне артерије.

Свака интервенција на срцу је препуна озбиљних компликација, па се ретко изводи без озбиљних индикација.

Понекад, за одржавање општег стања срца, лекари дозвољавају употребу народних лекова. Најпопуларнији су следећи рецепти:

  1. Ловаге децоцтион. 40 г здробљених сувих сировина потребно је сипати литром куване воде, ставити у водено купатило и кувати око 10 минута. После 25-минутне инфузије, лек се филтрира и узима 4 пута дневно за 50 г. Чорба смањује количину течности у ткивима и смањује интензитет едема.
  2. Апотекарска инфузија календула. Једна доза је 20-30 капи, у зависности од тежине патологије. Потребно је узимати лек три пута дневно. Помаже у брзом уклањању едема и побољшању рада срца.
  3. Децокција коњског репа. Требаће вам 2 кашике сировина, које се паре са чашом кључале воде. За инфузију ће бити потребно 20 минута. Даље, јуха се филтрира, 65 мл се користи 4 пута дневно. Одржава функционалност миокарда код срчане инсуфицијенције.
  4. Инфузија корена елдерберри. Потребно је фино исецкати 150 г сировина и сипати у њега 350 мл водке. Алат се мора инсистирати 10 дана. Инфузију треба филтрирати и пити 10-20 капи пре јела.

Народни лекови нису панацеја која може спасити особу од срчане инсуфицијенције. Међутим, рецепти које је одобрио лекар могу побољшати функционалност органа.

Тачна терапија и правовремена дијагноза патологије могу побољшати квалитет живота пацијента и повећати његово трајање.