Мирингитис уха је упала бубне опне која се често развија као резултат вирусне инфекције. Штавише, могу га изазвати бактерије или други микроорганизми. Мирингитис је ретко примарни, често прати инфламаторне процесе у спољашњем слушном каналу и средњем уху. Понекад болест може бити последица упале плућа или последица термичких и хемијских утицаја.
Дијагноза, симптоми и патогенеза мирингитиса
Тешко је одвојити симптоме запаљења бубне опне од пратећих симптома болести средњег и спољашњег ува, јер миринга инфекција (бубна опна) ретко делује као жариште ширења инфекције. Ово се може десити, на пример, у случају трауматске повреде. Изоловани инфламаторни процес се јавља и код морбила, грипа, пнеумоније. Штавише, чешће (иако не увек) мирингитис постаје резултат ширења инфекције - од спољашњег и средњег уха до бубне опне. Овај однос је последица локације миринге између средњег и спољашњег ува, као и њене структуре: спољашња површина је наставак епидермиса слушног канала, а унутрашња, са стране средњег ува, је слузокоже, што лишава овај орган изолације.
Развој болести пролази кроз неколико фаза:
- Почетну фазу упале карактерише манифестација проширених судова на површини миринге, углавном око кратког процеса.
- Развија се хиперемија - преливање крвних судова крвљу, због чега су контуре изглађене и благо избочене, јавља се едем бубне опне.
- На површини органа могу се формирати мехурићи испуњени гнојем или крвљу, након отварања којих се појављује серозни или крвави исцједак. Ови мехурићи обично пуцају сами. Ако сазре појединачна велика бешика, она може, визуелним прегледом, да личи на избочење миринга са ексудатом средњег ува, што доводи до дијагностичких грешака при отоскопском прегледу. А благи исцједак из мехурића који су се сами отворили подсећа на симптоме упале средњег уха.
У зависности од врсте мирингитиса, неки од симптома могу варирати:
- Хеморагични. Код грипа, неколико дана након његовог почетка, може се развити хеморагични или булозни облик болести. Болест се карактерише развојем неколико фликтена (просених бубуљица). На површини се појављују буле (са ширењем у спољашњи слушни канал), које садрже хеморагичну течност. Ово је праћено губитком слуха, болом и присуством мрља.
Зачињено. У случају акутне болести, може доћи до благог оштећења слуха са малим шумом, тежине у ушима. Али понекад се интензитет бола толико повећава да пацијент не може заспати због досадних болова. Температура тела често остаје у границама нормале, међутим, са упалом грипа, може се значајно повећати. Акутни мирингитис се често развија у хроничну форму.- Хронични. Уз претходни акутни облик, узрок болести може бити дифузни инфламаторни процеси у ушном каналу и екцем. Површина миринге постаје натопљена гнојним пражњењем и згушњава се. Производи се непријатан мирис. Боја се мења - од сиво-ружичасте на глаткој површини (нормално) до прљаво сиве са љуспицама епидермиса и храпавости. Ако се на мирингу формирају грануле, онда се могу постепено ширити по целој површини и довести до њеног уништења. Овај облик болести, по правилу, доводи до оштећења спољашњег слушног канала. Међутим, патолошке промене могу бити ограничене само јаким сврабом, осећајем тежине и благом тупостом слуха. Због тога пацијенти често одлазе код лекара, већ када почне смрдљив исцедак из уха.
Зачињено. У случају акутне болести, може доћи до благог оштећења слуха са малим шумом, тежине у ушима. Али понекад се интензитет бола толико повећава да пацијент не може заспати због досадних болова. Температура тела често остаје у границама нормале, међутим, са упалом грипа, може се значајно повећати. Акутни мирингитис се често развија у хроничну форму.Варијабилност и сличност симптома доводи до дијагностичких потешкоћа. Отоскопска слика не искључује увек отитис медиа. О изолованој лезији миринге сведочи несметана проходност Еустахијеве тубе, која се утврђује методом дувања. Међутим, овој методи се додају лабораторијски тестови како би се утврдио патоген.
Приликом дијагностиковања хроничног запаљења мембране, пажња се посвећује очувању њене покретљивости, одсуству буке перфорације при дувању, незнатном степену оштећења слуха. Хронични мирингитис се јавља чешће него акутни и представља опасност не само због тешкоћа дијагнозе, већ и због тешкоћа које се јављају у лечењу. Слот машине за новац постале су права благодат за неке коцкаре. Како одабрати емулатор, на шта треба обратити пажњу за почетника коцкара и како не изгубити много новца у узбуђењу, пише овде. Посетите веб локацију казина и почните да освајате новац одмах након брзе процедуре регистрације! Рад са новцем, подизање добитака и све друге операције су потпуно безбедне.
Лечење мирингитиса
Лечење болести почиње отклањањем узрока упале. У облику грипа, лекови против грипа се прописују паралелно са антиинфламаторним (топикално). Ако је потребно, користе се средства против болова.
Лечење хроничне упале бубне опне је тешко и захтева упорност и дуг период:
- љуске епидермиса се редовно уклањају,
- 2% борни алкохол или лапис, 3% раствор ресорцинола се сипа у ушни канал,
- гранулације које покривају површину каутеризирају се 10% раствором лаписа,
- прах борне киселине се удувава у ушни канал, што даје један од најуочљивијих терапеутских ефеката.
Системске мере и упорност доводе до потпуног излечења.
У акутном облику, поред елиминисања узрока болести, сипа се 2-3% раствор карбонског глицерина.. Ако лекар има одговарајућу компетенцију, мехурићи који се формирају на површини отварају се иглом за парацентезу, али лекар мора да пази да не оштети миринг и не исече његову дебљину.
У случају обилног пражњења, у ушни канал се убацује трака од газе или брис од газе. Излечење акутног облика болести уз одговарајући третман наступа за неколико дана.
