Ангина код деце

Ангина код детета је веома непријатно, а понекад чак и опасно стање. Изненађујуће, многи одрасли презиру ову болест, не схватајући озбиљно упозорења лекара. Ангина код малог детета је опасна јер изазива тешку интоксикацију. Грозница карактеристична за саму бол у грлу представља претњу по здравље и живот бебе. Не заборавите на компликације ове болести. Ако се игнорише или се неправилно лечи, запаљење крајника може прећи у хроничну форму.

Хронични тонзилитис изазива честе погоршање упале грла. Поред тога, присуство хроничне инфекције у телу нарушава адекватно функционисање имуног система.

Најопаснија компликација ангине је реуматизам. Ово стање се манифестује у поремећају срца, бубрега и зглобова.

У овом чланку ћемо говорити о томе како на време разумети да ваше дете има ангину и које мере треба предузети да се излечи ова болест.

Ангина - узроци и симптоми

Ангина, или акутни тонзилитис код детета, је системска заразна болест, која се заснива на локалном акутном запаљењу лимфаденоидног ткива фарингеалних крајника. Најчешће, тонзилитис код деце утиче на крајнике, познате и као крајници. Изгледају као овалне формације које се налазе на граници усне шупљине и ждрела.

Нездрављена ангина код деце може прећи у хроничну форму. У овом случају, то се зове хронични тонзилитис.

Најопаснији узрочник тонзилитиса је бета-хемолитички стрептокок групе А. Ова бактерија провоцира развој фоликуларног или лакунарног тонзилитиса.

Такође, ангину често изазива активност друге бактерије - Стапхилоцоццус ауреус. До данас је познато да неки вируси (на пример, аденовирус) такође могу изазвати бол у грлу, чији се спољни симптоми мало разликују од стрептококне упале грла.

Неопходно је разликовати 3 главне врсте уобичајене упале грла, које се разликују због појаве:

Епизодично - јавља се повремено код здраве деце, под одређеним неповољним условима. Спољни узроци ангине код деце су хипотермија, недостатак витамина, испијање превише хладних пића или хране. У овом случају, узрочник болести је условно патогена микрофлора слузокоже (на пример, стафилококус ауреус), која је активирана као резултат смањења имунолошке одбране.
Епидемија, која може бити последица инфекције од болесне особе. Узрочници епидемијске упале грла су вируси АРВИ, стрептококи и други микроорганизми који се могу пренети са особе на особу.
Погоршање ангине код деце је манифестација хроничног тонзилитиса. Симптоми погоршаног хроничног тонзилитиса су мање изражени него код праве акутне ангине. Појављује се периодично након хипотермије, САРС-а итд.

Како се инфекција одвија? Доказано је да патогени могу ући у усну шупљину на два начина:

капљицама у ваздуху (приликом разговора на близину, љубљења, коришћења заједничког прибора итд.);
алиментарни (ака фекално-орални) - са недовољним поштовањем правила личне хигијене након коришћења заједничког тоалета и пре јела, типичан је за децу у вртићу, школи, летњем кампу итд.

Постоји неколико облика ангине, који се разликују и по спољашњим манифестацијама и по узроцима. С обзиром на то, лечење сваке врсте упале грла захтева различите приступе. Хајде да разговарамо детаљније о најчешћим.

Катарални тонзилитис

Катарални облик тонзилитиса најчешће се јавља и код деце и код одраслих. Катарални акутни тонзилитис код деце је прилично лак у поређењу са другим облицима болести.

Карактеристични знаци катаралног тонзилитиса:

осећај сувих уста;
упаљено грло;
бол приликом гутања;
црвенило крајника;
плак на крајницима је провидан, слузав;
главобоља;
температура до 38 Ц (код старије деце може остати у границама нормале).

Период инкубације ангине код деце је 1-4 дана. Често се њене епидемије примећују у дечијим групама (у школи или вртићу). Катарални облик, по правилу, почиње са умереним повећањем температуре, слабошћу, слабошћу. Бебе се опиру храњењу и постају раздражљиве и немирне. Старија деца се жале на бол у грлу, главобољу. Немојте занемарити ово - одмах започните лечење.

Узрочници катаралног облика тонзилитиса у већини случајева су вируси.

Због тога се овај облик болести може излечити без помоћи антибиотске терапије.

Лечење катаралне упале грла је углавном локално. Крајници се третирају антисептичким средствима у облику спрејева (масти, као што је Лугол, боље је не користити - повређују крајнике и могу погоршати болест). Такође је важно испирати грло антисептичким растворима како би се смањила количина плака на крајницима и спречио развој секундарне бактеријске инфекције. Дете од 6 година може самостално испирати главу и користити спреј, али ако је пацијент млађи од 5 година, ове процедуре треба да се спроводе под надзором одрасле особе.

Немојте занемарити једноставне помоћне мере лечења, као што су обилно топло пиће, проветравање собе пацијента, обогаћена храна. Приликом избора воћа, предност треба дати меким, не-киселим плодовима. Боље је одбити храну веома ниске или високе температуре. Исто важи и за зачињену, зачињену и слану храну - они иритирају упаљена ткива, повећавајући бол.

У катаралном облику, за разлику од гнојног облика, може се користити сува топлота на врату и пиће за загревање.

Лакунарни и фоликуларни облици - сличности и разлике

Тонзилитис, који се одвија према лакунарном типу, узрокује упадљивије симптоме болести у поређењу са катаралним обликом.

На болест треба посумњати са тешким болом у грлу на позадини повећања телесне температуре на 40 ° Ц. Често код деце, болест је праћена мучнином, може бити чак и повраћањем.

Температуру са лакунарном формом је тешко скинути. Антипиретици га само привремено смањују, јер инфекција наставља да се развија. Међутим, узимање антибиотика нормализује индикаторе термометрије већ на 2. дан болести.

Карактеристична карактеристика лакунарног облика је формирање гнојног плака у устима лакуна крајника. Плоча је бела, има жућкасту или зеленкасту нијансу и лабаву конзистенцију.

Гнојне компликације лакунарне упале грла код деце - бактеријски коњуктивитис, сапи (оток меких ткива грла, који прети да се угуши) и акутни отитис средњег уха (запаљење средњег ува).

Спољашње манифестације фоликуларне упале грла мало се разликују од симптома лакунарног грла. Међутим, фарингоскопски преглед грла олакшава разликовање ових облика болести.

Са фоликуларним обликом тонзилитиса, крајници изгледају као "звездано небо" као резултат појављивања вишеструких пунктатних апсцеса на њиховој површини.

Вреди напоменути да и фоликуларни и лакунарни тонзилитис код деце практично нису до 4 године. Чињеница је да крајници нису у потпуности развијени до 5 година, а бактерије их обично не инфицирају. Ако дете старо 4 године или млађе има упалу грла, највероватније има фарингитис, упалу слузнице грла.

Управо гнојни облици ангине могу да пређу у хроничну форму, па их треба правилно и на време лечити. Од првих дана болести потребно је придржавати се одмора у кревету, пуно спавати.Требало би често испирати грло (5-7 пута дневно) да бисте смањили количину акумулираног гноја и очистили празнине од остатака хране. Након испирања, грло се може третирати антисептиком у облику спреја (до 4 пута дневно).

Локални третман побољшава благостање пацијента, али не може победити инфекцију. Да бисте излечили гнојно упалу грла, требало би да делујете на његов узрок - микроорганизам патогена.

Фоликуларни и лакунарни облици ангине развијају се као резултат бактеријске инфекције, па њихово лечење без грешке укључује узимање антибиотика.

Антибиотска терапија не само да омогућава брзо снижавање температуре и ублажавање других симптома, већ и спречава гнојне и реуматске компликације стрептококне инфекције.

Стрептококи, који изазивају запаљење крајника, углавном су веома осетљиви на антибиотике пеницилинске серије, па је лек првог избора "Амоксицилин" или његови аналози. Приликом лечења мале деце, погодно је користити антибиотике у облику праха или суспензије - лакше их је прогутати.

Ако је дете склоно алергијским реакцијама, или је узрочник болести неосетљив на пеницилине, прописују се антибактеријски лекови групе макролида, као што су Клацид, Цефалексин, Сумамед, Еритромицин и други.

Ток лечења ангине код деце је 7-10 дана, у зависности од изабраног лека. Постоје антибиотици који се лече 5 дана, али се узимају у већој дози. Симптоми могу брже проћи, али то није разлог да прерано прекинете лечење - да бисте спречили рецидив, требало би да узимате антибиотик тачно онолико дана колико је наведено у упутству.

Дозирање лека за дете, посебно млађе од 5 година, треба израчунати не према старости, већ према тежини.

На крају курса лечења потребно је проћи клиничке тестове урина и крви како би се уверили да нема могућих компликација.

Херпетична упала грла

Херпетична упала грла (херпангина) је болест која погађа децу од 1-7 година, понекад и старију. Ово је типична дечја болест; једном када га има, човек добија имунитет за цео живот.

Узрокује херпангину, супротно називу, уопште не вирус херпеса, већ други вирусни агенс - Цоксацкие ентеровирус. Овај микроорганизам утиче на слузокожу грла и црева, услед чега се развија карактеристична клиничка слика:

оштар пораст телесне температуре (до 38-39 Ц, ако је дете старо годину дана или дојенчад - до 41 Ц);
бол у грлу, који постаје интензивнији приликом гутања хране, као и приликом разговора;
погоршање апетита (првенствено као резултат нелагодности при гутању);
отицање и црвенило слузокоже ждрела, меког непца, крајника и језика;
стварање мехурића у грлу испуњених провидном течношћу, након чега следи њихово пуцање и улцерација слузокоже (док ране настале на месту пуцања мехурића понекад подсећају на пустуле, па родитељи могу ову болест заменити са фоликуларном упалом грла );
бол у стомаку;
мучнина повраћање.

Херпетична упала грла код бебе је веома тешка, али, упркос томе, има повољну прогнозу. У року од 6-7 дана, имуни систем побеђује вирус, а дете развија дуготрајан имунитет на ову болест. Због тога је лечење херпангине углавном симптоматично; с једне стране, има за циљ побољшање благостања, ас друге, спречавање секундарне инфекције чирева у грлу. Третман укључује испирање грла, наводњавање антисептиком и пијење пуно течности. Важно је остати у кревету током читавог тока лечења.

Шта ако болест не реагује на лечење?

Ангина код деце може имати различите узроке и тежину, али уз благовремену посету лекару, пролази довољно брзо (за 4-7 дана) и без последица. Ако је инфантилну ангину тешко лечити, могуће су 3 опције:

нетачна дијагноза, због чега узимате лекове који нису одговарајући за узрок болести;
суочени сте са отпорним сојем микроорганизма;
дете има хронични облик болести.

Да бисте искључили прву опцију, довољно је проћи додатне тестове - бактериолошку културу размаза из грла, клинички тест крви, АСЛО титар (одређује антитела на стрептококе). Резултати теста ће рећи доктору који микроорганизам је узрочник болести.

Ако сте сигурни да сте суочени са бактеријском упалом грла, али антибиотик не утиче на ток болести, очигледно је да је микроорганизам отпоран на лек који сте изабрали. Говоре о резистенцији ако температура не падне 3. дана узимања антибиотика.

Антибиотик треба заменити другим који припада другој групи антибактеријских лекова. Иста бактериолошка култура бриса из грла помоћи ће да се изабере најефикаснији антибиотик у вашем случају.

О хроничном облику болести се каже ако се погоршање тонзилитиса јавља 5 или више пута годишње. Хронични тонзилитис захтева интензивнији третман. Обично се јаки антибиотици користе у повећаним дозама 5-14 дана. Али чак иу овом случају није увек могуће потпуно уништити инфекцију. У овом случају прибегавају хируршком уклањању крајника. Ово вам омогућава да се ослободите фокуса инфекције и смањите повезани ризик од развоја реуматизма. Треба напоменути да се хируршком уклањању прибегава само у екстремним случајевима, јер лимфоидно ткиво крајника има имунолошке и хематопоетске функције.